- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03873467
Group Lifestyle Balance™ voor personen met een beroerte (GLB-CVA) (GLB-CVA)
Werkzaamheid van een op bewijzen gebaseerde interventie voor een gezonde levensstijl voor mensen die een CVA volgen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gewichtstoename verhoogt het risico op chronische ziekten na een beroerte aanzienlijk, zoals diabetes, metabool syndroom, long- en hartaandoeningen. Benaderingen voor gewichtsverlies ontbreken, maar zijn noodzakelijk vanwege de unieke fysiologische en cognitieve behoeften van personen met CVA. Er zijn aanwijzingen dat interventies die fysieke activiteit en gezond eetgedrag verbeteren, tegelijkertijd het grootste potentieel voor gewichtsverlies bieden. De Group Lifestyle Balance (GLB)-interventie is een 12 maanden durend, evidence-based afslankprogramma dat op grote schaal is gebruikt bij de algemene bevolking, maar niet bij mensen na een CVA. Onderzoekers hebben het programma aangepast om te voldoen aan de behoeften van mensen na een beroerte (GLB-CVA).
Studiedoelen:
Het onderzoek bestaat uit vijf specifieke doelstellingen.
Specifiek doel 1: Een passende aanpassing van het DPP-GLB-programma creëren die voldoet aan de unieke behoeften van mensen na CVA (GLB-CVA) met behulp van een op de gemeenschap gebaseerde participatieve onderzoeksbenadering en een adviesraad van de belangrijkste belanghebbenden (patiënten, zorgverleners, clinici, onderzoekers).
Specifiek doel 2: Vaststellen of het leveren van de GLB-CVA-interventie haalbaar is.
Specifiek doel 3: Voer een gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) uit om de effectiviteit van de GLB-CVA op primaire en secundaire uitkomsten in de interventiegroep te onderzoeken in vergelijking met de wachtlijstcontrolegroep op 3, 6 en 12 maanden vanaf baseline.
Specifiek doel 4: Beschrijf het effect van de GLB-CVA op metabole biomarkers in de experimentele groep in vergelijking met de wachtlijstcontrolegroep bij baseline, 3 en 6 maanden.
Specifiek doel 5: Beschrijf het verband tussen biomarkers van neurodegeneratie en fysiologische, functionele en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten bij aanvang, 3 en 6 maanden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75246
- Baylor Scott & White Institute for Rehabilitation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 tot 85 jaar
- BMI ≥25
- Alle soorten beroertes
- Minstens 12 maanden na de eerste beroerte
- Goedkeuring van de arts
Uitsluitingscriteria:
- Lage cognitie
- Niet vloeiend in de Engelse taal
- Aandoeningen waarvoor fysieke activiteit gecontra-indiceerd is
- Medicijnen nemen voor diabetes type 2
- Woonachtig in een ziekenhuis, acute revalidatieomgeving of geschoolde verpleeginrichting
- Zwangerschap
- Reeds bestaande diagnose van een eetstoornis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: GLB-interventie voor gewichtsverlies
Het GLB-programma, aangepast voor personen met een beroerte, wordt gedurende een periode van 12 maanden aan de deelnemers gegeven, verdeeld over 22 persoonlijke of virtuele groepssessies.
De interventie bevordert 5-7% gewichtsverlies door calorieën te verminderen en meer te bewegen (150 minuten matige lichamelijke activiteit per week).
|
Het Group Lifestyle Balance (GLB)-programma is een zelfmanagementinterventie waarvan is aangetoond dat het leidt tot gewichtsverlies en het risico op diabetes type 2 verlaagt door meer lichaamsbeweging en gezond eetgedrag bij de algemene bevolking.
De GLB is een directe aanpassing van het Diabetes Preventie Programma, beide ontwikkeld in het Diabetes Preventie- en Ondersteuningscentrum van de Universiteit van Pittsburgh.
De GLB is ontworpen voor gebruik in groepsverband en heeft geleid tot gewichtsverlies in verschillende omgevingen, zoals gemeenschapscentra, kerken, werkplaatsen en gezondheidszorgsystemen.
Het GLB-curriculum dat in dit onderzoek wordt gebruikt, is aangepast voor mensen met een beroerte.
|
|
Ander: Wachtlijstcontrole
De controlegroep op de wachtlijst krijgt gedurende 6 maanden na inschrijving geen interventie.
Na de controleperiode van 6 maanden ontvangt de wachtlijstcontrolegroep de GLB-interventie.
|
Deelnemers gerandomiseerd naar de wachtlijstcontrolegroep krijgen de gebruikelijke zorg gedurende 6 maanden voordat ze met het aangepaste GLB-programma beginnen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in gewicht
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Zal gedurende de studieperiode worden verkregen met behulp van dezelfde schaal die toegankelijk is voor mensen met en zonder mobiliteitshulpmiddel (bijv. rollator; rolstoel).
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
CRISIS (CoRonavIruS Health Impact Survey) V0.3 Basislijnformulier voor volwassenen
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Deze zelfrapportage-enquête is ontwikkeld door het National Institute of Mental Health.
De volledige enquête bestaat uit 64 vragen met aan het einde een open gedeelte om zorgen en feedback over de effecten van COVID-19 uit te lokken.
Voor dit huidige onderzoek worden echter alleen de secties over blootstellingsstatus (10 items), levensveranderingen (15 items) en emoties/zorgen (7 items) en de open vraag gesteld.
Er worden vragen gesteld "in de afgelopen twee weken".
|
Tot 12 maanden
|
|
PROMIS Verkort formulier sociale isolatie 4a
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het Social Isolation Short-Form 4a is afkomstig uit het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Deze vorm beoordeelt de perceptie van 'vermeden, uitgesloten, onthecht, losgekoppeld van of onbekend zijn bij anderen'.
Er is geen tijdsbestek voor het formulier.
De maatregel is genormeerd voor de Amerikaanse bevolking.
|
Tot 12 maanden
|
|
Media-vragenlijst
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Om media-aandacht en angst voor media-aandacht tijdens COVID-19 te beoordelen, hebben we 6 vragen toegevoegd.
Deze worden gevraagd 'in de afgelopen twee weken'.
Deze vragen gaan over de tijd die wordt besteed aan televisie kijken, radio luisteren, de krant lezen en zoeken op internet en sociale media.
Daarnaast wordt een 6e vraag over angst gesteld op een 5-punts Likertschaal.
|
Tot 12 maanden
|
|
Fysieke activiteit
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Versnellingsmeters zullen door de deelnemers gedurende twee weken rond elk studiebezoek worden gedragen om de deelname aan fysieke activiteit (hoeveelheid en intensiteit) objectief te volgen.
Deelnemers krijgen aan het begin van het onderzoek de Actigraph-versnellingsmeter en krijgen mondelinge en schriftelijke instructies.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Armomtrek
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Armomtrek gemeten in het midden van de bovenarm volgens de ACSM-richtlijnen.
Er worden in totaal drie metingen uitgevoerd en een gemiddelde van de drie wordt gebruikt.
Metingen worden gedaan in centimeters.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Met behulp van een automatische manchet (gemiddelde van drie metingen, patiënt zittend) worden diastolische en systolische scores geregistreerd
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Cholesterol
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Nuchter veneus monster zal worden verkregen.
Coördinatoren zijn opgeleide aderlaten.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Risico op diabetes
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
De diabetesrisicoscore van de Framingham Heart Study zal worden berekend met behulp van voorspellers zoals leeftijd, geslacht, nuchtere glucose, BMI, HDL-cholesterol en triglycerideniveaus, bloeddruk en ouderlijke geschiedenis.
De risicoscorecalculator en het regressiemodel zijn gratis en worden gebruikt in GLB-gewichtsverliesproeven.
De risicoscorecalculator en het regressiemodel zijn gratis en worden gebruikt in GLB-onderzoeken naar gewichtsverlies.
Elke risicovoorspeller krijgt punten toegewezen van 2-10.
Risicofactoren worden gecombineerd en er wordt een totaalscore berekend, waarbij hogere scores een groter 8-jaarsrisico aangeven. De leeftijdscategorie voor deze score is 45 jaar tot 64 jaar, en daarom hebben alleen personen binnen deze leeftijd berekende scores.
Bovendien is de minimale afkapscore 3.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
10 meter looptest (10MWT)
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Beoordeelt de loopsnelheid in (m/s) die verband houdt met de mobiliteit in de gemeenschap, het vermogen om ADL's uit te voeren, het risico op vallen, heropname in het ziekenhuis en het risico op cognitieve achteruitgang.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
6 minuten looptest (6MWT)
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Beoordeelt de afgelegde afstand over 6 minuten als een submaximale test van de aërobe capaciteit.
Uithoudingsvermogen is essentieel om deel te nemen aan gemeenschapsactiviteiten.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Waargenomen sociale steun
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
|
De multidimensionale schaal van waargenomen sociale steun (MSPSS) bestaat uit 12 vragen met een subschaal van 4 items.
De MSPSS is ontworpen om de perceptie van sociale steun van vrienden, familie en belangrijke anderen te beoordelen
|
Basislijn en 12 maanden
|
|
Zelfgerapporteerde gezondheidsactiviteiten met behulp van de schaal Self-Rated Abilities for Health Practice
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
|
De maatregel omvat 28 items die de gezondheidspraktijken van mensen met een handicap beoordelen en levert een totale gezondheidspraktijkscore op plus 4 subschalen met betrekking tot lichaamsbeweging, voeding, gezondheidspraktijken en psychisch welbevinden.
Items worden beoordeeld op een 5-puntsschaal van 0 'helemaal niet' tot 4 'helemaal'.
Scores variëren van 0-28, waarbij hogere scores wijzen op een hogere zelfeffectiviteit van de training.
|
Basislijn en 12 maanden
|
|
Buurtloopbaarheid met behulp van Walk Score®
Tijdsspanne: Basislijn
|
Walk Score® is openbaar beschikbaar en meet de beloopbaarheid van elk adres met behulp van een gepatenteerd systeem.
Walk Score ® analyseert voor elk adres honderden wandelroutes naar voorzieningen in de buurt en kent punten toe op basis van de afstand tot elke voorziening.
Walk Score® meet ook de voetgangervriendelijkheid door de bevolkingsdichtheid en wegstatistieken zoals bloklengte en kruispuntdichtheid te analyseren.
Scores worden gegeven op een schaal van 0 tot 100.
|
Basislijn
|
|
Stofwisseling in rust
Tijdsspanne: Basislijn
|
MedGem® is een door de FDA goedgekeurd en gevalideerd apparaat voor indirecte calorimetrie.
Het is in de hand te houden en meet het zuurstofverbruik (V02) om de ruststofwisseling (RMR) te bepalen.
|
Basislijn
|
|
Bewaking van gedragsrisicofactoren
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
De BRFSS is een op de staat gebaseerd systeem van gezondheidsenquêtes dat informatie verzamelt over gezondheidsrisicogedrag, preventieve gezondheidspraktijken en toegang tot gezondheidszorg die voornamelijk verband houden met chronische ziekten en verwondingen.
Het GLB-TBI maakt gebruik van de twee subschalen Gezond eten en Bewegen uit de 2017-versie van het BRFSS.
Het bestaat uit 14 artikelen.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Deelnemer kwaliteit van ife
Tijdsspanne: Basislijn, 6, 12 maanden
|
Kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met behulp van de stroke impact scale (SIS), die 8 dimensies van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven beoordeelt die specifiek zijn voor mensen na CVA, inclusief subschalen (met behulp van een 5pt Likert-schaal) die kracht, geheugen en denken, emotie, communicatie, activiteiten beoordeelt van het dagelijks leven, mobiliteit, handfunctie en participatie/rolfunctie
|
Basislijn, 6, 12 maanden
|
|
Stressvolle levensgebeurtenissen met behulp van de Holmes en Rahe Stress Inventory
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
|
Deze inventarisatie bestaat uit 40 levensgebeurtenissen en vraagt de deelnemer zich te herinneren of een van de gebeurtenissen in het voorgaande jaar heeft plaatsgevonden (bijv. overlijden van partner; persoonlijke ziekte; verandering in slaap).
De goedkeuring van deze gebeurtenissen wordt opgeteld en hogere scores duiden op een groter aantal stressvolle levensgebeurtenissen.
Puntwaarden voor de Holmes en Rahe Stress Inventory werden gewogen en opgeteld voor elk individu op basis van score-instructies.
Individuen die 150 punten of minder scoorden, werden gecategoriseerd als lage gevoeligheid voor een gezondheidsstoornis in de komende twee jaar, 151-300 punten waren 50% kans op gezondheidsproblemen en 301 punten of meer waren 80% kans op gezondheidsproblemen.
|
Basislijn en 12 maanden
|
|
Uitvoerende functie en cognitie met behulp van de Montreal Cognitive Assessment
Tijdsspanne: Basislijn, 3 en 12 maanden
|
De MOCA is een korte, 8-delige beoordeling van verschillende cognitieve domeinen, waaronder executieve functies, geheugen, taal, aandacht, concentratie, oriëntatie en werkgeheugen in neurologische populaties. Elk item op de MOCA krijgt een reeks punten toegewezen die optellen tot 30 .
|
Basislijn, 3 en 12 maanden
|
|
Gewoontevorming
Tijdsspanne: Basislijn, 3 en 12 maanden
|
De zelfgerapporteerde gewoonte-index (SRHI) meet de zelfgerapporteerde percepties van gewoontesterkte voor geïdentificeerd gedrag.
Het bestaat uit 12 items voor elk geselecteerd gedrag en gebruikt een 7-punts Likertschaal van "helemaal niet mee eens" tot "helemaal mee eens".
Hogere totalen vertegenwoordigen een grotere perceptie van gewoontesterkte.
De SRHI vertoonde een hoge betrouwbaarheid in vier onderzoeken met een alfa van .89,
.92,
.89,
.94,
.95,
.94,
en .85.
|
Basislijn, 3 en 12 maanden
|
|
Ernst van een beroerte
Tijdsspanne: Basislijn
|
De Modified Rankin Scale (MRS) meet de mate van handicap of afhankelijkheid voor dagelijkse activiteiten van mensen die een beroerte hebben gehad.
De MRS is een ordinale schaal met zes categorieën gaande van nul (geen symptomen) tot vijf (volledige lichamelijke afhankelijkheid).
Een score van zes betekent de dood.
|
Basislijn
|
|
Pijn Interferentie
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Het korte formulier Pijninterferentie is afkomstig uit het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Deze maatstaf wordt gebruikt om door volwassenen zelfgerapporteerde gevolgen van pijn en pijngevolgen (bijv.
interferentie met sociale, cognitieve, emotionele, fysieke en recreatieve activiteiten).
Deze maatregel bestaat uit vier vragen met vijf antwoordmogelijkheden van één tot vijf.
De som van alle antwoorden creëert een totale ruwe score.
Deze maatstaf is genormeerd voor de algemene bevolking van de VS.
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
|
Slaap stoornis
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Het Sleep Disturbance-Short Form 4a is afkomstig uit het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) en wordt gebruikt om slaapverstoringsprofielen van volwassenen te beoordelen.
Deze maatregel heeft vier vragen, elk met vijf antwoordmogelijkheden variërend in waarde van één tot vijf.
De som van elk antwoord creëert een totale ruwe score.
De maatregel is genormeerd voor de algemene bevolking van de VS.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Tailleomtrek
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
De tailleomtrek wordt gemeten bij de navel volgens de ACSM-richtlijnen.
Er worden in totaal drie metingen uitgevoerd en een gemiddelde van de drie wordt gebruikt als laatste meting.
Metingen worden genoteerd in centimeters.
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
|
HbA1c
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Nuchter veneus monster zal worden verkregen voor hemoglobine a1c om de gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2-3 maanden te beoordelen.
Coördinatoren zijn opgeleide aderlaten.
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
|
Triglyceriden
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Nuchter veneus monster zal worden verkregen.
Coördinatoren zijn opgeleide aderlaten.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Bloed glucose
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
Nuchter veneus monster zal worden verkregen.
Coördinatoren zijn opgeleide aderlaten.
|
Basislijn, 3, 6, 12 maanden
|
|
Biomarker-analyse
Tijdsspanne: Basislijn, 3 en 6 maanden
|
Isrin, angiogene factoren (VEGF), totaal homocysteïne, lipoproteïne-geassocieerde fosfolipase A2 (Lp-PLA2), ICF-1, van de hersenen afgeleide neurotrofe factor (BDNF) en tau-eiwitten (totaal en gefosforyleerd) zullen worden getrokken om relaties met uitkomst te beoordelen variabelen.
|
Basislijn, 3 en 6 maanden
|
|
Stadia van verandering
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Een aangepaste versie van het Stages of Change-model van Prochaska en DiClemente zal worden toegepast om de gereedheid voor gedragsverandering te meten.
De maatregel bestaat uit twee gedragingen (eten en bewegen) met vijf vragen die elk betrekking hebben op een fase van verandering (precontemplatie, contemplatie, voorbereiding, actie, onderhoud).
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
|
Metabole scorecalculator (MetS)
Tijdsspanne: Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
De metabolische scorecalculator zal op alle tijdstippen worden gebruikt om het risico op het metabool syndroom te bepalen.
De volgende variabelen worden gebruikt om het metabolische risico te bepalen met behulp van de gratis metabolische risicocalculator: geslacht, ras en etniciteit, systolische bloeddruk, nuchtere glucose, triglyceriden, lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL), gewicht, lengte en middelomtrek.
Scores worden berekend en zijn gestandaardiseerd naar de algemene bevolking.
|
Basislijn, 3, 6 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Simon J Driver, PhD, Baylor Scott & White Institute for Rehabilitation (BSWIR)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Driver S, McShan E, Swank C, Grobe K, Calhoun S, Bailey R, Kramer K. Creating an appropriate adaptation of a healthy lifestyle intervention for people after stroke. Brain Inj. 2020 Sep 18;34(11):1497-1503. doi: 10.1080/02699052.2020.1808703. Epub 2020 Aug 19.
- Driver S, Swank C, Froehlich-Grobe K, McShan E, Calhoun S, Bennett M. Weight Loss After Stroke Through an Intensive Lifestyle Intervention (Group Lifestyle Balance-Cerebrovascular Accident): Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2019 Oct 18;8(10):e14338. doi: 10.2196/14338.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Lichaamsgewicht
- Veranderingen in lichaamsgewicht
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Gedrag
- Tekenen en symptomen
- Hartinfarct
- Gewichtsverlies
- Motorische activiteit
Andere studie-ID-nummers
- BSWRI 018-714
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .