Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A sugárdózis és a kontraszthasználat csökkentése krioballonos tüdővéna-izoláció során

2018. december 20. frissítette: Richard Wu, University of Texas Southwestern Medical Center

Ez egy több helyszínen végzett, randomizált, kutatók által kezdeményezett kísérleti vizsgálat, amely a fluoroszkópia időtartamának vagy a sugárdózis csökkentésére szolgáló vizsgálati technikák hatékonyságának értékelésére szolgál, valamint a pitvarfibrillációhoz használt krioballonos pulmonális véna izolálási eljárás során alkalmazott radioapack kontraszt mennyiségét.

Az alanyok egy csoportjában intrakardiális visszhangmanőverekkel elvégzik az eljárást a tüdővéna krioballonos elzáródásának felmérésére, és összehasonlítják egy csoporttal, akik a szokásos orvosi kezelésben részesülnek fluoroszkópiával és angiográfiával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A sebészeti és katéter alapú technológiák a tüdővénákban (PV) található pitvarfibrillációt elindító triggereket célozzák meg. Ezen kiváltó okok izolálása érdekében rádiófrekvenciás energiát vagy fagyasztást használnak a pitvari szövet elpusztítására, amely elektromos impulzusokat terjeszt a tüdővénákba (PV) a tüdővénákba (PV) a tüdővéna izoláció (PVI) elérése érdekében. A szabadalmaztatott krioballon katéter (Medtronic) használata a PVI elvégzésére biztonságosnak és hatékonynak bizonyult fluoroszkópos irányítás mellett, kontraszt angiográfiával. Ennek a tanulmánynak a célja olyan módszerek azonosítása, amelyek csökkentik a sugárdózist és a rádiós átlátszatlan kontraszt használatát, miközben fenntartják a PVI hatékonyságát és biztonságát.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • University of Texas Southwestern

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Paroxizmális pitvarfibrilláció, amely ellenáll az antiaritmiás gyógyszerekkel való kezelésnek
  • A tüdővénák anatómiájának meghatározásához képesnek kell lennie a műtét előtti szív CT angiogram vagy szív MRI vizsgálatára.

Kizárási kritériumok:

  • A rádiófrekvenciás szívabláció tervezett alkalmazása
  • Szívbeültethető elektronikus eszköz jelenléte
  • Olyan állapotok, amikor a katéter manipulálása nem lenne biztonságos, például intrakardiális thrombus
  • Aktív szisztémás fertőzésben szenvedő betegek
  • Krioglobulinémiában szenvedő betegek
  • A terhes és/vagy szoptató nőket kizárták ebből a vizsgálatból.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nem fluoroszkópos Cryoballoon PVI
  1. A nyomáshullámforma változásának megfigyelése a krioballon katéter csúcsán a bal pitvari nyomásról a pulmonalis vénás nyomáshullámformára.
  2. Intrakardiális echokardiográfiás (ICE) képalkotás Doppler-színes bizonyíték nélkül a periballon nagy sebességű szivárgására.
  3. Intracardialis echo képalkotás, amely nem mutatott szivárgást a tüdővéna ostiumánál elhelyezett krioballonos katéterbe történő izgatott sóoldat kontrasztinjekció során.
Egy 28 mm-es krioballont (Arctic Front Advance™ Cardiac CryoAblation Catheter, Medtronic, Minneapolis, MN) fognak alkalmazni. A krioballon katétert egyetlen transzeptális szúrást követően vezetik be a bal pitvarba egy 12 francia kormányozható hüvelyen (FlexCath, Medtronic) keresztül, amelyet folyamatosan heparinizált sóoldattal öblítenek. Egy körkörös feltérképező katétert (Achieve, Medtronic) továbbítanak a krioballonon keresztül a PV nyíláshoz, és a lehető legközelebb helyezik el az ér belsejében, hogy rögzítsék a PV potenciálokat az alapvonalon, és valós időben figyeljék az izolálási eljárást.
Más nevek:
  • Pitvarfibrillációs abláció
Aktív összehasonlító: Fluoroszkópos krioballon PVI
Szabványos krioballon PVI radio opak kontrasztos pulmonalis véna angiográfiával
Egy 28 mm-es krioballont (Arctic Front Advance™ Cardiac CryoAblation Catheter, Medtronic, Minneapolis, MN) fognak alkalmazni. A krioballon katétert egyetlen transzeptális szúrást követően vezetik be a bal pitvarba egy 12 francia kormányozható hüvelyen (FlexCath, Medtronic) keresztül, amelyet folyamatosan heparinizált sóoldattal öblítenek. Egy körkörös feltérképező katétert (Achieve, Medtronic) továbbítanak a krioballonon keresztül a PV nyíláshoz, és a lehető legközelebb helyezik el az ér belsejében, hogy rögzítsék a PV potenciálokat az alapvonalon, és valós időben figyeljék az izolálási eljárást.
Más nevek:
  • Pitvarfibrillációs abláció

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A sugárdózis csökkentése krioballonos tüdővéna-izoláció során.
Időkeret: egy év
változás a teljes fluoroszkópiai idő összetett végpontjában (perc)
egy év
Kontraszt csökkentése krioballonos tüdővéna izoláció során.
Időkeret: egy év
változás a kontraszt összetett végpontjában (cc)
egy év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A pitvarfibrilláció kiújulása
Időkeret: egy év
• a pitvarfibrilláció megismétlődése 1 hónapos kioltási időszak után, EKG eseményfigyeléssel mérve a 6. és 12. hónapos követéskor (az első kiújulásig eltelt idő hónapokban, az epizódok száma és a teljes időtartam órákban)
egy év
Ideje krioballonos tüdővéna-izolációnak
Időkeret: egy év
• krioballonos eljárás ideje (perc)
egy év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. december 20.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. december 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. november 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. december 20.

Első közzététel (Tényleges)

2018. december 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. december 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. december 20.

Utolsó ellenőrzés

2018. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Pitvarfibrilláció

3
Iratkozz fel