A fájdalom elvárásával kapcsolatos emberi viselkedés

A fájdalomtól való kondicionált elvárás vagy félelem gyakran a munkahelyi fájdalmas sérüléssel kapcsolatos ingerek által kiváltott fogyatékosságot eredményez, bár vannak kérdések a figyelmi és szorongással kapcsolatos elvárásokkal kapcsolatban. A feltételes várakozást emberben egy olyan protokoll állíthatja elő, amely két vizuális kondicionáló inger sorozatából áll, amelyek közül az egyik párosul (CS+) egy fájdalmas lézerimpulzusos feltétel nélküli ingerrel (US), míg a másik nem. Ezt a protokollt fogják használni a fájdalom várható mértékének tanulmányozására ebben a vizsgálatban, valamint a feladattal és a fenyegetéssel kapcsolatos figyelemhez való viszonyának tanulmányozására, a szem helyzetével és a szorongással, a feladatra irányított tartós figyelem és a fejbőr EEG-metrikáival mérve. Ezeket az eredményeket a PTSD és a szorongásos rendellenességek diagnosztizálására és kezelésére szolgáló műszeres tesztben is fel lehet használni.

Az EEG-vizsgálatok tisztázhatják a kellemetlenség (valencia) és az ingerek figyelemfelkeltő képessége (kiugróság) kapcsolatát a feltételes és feltétel nélküli ingerek között, amelyek a fájdalomtól való félelem jelentős, de nem vizsgált aspektusai. A fejbőr EEG-aktivációjának és funkcionális kapcsolódási képességének vizsgálatai segítségével megbecsülik a fájdalomtól való félelemben szerepet játszó előagyi hálózatok globális tulajdonságait, valamint a kondicionált és feltétel nélküli ingerek vegyértékét és kiugróságát.

Az aktiválásokat az elektródák aránya a fejbőr kvadránsa vagy lebenye felett méri, amely egy eseményt követő elektromos teljesítmény jelentős aránya az alapvonalhoz képest (eseményhez kapcsolódó spektrális perturbáció, ERSP). A funkcionális kapcsolódást az alapvonalon túli eseményt követő ok-okozati kölcsönhatások alapján mérik. Ennek a protokollnak a megközelítése az, hogy az ok-okozati kölcsönhatások ok-okozati hatásokon alapulnak, a lineáris kiszámíthatóság koncepcióján alapuló megközelítés szerint. Röviden, egy Y jelről azt mondjuk, hogy hatással van az X jelre, ha az X predikációs hibáját csökkentjük Y múltbeli információinak hozzáadásával (oksági kölcsönhatás). Bármely két kvadránsból vagy lebenyből származó jeleket eseményhez kapcsolódó ok-okozati összefüggés alapján elemezzük, hogy meghatározzuk a kettő közötti ok-okozati kölcsönhatások nagyságát és irányát, hogy meghatározzuk az averzív kondicionálással kapcsolatos, félelemmel és fájdalommal kapcsolatos kölcsönhatásokat.

Előzetes adataink azt mutatják, hogy a fájdalom várható EEG-aktivációi a globális elosztott előagyi hálózatokban összhangban vannak az anatómiai vetületek és a funkcionális MRI (fMRI) jelek vizsgálataival. Ezek a modellek, beleértve a koponyán belüli felvételekből származó előzetes adatainkat is, azonosítják azokat a struktúrákat a mediális halántéklebenyben (amygdala és hippocampus), amelyek részt vesznek a fájdalomra való várakozásban, míg az EEG a feltételes és feltétel nélküli ingerek valenciájával és jelentőségével kapcsolatos globális aktivációkat sugall. Ennek a tanulmánynak az előfeltétele, hogy az új autonóm és szempozíció-metrikák mérni fogják az állapot- és szorongásos jellemzőket, valamint a fenyegetéssel és a feladattal kapcsolatos figyelmet a fájdalom tapasztalatának és várakozásának elemzése érdekében.