Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verlaging van de stralingsdosis en het gebruik van contrastmiddel tijdens isolatie van longaderen met cryoballon

20 december 2018 bijgewerkt door: Richard Wu, University of Texas Southwestern Medical Center

Dit is een multi-site, gerandomiseerde, door een onderzoeker geïnitieerde pilootstudie om de doeltreffendheid te evalueren van onderzoekstechnieken om de fluoroscopietijd of stralingsdosis en de hoeveelheid radio-opaak contrast te verminderen die wordt gebruikt tijdens een cryoballon-longaderisolatieprocedure voor atriumfibrilleren.

Een groep proefpersonen zal de procedure laten uitvoeren met intracardiale echomanoeuvres om de cryoballonocclusie van de longader te beoordelen en zal worden vergeleken met een groep proefpersonen die de standaard medische behandeling met fluoroscopie en angiografie zal krijgen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Chirurgische en op katheters gebaseerde technologieën richten zich op triggers die atriale fibrillatie in de longaders (PV) initiëren. Om deze triggers te isoleren, wordt radiofrequente energie of bevriezing gebruikt om het atriale weefsel te vernietigen dat elektrische impulsen in en uit de longaderen (PV) verspreidt, om longaderisolatie (PVI) te bereiken. Het is aangetoond dat het gebruik van een gepatenteerde cryoballonkatheter (Medtronic) om PVI uit te voeren veilig en doeltreffend is onder fluoroscopie met contrastangiografie. Het doel van deze studie is om methoden te identificeren om de stralingsdosis en het gebruik van radio-opaak contrast te verminderen met behoud van de werkzaamheid en veiligheid van PVI.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
        • University of Texas Southwestern

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Paroxysmaal atriumfibrilleren ongevoelig voor behandeling met antiaritmica
  • Moet pre-operatief cardiaal CT-angiogram of cardiale MRI kunnen ondergaan om de anatomie van de longader te bepalen.

Uitsluitingscriteria:

  • Gepland gebruik van radiofrequente cardiale ablatie
  • Aanwezigheid van een cardiaal implanteerbaar elektronisch apparaat
  • Aandoeningen waarbij manipulatie van de katheter onveilig zou zijn, zoals intracardiale trombus
  • Patiënten met actieve systemische infecties
  • Patiënten met cryoglobulinemie
  • Zwangere vrouwen en/of vrouwen die borstvoeding geven zijn uitgesloten van deze studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Niet-fluoroscopische cryoballon PVI
  1. Observatie van de verandering van de drukgolfvorm aan het uiteinde van de cryoballonkatheter van de drukgolfvorm in het linker atrium naar de drukgolfvorm in de longader.
  2. Intracardiale echocardiografie (ICE) beeldvorming zonder Doppler-kleurbewijs van peri-ballon hogesnelheidslekken.
  3. Intracardiale echografie die geen tekenen van lekkage laat zien tijdens geagiteerde zoutoplossing-contrastinjectie in een cryoballonkatheter die is geplaatst bij het ostium van de longader.
Er zal een cryoballon van 28 mm (Arctic Front Advance™ Cardiac CryoAblation Catheter, Medtronic, Minneapolis, MN) worden gebruikt. De cryoballonkatheter wordt ingebracht in het linker atrium, na een enkele transeptale punctie, door een 12 French bestuurbare huls (FlexCath, Medtronic), constant gespoeld met gehepariniseerde zoutoplossing. Een cirkelvormige mappingkatheter (Achieve, Medtronic) wordt door de cryoballon naar de PV-opening geschoven en zo proximaal mogelijk in het bloedvat gepositioneerd om de PV-potentialen bij baseline vast te leggen en de isolatieprocedure in realtime te bewaken.
Andere namen:
  • Boezemfibrilleren Ablatie
Actieve vergelijker: Fluoroscopische cryoballon PVI
Standaard cryoballon PVI met behulp van radio-ondoorzichtig contrast longaderangiografie
Er zal een cryoballon van 28 mm (Arctic Front Advance™ Cardiac CryoAblation Catheter, Medtronic, Minneapolis, MN) worden gebruikt. De cryoballonkatheter wordt ingebracht in het linker atrium, na een enkele transeptale punctie, door een 12 French bestuurbare huls (FlexCath, Medtronic), constant gespoeld met gehepariniseerde zoutoplossing. Een cirkelvormige mappingkatheter (Achieve, Medtronic) wordt door de cryoballon naar de PV-opening geschoven en zo proximaal mogelijk in het bloedvat gepositioneerd om de PV-potentialen bij baseline vast te leggen en de isolatieprocedure in realtime te bewaken.
Andere namen:
  • Boezemfibrilleren Ablatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verlaging van de stralingsdosis tijdens Isolatie van longaderen met cryoballon.
Tijdsspanne: een jaar
verandering in het samengestelde eindpunt van de totale fluoroscopietijd (min)
een jaar
Vermindering van contrast tijdens Cryoballon longaderisolatie.
Tijdsspanne: een jaar
verandering in het samengestelde eindpunt van contrastmiddel (cc)
een jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Herhaling van atriumfibrilleren
Tijdsspanne: een jaar
•terugkeer van atriumfibrilleren na een blankingperiode van 1 maand, gemeten door ECG-gebeurtenisbewaking na 6 en 12 maanden follow-up (tijd tot eerste recidief in maanden, totaal aantal episodes en totale duur in uren)
een jaar
Tijd voor Cryoballon Pulmonale Ader Isolatie
Tijdsspanne: een jaar
•cryoballon procedure tijd (min)
een jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 december 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 december 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 december 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 december 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 december 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 december 2018

Laatst geverifieerd

1 december 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STU 042013-074

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren