Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Redukcja dawki promieniowania i stosowanie kontrastu podczas izolowania żyły płucnej kriobalonem

20 grudnia 2018 zaktualizowane przez: Richard Wu, University of Texas Southwestern Medical Center

Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, zainicjowane przez badaczy badanie pilotażowe, mające na celu ocenę skuteczności technik badawczych w celu skrócenia czasu fluoroskopii lub dawki promieniowania oraz ilości nieprzezroczystego dla promieniowania kontrastu stosowanego podczas procedury izolacji żyły płucnej kriobalonem w przypadku migotania przedsionków.

Jedna grupa pacjentów zostanie poddana procedurze z manewrami echa wewnątrzsercowego w celu oceny niedrożności żyły płucnej kriobalonem i zostanie porównana z grupą pacjentów, którzy otrzymają standardowe leczenie z fluoroskopią i angiografią.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Technologie chirurgiczne i oparte na cewnikach ukierunkowane są na wyzwalacze inicjujące migotanie przedsionków zlokalizowane w żyłach płucnych (PV). Aby wyizolować te wyzwalacze, wykorzystuje się energię o częstotliwości radiowej lub zamrażanie w celu zniszczenia tkanki przedsionkowej, która propaguje impulsy elektryczne do iz żył płucnych (PV), aby uzyskać izolację żył płucnych (PVI). Wykazano, że stosowanie opatentowanego cewnika kriobalonowego (Medtronic) do wykonywania PVI jest bezpieczne i skuteczne pod kontrolą fluoroskopii z angiografią kontrastową. Celem tego badania jest określenie metod zmniejszania dawki promieniowania i stosowania kontrastu nieprzezroczystego przy jednoczesnym zachowaniu skuteczności i bezpieczeństwa PVI.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • University of Texas Southwestern

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Napadowe migotanie przedsionków oporne na leczenie lekami antyarytmicznymi
  • Musi być w stanie przejść przedoperacyjną angiografię CT serca lub MRI serca w celu określenia anatomii żyły płucnej.

Kryteria wyłączenia:

  • Planowane zastosowanie ablacji serca prądem o częstotliwości radiowej
  • Obecność urządzenia elektronicznego do implantacji serca
  • Stany, w których manipulowanie cewnikiem byłoby niebezpieczne, takie jak zakrzep wewnątrzsercowy
  • Pacjenci z czynnymi zakażeniami ogólnoustrojowymi
  • Pacjenci z krioglobulinemią
  • Kobiety w ciąży i/lub karmiące piersią są wykluczone z tego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Niefluoroskopowy kriobalon PVI
  1. Obserwacja zmiany przebiegu ciśnienia na końcówce kriobalonika od ciśnienia w lewym przedsionku do przebiegu ciśnienia w żyłach płucnych.
  2. Obrazowanie echokardiografii wewnątrzsercowej (ICE) bez kolorowych dowodów Dopplera na wycieki z dużą prędkością wokół balonika.
  3. Echo wewnątrzsercowe wykazujące brak wycieku podczas wstrzykiwania kontrastu z mieszaną solą fizjologiczną do cewnika kriobalonowego umieszczonego w ujściu żyły płucnej.
Zastosowany zostanie kriobalon o średnicy 28 mm (cewnik Arctic Front Advance™ Cardiac CryoAblation, Medtronic, Minneapolis, MN). Cewnik kriobalonowy zostanie wprowadzony do lewego przedsionka po pojedynczym nakłuciu przezprzegrodowym przez sterowalną koszulkę 12 French (FlexCath, Medtronic), stale przepłukiwaną heparynizowaną solą fizjologiczną. Okrągły cewnik do mapowania (Achieve, Medtronic) zostanie wprowadzony przez kriobalon do otworu PV i umieszczony jak najbliżej wewnątrz naczynia, aby rejestrować potencjały PV na linii podstawowej i monitorować procedurę izolacji w czasie rzeczywistym.
Inne nazwy:
  • Ablacja migotania przedsionków
Aktywny komparator: Fluoroskopowy kriobalon PVI
Standardowa kriobalonowa PVI przy użyciu angiografii żył płucnych z kontrastem nieprzezroczystym dla promieniowania rentgenowskiego
Zastosowany zostanie kriobalon o średnicy 28 mm (cewnik Arctic Front Advance™ Cardiac CryoAblation, Medtronic, Minneapolis, MN). Cewnik kriobalonowy zostanie wprowadzony do lewego przedsionka po pojedynczym nakłuciu przezprzegrodowym przez sterowalną koszulkę 12 French (FlexCath, Medtronic), stale przepłukiwaną heparynizowaną solą fizjologiczną. Okrągły cewnik do mapowania (Achieve, Medtronic) zostanie wprowadzony przez kriobalon do otworu PV i umieszczony jak najbliżej wewnątrz naczynia, aby rejestrować potencjały PV na linii podstawowej i monitorować procedurę izolacji w czasie rzeczywistym.
Inne nazwy:
  • Ablacja migotania przedsionków

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Redukcja dawki promieniowania podczas izolacji żyły płucnej kriobalonem.
Ramy czasowe: rok
zmiana złożonego punktu końcowego całkowitego czasu fluoroskopii (min)
rok
Zmniejszenie kontrastu podczas izolacji żyły płucnej kriobalonem.
Ramy czasowe: rok
zmiana złożonego punktu końcowego kontrastu (cc)
rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nawrót migotania przedsionków
Ramy czasowe: rok
•nawrót migotania przedsionków po 1-miesięcznym okresie ignorowania mierzony za pomocą monitorowania zdarzeń EKG po 6 i 12 miesiącach obserwacji (czas do pierwszego nawrotu w miesiącach, całkowita liczba epizodów i całkowity czas trwania w godzinach)
rok
Czas na kriobalonową izolację żyły płucnej
Ramy czasowe: rok
•czas zabiegu kriobalonowego (min)
rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 grudnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 listopada 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 grudnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 grudnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 grudnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 grudnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STU 042013-074

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj