- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03896477
Estudo da vacina pneumocócica 10-valente conjugada (Pneumosil) administrada em esquema 2+1 a bebês saudáveis
Um estudo de fase 3, randomizado e cego para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a imunogenicidade da vacina pneumocócica conjugada (PNEUMOSIL®) do Serum Institute of India administrada em um esquema 2+1 para bebês saudáveis na Gâmbia
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo fornecerá os dados necessários para avaliar a segurança e a imunogenicidade do Pneumosil quando administrado em um esquema alternativo ao esquema primário de 3 doses (3+0) avaliado no ensaio principal de Fase 3 (VAC-056; NCT03197376) - ou seja, em um esquema de 2 esquema de dose primária e de reforço (2+1) - e compare a imunogenicidade com a de ambas as vacinas pneumocócicas conjugadas de segunda geração atualmente licenciadas (Synflorix e Prevenar 13) administradas no mesmo esquema 2+1.
Neste estudo descritivo prospectivo, de centro único, randomizado, ativo-controlado, observador-cego, de Fase 3, 660 bebês saudáveis gambianos virgens de vacina pneumocócica conjugada (PCV) serão randomizados 1:1:1 para receber 3 doses de Pneumosil, Synflorix ou Prevenar 13 às 6 semanas, 14 semanas e 9-10 meses de idade. As vacinações padrão do Programa Expandido de Imunização (EPI) na Gâmbia serão administradas concomitantemente com todas as 3 doses da vacina do estudo.
A janela de vacinação de reforço foi estendida até 18 meses de idade devido a uma pausa no estudo devido à pandemia da doença de coronavírus 2019 (COVID-19). O cronograma de estudo para os participantes é o seguinte:
- 6 semanas de idade: primeira dose de vacinação primária administrada
- Idade 14 semanas: Segunda dose primária de vacinação administrada (8 semanas após a primeira dose primária)
- Idade 18 semanas: Amostra de sangue para teste de imunogenicidade (4 semanas após a segunda dose primária)
- Idade 9-18 meses: Amostra de sangue para teste de imunogenicidade e dose de vacinação de reforço administrada
- Idade 10-19 meses: Amostra de sangue para teste de imunogenicidade (4 semanas após a dose de reforço)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Banjul, Gâmbia
- Medical Research Council Unit, The Gambia at the London School of Hygiene and Tropical Medicine (MRCG at LSHTM)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Lactentes saudáveis com base na história médica e avaliação clínica.
- Entre 6 e 8 semanas (ou seja, 42 a 56 dias), inclusive.
- Os pais do sujeito devem fornecer consentimento informado voluntário por escrito/impresso do polegar e estar disposto a cumprir os requisitos e procedimentos do estudo.
- Os indivíduos devem ter nascido a termo, ter um escore Z de peso para altura de ≥ -2 no momento da inscrição (padrão de crescimento infantil da OMS) e ter ≥ 3,5 kg na randomização.
- Os pais do sujeito devem estar disponíveis durante a participação no estudo
Critério de exclusão:
- Uso de qualquer medicamento experimental antes da randomização.
- Vacinação prévia ou infecção por S. pneumoniae.
- Histórico de choque anafilático ou reação alérgica a qualquer vacinação anterior.
- Qualquer febre, doença (incluindo malária).
- Recebimento de outra vacina do estudo dentro de 30 dias do início do estudo.
- Administração crônica de um imunossupressor ou administração de imunoglobulinas
- História de doença sanguínea, imunodeficiência primária ou um irmão com tal diagnóstico ou que morreu repentinamente sem causa aparente.
- Histórico de meningite, convulsões ou qualquer distúrbio neurológico.
- Exposição ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) por história.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Pneumosil
Os bebês receberam duas vacinas primárias com Pneumosil, a primeira na idade de 6 semanas e a segunda na idade de 14 semanas.
A vacinação de reforço foi dada entre 9 e 16 meses de idade.
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Uma dose única contém 2 μg de polissacarídeo para os sorotipos 1, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 19A, 19F e 23F e 4 μg para o sorotipo 6B formulado com fosfato de alumínio como adjuvante em tampão apropriado
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Synflorix
Os bebês receberam duas vacinações primárias com Synflorix, a primeira na idade de 6 semanas e a segunda na idade de 14 semanas.
A vacinação de reforço foi dada entre 9 e 16 meses de idade.
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Uma dose única contém 1 μg de polissacarídeo para os sorotipos 1, 5, 6B, 7F, 9V, 14 e 23F e 3 μg dos sorotipos 4, 18C e 19F formulados com fosfato de alumínio como adjuvante.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Prevenar 13
Os bebês receberam duas vacinas primárias com Prevenar 13, a primeira na idade de 6 semanas e a segunda na idade de 14 semanas.
A vacinação de reforço foi dada entre 9 e 16 meses de idade.
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Uma dose única contém 2,2 µg dos seguintes sorotipos de polissacarídeos pneumocócicos - 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F - e 4,4 µg de polissacarídeo pneumocócico sorotipo 6B, todos conjugados com CRM197 e absorvido em fosfato de alumínio
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração Média Geométrica (GMC) de Anticorpos de Imunoglobulina G (IgG) de sorotipo específico Quatro semanas após o reforço
Prazo: 4 semanas após a dose de reforço
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A concentração de anticorpos IgG para cada um dos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi medida por ensaio imunoenzimático (ELISA) em amostras de soro coletadas 4 semanas após a dose de reforço (Visita 6). Os ELISAs de IgG específico para sorotipo pneumocócico foram realizados usando o ensaio de referência da Organização Mundial da Saúde (OMS) no Laboratório de Referência de Serologia Pneumocócica da OMS, no Institute of Child Health, University College London, Reino Unido (Reino Unido), onde o ensaio foi validado. |
4 semanas após a dose de reforço
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Número de participantes com eventos adversos (EAs) locais e sistêmicos solicitados até o dia 6 após qualquer vacinação
Prazo: Dia 0 ao Dia 6 após cada vacinação
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As reações locais solicitadas incluíram sensibilidade, eritema/vermelhidão e endurecimento/inchaço no local de injeção da vacina do estudo. As reações sistêmicas solicitadas incluíram erupção cutânea, febre (com base na temperatura axilar), irritabilidade, sonolência e diminuição do apetite. A gravidade de todos os EAs solicitados foi classificada de leve (Grau 1) a potencialmente fatal (Grau 4), com base em critérios definidos pelo protocolo que foram derivados da Tabela de Divisão de AIDS para Classificação da Gravidade de Eventos Adversos Adultos e Pediátricos (Versão 2.0 , novembro de 2014). |
Dia 0 ao Dia 6 após cada vacinação
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Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento não solicitados (TEAEs)
Prazo: Os EAs foram coletados desde a primeira dose na idade de 6 semanas até 9 meses de idade e, a partir da data da vacinação de reforço até 4 semanas após a vacinação; aproximadamente 8,5 meses no total.
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Os EAs incluem qualquer doença ou lesão intercorrente durante o estudo, piora clinicamente significativa de uma condição preexistente e qualquer EA solicitado que ocorreu ou estava em andamento 6 dias após a administração da vacina do estudo. Um TEAE é um evento que não estava presente antes da administração da vacina do estudo ou aumentou de intensidade após a administração da vacina do estudo. EAs não solicitados foram classificados usando a escala abaixo: Grau 1: Leve; sintomas assintomáticos ou leves; intervenção não indicada. Grau 2: Moderado; intervenção mínima, local ou não invasiva indicada. Grau 3: grave ou clinicamente significativo, mas sem risco de vida imediato; indicação de internação ou prolongamento da internação; desativando. Grau 4: Consequências com risco de vida; intervenção urgente indicada. Grau 5: Morte relacionada a EA. EAs relacionados são EAs em que o Investigador determinou uma relação causal razoável entre a vacina administrada e o EA com base no julgamento médico. |
Os EAs foram coletados desde a primeira dose na idade de 6 semanas até 9 meses de idade e, a partir da data da vacinação de reforço até 4 semanas após a vacinação; aproximadamente 8,5 meses no total.
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Número de participantes com eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Os SAEs foram coletados desde a primeira dose na idade de 6 semanas até 4 semanas após a vacinação de reforço, aproximadamente 15,5 meses no total.
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Um SAE era um EA específico que:
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Os SAEs foram coletados desde a primeira dose na idade de 6 semanas até 4 semanas após a vacinação de reforço, aproximadamente 15,5 meses no total.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Títulos médios geométricos (GMT) da atividade opsonofagocítica específica do sorotipo (OPA) quatro semanas após o reforço
Prazo: 4 semanas após a dose de reforço
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A atividade funcional da resposta de anticorpos aos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi determinada em amostras de soro coletadas 4 semanas após a dose de reforço em um subconjunto de 50 participantes por grupo. Esta atividade foi determinada usando o ensaio opsonofagocítico multiplexado em 4 vezes (MOPA) desenvolvido na Universidade do Alabama em Birmingham, e realizado no Laboratório de Referência de Serologia Pneumocócica da OMS, no Instituto de Saúde Infantil, University College London, Reino Unido, onde o ensaio foi validado. Um título mais alto indica aumento da opsonofagocitose mediada por anticorpos. |
4 semanas após a dose de reforço
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Porcentagem de participantes com concentrações séricas específicas de anticorpos IgG ≥ 0,35 μg/mL quatro semanas após o reforço
Prazo: 4 semanas após a dose de reforço
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A taxa de sororesposta foi definida como a porcentagem de lactentes com concentrações de anticorpos IgG específicos para o sorotipo de pelo menos 0,35 μg/mL, que é a concentração de referência para avaliação da eficácia da vacina contra doenças pneumocócicas invasivas (DPIs). A concentração de IgG para cada um dos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi medida por ELISA em amostras de soro coletadas 4 semanas após a dose de reforço. |
4 semanas após a dose de reforço
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Porcentagem de participantes com concentrações séricas específicas de anticorpos IgG ≥ 1,0 μg/mL quatro semanas após o reforço
Prazo: 4 semanas após a dose de reforço
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A taxa de resposta sorológica também foi definida como a porcentagem de lactentes com concentrações de anticorpos IgG específicos para o sorotipo de pelo menos 1,0 μg/mL. A concentração de IgG para cada um dos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi medida por ELISA em amostras de soro coletadas 4 semanas após a dose de reforço. |
4 semanas após a dose de reforço
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Porcentagem de participantes com títulos de OPA séricos específicos para sorotipo ≥ 8 Quatro semanas após o reforço
Prazo: 4 semanas após a dose de reforço
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A taxa de sororesposta OPA foi definida como a porcentagem de lactentes com um título de OPA de pelo menos 8. A atividade opsonofagocítica foi medida usando o ensaio opsonofagocítico 4 vezes multiplexado (MOPA) a partir de amostras de soro colhidas 4 semanas após a vacinação de reforço. |
4 semanas após a dose de reforço
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Porcentagem de participantes com concentrações séricas específicas de anticorpos IgG ≥ 0,35 μg/mL quatro semanas após a conclusão das vacinações primárias
Prazo: 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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A taxa de sororesposta foi definida como a porcentagem de lactentes com concentrações de anticorpos IgG específicos para o sorotipo de pelo menos 0,35 μg/mL, que é a concentração de referência para avaliação da eficácia da vacina contra doenças pneumocócicas invasivas (DPIs). A concentração de IgG para cada um dos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi medida por ELISA em amostras de soro coletadas 4 semanas após a segunda dose de primovacinação. |
4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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Concentração média geométrica de anticorpos IgG específicos do sorotipo quatro semanas após a conclusão das vacinações primárias
Prazo: 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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A concentração de anticorpos IgG para cada um dos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi medida por ELISA em amostras de soro coletadas 4 semanas após a segunda dose de primovacinação.
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4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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Porcentagem de participantes com títulos de OPA sérico específicos para sorotipo ≥ 8, quatro semanas após a conclusão das vacinações primárias
Prazo: 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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A taxa de sororesposta OPA foi definida como a porcentagem de lactentes com um título de OPA de pelo menos 8. A atividade opsonofagocítica foi medida usando o ensaio opsonofagocítico multiplexado em 4 vezes (MOPA). |
4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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Títulos médios geométricos de sorotipo específico OPA quatro semanas após as vacinações primárias
Prazo: 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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A atividade opsonofagocítica foi medida usando o ensaio opsonofagocítico multiplexado em 4 vezes (MOPA).
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4 semanas após a conclusão das vacinações primárias (às 18 semanas de idade)
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Porcentagem de participantes com concentrações séricas específicas de IgG ≥ 0,35 μg/mL antes do reforço
Prazo: Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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A taxa de sororesposta foi definida como a porcentagem de lactentes com concentrações de IgG sorotipo-específicas de pelo menos 0,35 μg/mL, que é a concentração de referência para avaliação da eficácia da vacina contra doenças pneumocócicas invasivas (DPIs). A concentração de IgG para cada um dos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi medida por ELISA em amostras de soro coletadas imediatamente antes da dose de vacinação de reforço. |
Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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Concentração média geométrica de anticorpos IgG séricos específicos do sorotipo antes do reforço
Prazo: Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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A concentração de anticorpos IgG para cada um dos 10 sorotipos contidos no Pneumosil foi medida por ELISA em amostras de soro coletadas imediatamente antes da dose de vacinação de reforço.
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Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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Porcentagem de participantes com títulos de OPA séricos específicos para sorotipo ≥ 8 antes do reforço
Prazo: Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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A taxa de sororesposta OPA foi definida como a porcentagem de lactentes com um título de OPA de pelo menos 8. A atividade opsonofagocítica foi medida usando o ensaio opsonofagocítico multiplexado 4 vezes (MOPA) a partir de amostras de soro coletadas imediatamente antes da dose de vacinação de reforço. |
Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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Título médio geométrico de OPA sérico específico do sorotipo antes do reforço
Prazo: Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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A atividade opsonofagocítica foi medida usando o ensaio opsonofagocítico multiplexado 4 vezes (MOPA) a partir de amostras de soro coletadas imediatamente antes da dose de vacinação de reforço.
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Antes da dose de reforço aproximadamente entre 9 e 16 meses de idade
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Proporção de sorotipo específico IgG GMC 4 semanas após o reforço para sorotipo específico IgG GMC 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias
Prazo: 4 semanas após a conclusão da vacinação primária (às 18 semanas de idade) e 4 semanas após o reforço
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A resposta ao reforço foi medida pela proporção de IgG GMCs medidos na visita pós-reforço para aqueles medidos 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias.
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4 semanas após a conclusão da vacinação primária (às 18 semanas de idade) e 4 semanas após o reforço
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Proporção de sorotipo específico OPA GMT 4 semanas após o reforço para sorotipo específico OPA GMT 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias
Prazo: 4 semanas após a conclusão da vacinação primária (às 18 semanas de idade) e 4 semanas após o reforço
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A resposta ao reforço OPA foi medida pela proporção de OPA GMTs medidos na visita pós-reforço para aqueles medidos 4 semanas após a conclusão das vacinações primárias.
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4 semanas após a conclusão da vacinação primária (às 18 semanas de idade) e 4 semanas após o reforço
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Ed Clarke, MB ChB, PhD, MRCG at LSHTM
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções estreptocócicas
- Infecções por Bactérias Gram-Positivas
- Pneumonia Bacteriana
- Infecções Pneumocócicas
- Pneumonia Pneumocócica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Fatores imunológicos
- Vacinas
- Vacina Pneumocócica Heptavalente Conjugada
Outros números de identificação do estudo
- CVIA-074
- PACTR201907754270299 (Identificador de registro: Pan African Clinical Trials Registry)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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