Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van 10-valent pneumokokkenconjugaatvaccin (Pneumosil) toegediend in een 2+1 schema aan gezonde zuigelingen

17 februari 2022 bijgewerkt door: PATH

Een gerandomiseerde, waarnemersblinde fase 3-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en immunogeniciteit te evalueren van het 10-waardige pneumokokkenconjugaatvaccin (PNEUMOSIL®) van het Serum Institute of India, toegediend in een 2+1 schema aan gezonde baby's in Gambia

De primaire doelstellingen van deze studie zijn het evalueren van de immunogeniciteit (antilichaamrespons) en veiligheid en verdraagbaarheid van een 2-doses primaire serie en boosterdosis (2+1 schema) van Pneumosil samen toegediend met routinematige pediatrische vaccins bij gezonde baby's in Gambia. .

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie zal de gegevens opleveren die nodig zijn om de veiligheid en immunogeniciteit van Pneumosil te evalueren wanneer het wordt toegediend in een alternatief schema voor het primaire schema met 3 doses (3+0), geëvalueerd in het fase 3-hoofdonderzoek (VAC-056; NCT03197376) - namelijk in een 2 dosis primair en booster (2+1) schema - en vergelijk de immunogeniciteit met die van beide momenteel goedgekeurde tweede generatie pneumokokkenconjugaatvaccins (Synflorix en Prevenar 13) toegediend in hetzelfde 2+1 schema.

In deze prospectieve, single-center, gerandomiseerde, actief-gecontroleerde, waarnemer-blind, beschrijvende fase 3-studie, zullen 660 gezonde Gambiaanse pneumokokkenconjugaatvaccin (PCV)-naïeve baby's 1:1:1 gerandomiseerd worden om 3 doses van Pneumosil, Synflorix of Prevenar 13 op een leeftijd van 6 weken, 14 weken en 9-10 maanden. Standard Expanded Program on Immunization (EPI)-vaccinaties in Gambia zullen gelijktijdig met alle 3 de doses van het onderzoeksvaccin worden gegeven.

Het boostervaccinatievenster werd verlengd tot de leeftijd van 18 maanden vanwege een pauze in de studie vanwege de coronavirusziekte 2019 (COVID-19) pandemie. Het studieschema voor deelnemers is als volgt:

  • Leeftijd 6 weken: Eerste primaire vaccinatiedosis toegediend
  • Leeftijd 14 weken: Tweede primaire vaccinatiedosis toegediend (8 weken na eerste primaire vaccinatiedosis)
  • Leeftijd 18 weken: bloedmonster voor immunogeniciteitstesten (4 weken na tweede primaire dosis)
  • Leeftijd 9-18 maanden: bloedmonster voor immunogeniciteitstesten en herhalingsvaccinatiedosis toegediend
  • Leeftijd 10-19 maanden: bloedmonster voor immunogeniciteitstesten (4 weken na boosterdosis)

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

660

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Banjul, Gambia
        • Medical Research Council Unit, The Gambia at the London School of Hygiene and Tropical Medicine (MRCG at LSHTM)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

3 jaar tot 3 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezonde baby's op basis van medische geschiedenis en klinische beoordeling.
  • Tussen 6 en 8 weken (dwz 42 tot 56 dagen) oud, inclusief.
  • De ouder van de proefpersoon moet vrijwillige schriftelijke/geduimde geïnformeerde toestemming geven en bereid zijn om te voldoen aan de studievereisten en -procedures.
  • Proefpersonen moeten voldragen geboren zijn, een gewicht-tot-lengte Z-score van ≥ -2 hebben op het moment van inschrijving (WHO-kindergroeinorm) en ≥ 3,5 kg wegen bij randomisatie.
  • De ouders van de proefpersoon moeten beschikbaar zijn voor de duur van de deelname aan het onderzoek

Uitsluitingscriteria:

  • Gebruik van een geneesmiddel voor onderzoek voorafgaand aan randomisatie.
  • Eerdere vaccinatie tegen of infectie met S. pneumoniae.
  • Geschiedenis van anafylactische shock of een allergische reactie op een eerdere vaccinatie.
  • Elke koorts, ziekte (inclusief malaria).
  • Ontvangst van een ander studievaccin binnen 30 dagen na aanvang van de studie.
  • Chronische toediening van een immunosuppressivum of toediening van immunoglobulinen
  • Geschiedenis van een bloedaandoening, primaire immunodeficiëntie, of een broer of zus die een dergelijke diagnose heeft of die plotseling stierf zonder duidelijke oorzaak.
  • Geschiedenis van meningitis, toevallen of een neurologische aandoening.
  • Blootstelling aan humaan immunodeficiëntievirus (HIV) door de geschiedenis.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Pneumosil
Baby's kregen twee primaire vaccinaties met Pneumosil, de eerste op de leeftijd van 6 weken en de tweede op de leeftijd van 14 weken. Tussen 9 en 16 maanden werd een herhalingsvaccinatie gegeven.
Eén enkele dosis bevat 2 μg polysaccharide voor serotypes 1, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 19A, 19F en 23F, en 4 μg voor serotype 6B geformuleerd met aluminiumfosfaat als adjuvans in een geschikte buffer
Andere namen:
  • Serum Institute of India Pneumokokkenconjugaatvaccin (SIIPL-PCV)
Actieve vergelijker: Synflorix
Baby's kregen twee primaire vaccinaties met Synflorix, de eerste op de leeftijd van 6 weken en de tweede op de leeftijd van 14 weken. Tussen 9 en 16 maanden werd een herhalingsvaccinatie gegeven.
Eén enkele dosis bevat 1 μg polysaccharide voor de serotypen 1, 5, 6B, 7F, 9V, 14 en 23F, en 3 μg voor de serotypen 4, 18C en 19F, geformuleerd met aluminiumfosfaat als adjuvans.
Andere namen:
  • Pneumokokkenpolysaccharideconjugaatvaccin (geadsorbeerd)
Actieve vergelijker: Prevenar 13
Baby's kregen twee primaire vaccinaties met Prevenar 13, de eerste op de leeftijd van 6 weken en de tweede op de leeftijd van 14 weken. Tussen 9 en 16 maanden werd een herhalingsvaccinatie gegeven.
Eén enkele dosis bevat 2,2 µg van de volgende serotypen pneumokokkenpolysacchariden - 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F - en 4,4 µg pneumokokkenpolysaccharide serotype 6B, alle geconjugeerd aan CRM197 en geabsorbeerd op aluminiumfosfaat

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geometrische gemiddelde concentratie (GMC) van serotypespecifieke immunoglobuline G (IgG)-antilichamen vier weken na booster
Tijdsspanne: 4 weken na boosterdosis

De IgG-antilichaamconcentratie tegen elk van de 10 serotypen in Pneumosil werd gemeten met een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) in serummonsters die 4 weken na de boosterdosis werden verzameld (bezoek 6).

De pneumokokkenserotypespecifieke IgG-ELISA's werden uitgevoerd met behulp van de referentietest van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in het WHO Pneumococcal Serology Reference Laboratory, van het Institute of Child Health, University College London, Verenigd Koninkrijk (VK), waar de test werd gevalideerd.

4 weken na boosterdosis
Aantal deelnemers met gevraagde lokale en systemische bijwerkingen (AE's) tot en met dag 6 na vaccinatie
Tijdsspanne: Dag 0 tot dag 6 na elke vaccinatie

Gevraagde lokale reacties omvatten gevoeligheid, erytheem/roodheid en verharding/zwelling op de injectieplaats van het onderzoeksvaccin.

Gevraagde systemische reacties omvatten huiduitslag, koorts (gebaseerd op okseltemperatuur), prikkelbaarheid, slaperigheid en verminderde eetlust.

De ernst van alle gevraagde bijwerkingen werd ingedeeld van mild (graad 1) tot potentieel levensbedreigend (graad 4), gebaseerd op in het protocol gedefinieerde criteria die werden afgeleid uit de Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (versie 2.0). , november 2014).

Dag 0 tot dag 6 na elke vaccinatie
Aantal deelnemers met ongevraagde behandelingsgerelateerde bijwerkingen (TEAE's)
Tijdsspanne: AE's werden verzameld vanaf de eerste dosis op de leeftijd van 6 weken tot een leeftijd van 9 maanden, en vervolgens vanaf de datum van de boostervaccinatie tot en met 4 weken na vaccinatie; ongeveer 8,5 maanden in totaal.

Bijwerkingen omvatten elke bijkomende ziekte of verwonding tijdens de studie, klinisch significante verslechtering van een reeds bestaande aandoening en elke gevraagde bijwerking die optrad of aan de gang was 6 dagen na toediening van het onderzoeksvaccin. Een TEAE is een gebeurtenis die niet aanwezig was vóór toediening van het onderzoeksvaccin, of in intensiteit toenam na toediening van het onderzoeksvaccin.

Ongevraagde AE's werden beoordeeld met behulp van de onderstaande schaal:

Graad 1: Mild; asymptomatische of milde symptomen; tussenkomst niet aangewezen.

Graad 2: Matig; minimale, lokale of niet-invasieve interventie geïndiceerd.

Graad 3: ernstig of medisch significant maar niet onmiddellijk levensbedreigend; ziekenhuisopname of verlenging van ziekenhuisopname geïndiceerd; uitschakelen.

Graad 4: Levensbedreigende gevolgen; dringende interventie aangewezen.

Graad 5: overlijden gerelateerd aan AE.

Gerelateerde AE's zijn AE's waarbij de onderzoeker op basis van medisch oordeel een redelijk oorzakelijk verband heeft vastgesteld tussen het toegediende vaccin en de AE.

AE's werden verzameld vanaf de eerste dosis op de leeftijd van 6 weken tot een leeftijd van 9 maanden, en vervolgens vanaf de datum van de boostervaccinatie tot en met 4 weken na vaccinatie; ongeveer 8,5 maanden in totaal.
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: SAE's werden verzameld vanaf de eerste dosis op de leeftijd van 6 weken tot 4 weken na de boostervaccinatie, in totaal ongeveer 15,5 maanden.

Een SAE was een specifieke AE die:

  • Met de dood tot gevolg.
  • Levensgevaarlijk geweest.
  • Vereiste intramurale ziekenhuisopname of verlenging van een bestaande ziekenhuisopname.
  • Heeft geleid tot een aanhoudende of aanzienlijke handicap of arbeidsongeschiktheid.
  • Gevolgd door een aangeboren afwijking of aangeboren afwijking
SAE's werden verzameld vanaf de eerste dosis op de leeftijd van 6 weken tot 4 weken na de boostervaccinatie, in totaal ongeveer 15,5 maanden.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geometrisch gemiddelde titers (GMT) van serotypespecifieke opsonofagocytische activiteit (OPA) vier weken na booster
Tijdsspanne: 4 weken na boosterdosis

De functionele activiteit van de antilichaamrespons op de 10 serotypen in Pneumosil werd bepaald in serummonsters die 4 weken na de boosterdosis werden verzameld in een subgroep van 50 deelnemers per groep. Deze activiteit werd bepaald met behulp van de 4-voudige multiplexed opsonophagocytic assay (MOPA), ontwikkeld aan de Universiteit van Alabama in Birmingham, en uitgevoerd in het WHO Pneumococcal Serology Reference Laboratory, aan het Institute of Child Health, University College London, UK, waar de assay werd gevalideerd.

Een hogere titer duidt op verhoogde antilichaam-gemedieerde opsonofagocytose.

4 weken na boosterdosis
Percentage deelnemers met serotypespecifieke serum-IgG-antilichaamconcentraties ≥ 0,35 μg/ml vier weken na booster
Tijdsspanne: 4 weken na boosterdosis

Het seroresponspercentage werd gedefinieerd als het percentage zuigelingen met serotypespecifieke IgG-antilichaamconcentraties van ten minste 0,35 μg/ml, wat de referentieconcentratie is voor de beoordeling van de werkzaamheid van het vaccin tegen invasieve pneumokokkenziekten (IPD's).

De IgG-concentratie voor elk van de 10 serotypen in Pneumosil werd gemeten met ELISA in serummonsters die 4 weken na de boosterdosis werden verzameld.

4 weken na boosterdosis
Percentage deelnemers met serotypespecifieke serum-IgG-antilichaamconcentraties ≥ 1,0 μg/ml vier weken na booster
Tijdsspanne: 4 weken na boosterdosis

Het seroresponspercentage werd ook gedefinieerd als het percentage zuigelingen met serotypespecifieke IgG-antilichaamconcentraties van ten minste 1,0 μg/ml.

De IgG-concentratie voor elk van de 10 serotypen in Pneumosil werd gemeten met ELISA in serummonsters die 4 weken na de boosterdosis werden verzameld.

4 weken na boosterdosis
Percentage deelnemers met serotypespecifieke serum-OPA-titers ≥ 8 vier weken na booster
Tijdsspanne: 4 weken na boosterdosis

Het OPA-seroresponspercentage werd gedefinieerd als het percentage zuigelingen met een OPA-titer van ten minste 8.

Opsonofagocytaire activiteit werd gemeten met behulp van de 4-voudige multiplexed opsonofagocytische assay (MOPA) van serummonsters die 4 weken na de boostervaccinatie waren genomen.

4 weken na boosterdosis
Percentage deelnemers met serotypespecifieke serum-IgG-antilichaamconcentraties ≥ 0,35 μg/ml vier weken na voltooiing van primaire vaccinaties
Tijdsspanne: 4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)

Het seroresponspercentage werd gedefinieerd als het percentage zuigelingen met serotypespecifieke IgG-antilichaamconcentraties van ten minste 0,35 μg/ml, wat de referentieconcentratie is voor de beoordeling van de werkzaamheid van het vaccin tegen invasieve pneumokokkenziekten (IPD's).

De IgG-concentratie voor elk van de 10 serotypen in Pneumosil werd gemeten met ELISA in serummonsters die 4 weken na de tweede primaire vaccinatiedosis werden verzameld.

4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)
Geometrisch gemiddelde concentratie van serotypespecifieke IgG-antilichamen vier weken na voltooiing van primaire vaccinaties
Tijdsspanne: 4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)
De IgG-antilichaamconcentratie tegen elk van de 10 serotypen in Pneumosil werd gemeten met ELISA in serummonsters die 4 weken na de tweede primaire vaccinatiedosis werden verzameld.
4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)
Percentage deelnemers met serotypespecifieke serum-OPA-titers ≥ 8 vier weken na voltooiing van primaire vaccinaties
Tijdsspanne: 4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)

Het OPA-seroresponspercentage werd gedefinieerd als het percentage zuigelingen met een OPA-titer van ten minste 8.

Opsonofagocytische activiteit werd gemeten met behulp van de 4-voudige multiplexed opsonofagocytische assay (MOPA).

4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)
Geometrisch gemiddelde titers van serotypespecifiek serum OPA vier weken na primaire vaccinaties
Tijdsspanne: 4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)
Opsonofagocytische activiteit werd gemeten met behulp van de 4-voudige multiplexed opsonofagocytische assay (MOPA).
4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken)
Percentage deelnemers met serotypespecifieke serum-IgG-concentraties ≥ 0,35 μg/ml voorafgaand aan booster
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden

Het seroresponspercentage werd gedefinieerd als het percentage zuigelingen met serotypespecifieke IgG-concentraties van ten minste 0,35 μg/ml, wat de referentieconcentratie is voor de beoordeling van de werkzaamheid van het vaccin tegen invasieve pneumokokkenziekten (IPD's).

De IgG-concentratie van elk van de 10 serotypen in Pneumosil werd gemeten met ELISA in serummonsters die onmiddellijk voorafgaand aan de boostervaccinatiedosis werden verzameld.

Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden
Geometrisch gemiddelde concentratie van serotypespecifieke serum IgG-antilichamen voorafgaand aan booster
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden
De IgG-antilichaamconcentratie tegen elk van de 10 serotypen in Pneumosil werd gemeten met ELISA in serummonsters die onmiddellijk voorafgaand aan de boostervaccinatiedosis werden verzameld.
Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden
Percentage deelnemers met serotypespecifieke serum-OPA-titers ≥ 8 voorafgaand aan booster
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden

Het OPA-seroresponspercentage werd gedefinieerd als het percentage zuigelingen met een OPA-titer van ten minste 8.

Opsonofagocytische activiteit werd gemeten met behulp van de 4-voudige multiplexed opsonofagocytische assay (MOPA) van serummonsters die onmiddellijk voorafgaand aan de boostervaccinatiedosis werden verzameld.

Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden
Geometrisch gemiddelde titer van serotypespecifiek serum OPA voorafgaand aan booster
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden
Opsonofagocytische activiteit werd gemeten met behulp van de 4-voudige multiplexed opsonofagocytische assay (MOPA) van serummonsters die onmiddellijk voorafgaand aan de boostervaccinatiedosis werden verzameld.
Voorafgaand aan de boosterdosis op een leeftijd van ongeveer 9 tot 16 maanden
Verhouding van serotypespecifiek serum IgG GMC 4 weken na booster tot serotypespecifiek IgG GMC 4 weken na voltooiing van primaire vaccinaties
Tijdsspanne: 4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken) en 4 weken na de boostervaccinatie
Boosterrespons werd gemeten door de verhouding van IgG GMC's gemeten bij het post-boosterbezoek tot die gemeten 4 weken na voltooiing van de primaire vaccinaties.
4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken) en 4 weken na de boostervaccinatie
Verhouding van serotypespecifiek serum OPA GMT 4 weken na booster tot serotypespecifiek OPA GMT 4 weken na voltooiing van primaire vaccinaties
Tijdsspanne: 4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken) en 4 weken na de boostervaccinatie
OPA-boosterrespons werd gemeten door de verhouding van OPA GMT's gemeten bij het post-boosterbezoek tot die gemeten 4 weken na voltooiing van de primaire vaccinaties.
4 weken na voltooiing van de basisvaccinaties (op de leeftijd van 18 weken) en 4 weken na de boostervaccinatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ed Clarke, MB ChB, PhD, MRCG at LSHTM

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 juli 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

17 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 maart 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 maart 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 april 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 februari 2022

Laatst geverifieerd

1 oktober 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren