Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Cannabis voor aan kanker gerelateerde symptomen (CAFCARS)

4 september 2025 bijgewerkt door: Pippa Hawley

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, meervoudige cross-over N-of-1 studieopzet van het gebruik van op medicinale cannabisolie gebaseerde extracten voor symptoombeheersing bij kankerpatiënten

Klinisch bewijs is dringend nodig om patiënten te kunnen adviseren over welke op cannabis gebaseerde producten ze moeten nemen of vermijden bij het beheersen van kankergerelateerde symptomen. Deze proef was daarom opgezet om te bepalen welke combinatie van cannabisextract (hoog THC-laag CBD, laag THC-hoog CBD of gelijke hoeveelheden THC en CBD) het meest effectief is bij het behandelen van kankergerelateerde symptomen voor elke patiënt in vergelijking met placebo. Onderzoekers stellen een gerandomiseerde, dubbelblinde, N-van-1-studie voor om de effectiviteit van elke combinatie van cannabisextracten met behulp van cannabisoliën te testen bij minimaal 120 patiënten op 4 kankergerelateerde symptomen: misselijkheid, pijn, angst en slaapstoornissen.

De drie actieve behandelingen zijn de volgende combinaties van cannabisolie-extracten: Hoge THC/Lage CBD, Lage THC/Hoge CBD en gelijke hoeveelheden THC/CBD.

  • THC = tetrahydrocannabinol
  • CBD = Cannabidiol

De placebo-behandeling zal Medium Chain Triglyceride (MCT) olie zijn. De actieve oliën en de placebo zijn vergelijkbaar in smaak, geur en effectief blinde proefpersonen.

Hoofddoel:

Om vast te stellen of er een actief cannabisextract is dat effectiever is dan placebo bij het beheersen van algemene kankergerelateerde symptomen voor individuele proefpersonen die ten minste 1 behandelingscyclus hebben voltooid voor de gehele patiëntenpopulatie die wordt vertegenwoordigd door die individuele proefpersonen, en voor subgroepen van die proefpersonenpopulatie gedefinieerd door relevante kenmerken van de baselinepatiënt.

Secundaire doelstelling:

Om te bepalen of er een cannabisextract is dat effectiever is dan placebo bij het beheersen van elk van de 4 indexsymptomen (pijn, misselijkheid, angst en slaapstoornissen) voor individuele proefpersonen die ten minste 1 behandelingscyclus hebben voltooid, voor de gehele patiëntenpopulatie vertegenwoordigd door die individuele proefpersonen, en voor subgroepen van die proefpersonenpopulatie gedefinieerd door relevante baseline patiëntkenmerken.

Tertiaire doelstellingen:

Om de veiligheid (bijvoorbeeld ernstige bijwerkingen) van elk van de drie cannabisextracten te onderzoeken.

Om de voorkeur van het onderwerp van elk van de 4 oliën (indien aanwezig) te identificeren.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoekers stellen een studie voor die bestaat uit een reeks N-van-1-onderzoeken waarbij 3 verschillende actieve kankergerelateerde symptoombeheersingsbehandelingen worden vergeleken met een placebobehandeling in termen van effectiviteit en veiligheid. Met behulp van formele statistische modellering zal de effectiviteit worden beoordeeld voor afzonderlijke patiënten, voor de gehele patiëntenpopulatie en voor relevante subgroepen van de patiëntenpopulatie, gedefinieerd door basispatiëntkenmerken. De veiligheid zal op beschrijvende wijze worden beoordeeld voor alle patiënten die deel uitmaken van de veiligheidspopulatie.

Proefpersonen zullen minimaal 16 dagen in behandeling zijn in het onderzoek met de mogelijkheid om de 16-daagse cyclus van kankergerelateerde symptoombehandeling met alle vier de olie-extracten nog maximaal 2 keer te herhalen. De extracten zullen aan het begin van het onderzoek aan proefpersonen worden geleverd in vier afzonderlijke flessen van 30 ml, willekeurig gelabeld als #1, #2, #3 en #4. De willekeurige labeling zal worden gegenereerd via een door de computer gegenereerde randomisatiecode.

De studie omvat ten minste 120 volwassen proefpersonen (rekruteringsdoelstelling 150 om drop-outs mogelijk te maken) die in Canada wonen en die symptomen hebben van kanker en/of van kankerbehandeling, maar patiënten met actief recreatief gebruik, een stoornis in het gebruik van cannabis of een hoog risico zal uitsluiten van afleiding.

Elke behandelingscyclus duurt 16 dagen en bestaat uit 4 perioden van vier dagen. De eerste 2 dagen van elke periode van 4 dagen zijn een wash-outperiode waarin gegevens niet worden gebruikt voor de analyse van de effectiviteit, om ervoor te zorgen dat er geen verwarring ontstaat met de effecten van de voorgaande periode. Proefpersonen kunnen tijdens elke periode één en slechts één cannabisolie-extract gebruiken om hun aan kanker gerelateerde symptomen te behandelen.

Gegeven een cannabisolie-extract, houdt het dagelijks gebruik van dat extract door patiënten het volgende in: Op elke dag binnen een specifieke behandelingscyclus wordt de patiënt gevraagd om minimaal 3 druppels van dat extract per dag in te nemen (bijv. ochtend) en als een van de vier hoofdsymptomen (misselijkheid, pijn, angst en slaapstoornissen) de patiënt in de loop van de dag blijft lastigvallen, wordt hem/haar geïnstrueerd om maximaal 6 keer per 4 uur 3 druppels in te nemen. per dag (voor een totaal van niet meer dan 18 druppels per dag).

Alle proefpersonen zullen worden geïnstrueerd om de volgende gevalideerde schalen te gebruiken: Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) en Patients' Global Impression of Change Scale (PGIC). De herziene ESAS zal worden aangepast om slaapstoornissen (eerder gevalideerd) en toegevoegd nachtelijk zweten op te nemen ter vervanging van de aanvullende symptoomoptie (ESAS-r-SN) vanwege rapporten over het voordeel van medicinale cannabis voor dit symptoom en de relevantie ervan voor slaap verstoring. Dit is om een ​​volledig beeld te krijgen van mogelijke factoren die bijdragen aan slaapverstoring. Bovendien zullen de proefpersonen worden geïnstrueerd om een ​​logboek voor het gebruik van studiemedicatie in te vullen, waarin de timing en dosis van elke toepassing van het extract, eventuele bijwerkingen die verband houden met elke toepassing, evenals eventuele noodmedicatie (indien ingenomen).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

91

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre
    • British Columbia
      • Prince George, British Columbia, Canada, V2M 7E9
        • BC Cancer Center of the North
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
        • BC Cancer Vancouver
      • Victoria, British Columbia, Canada, V8R 6V5
        • BC Cancer - Victoria
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
        • Kingston Health Sciences Centre - Kingston General Hospital Site
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital Cancer Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3Z 2Y5
        • Santé Cannabis

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Minstens 19 jaar oud;
  • Bevoegd om toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek;
  • Moet ten minste een van de volgende kankergerelateerde symptomen hebben of een aan kankerbehandeling gerelateerde symptomen die angst veroorzaken: Misselijkheid; Pijn; Spanning; Slaap stoornis; (gebaseerd op ESAS-r-SN-score ≥4/10)
  • Symptoom(en) zullen naar verwachting stabiel blijven gedurende de duur van het onderzoek;
  • Verwacht minimaal 4 maanden te leven;
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus van 0 tot 2;
  • Bereid zijn zich ertoe te verbinden geen cannabis te gebruiken in een andere vorm dan de studieproducten voor de duur van de studie;
  • In staat om betrouwbaar te communiceren met het onderzoeksteam, hetzij rechtstreeks, hetzij via een vertaler;
  • Telefonisch bereikbaar.

Uitsluitingscriteria:

  • Hun huidige symptomen houden geen verband met kanker of de behandeling van kanker;
  • Ze hebben momenteel een afhankelijkheids- of misbruikstoornis van cannabis of een ander middel, zoals gedefinieerd door de herziene Cannabis Use Disorder Identification Test (CUDIT-R)-score van 8 of hoger;
  • Ze geven toe dat ze meer dan een keer per week cannabis hebben gebruikt voor welk doel dan ook (recreatief of medicinaal) gedurende de maand voorafgaand aan deelname aan de studie;
  • Ze hebben een voorgeschiedenis van psychose met of andere intolerantie voor cannabis of cannabinoïden;
  • Ze hebben een actieve psychiatrische stoornis die, naar de mening van de onderzoeker, waarschijnlijk de naleving van het onderzoeksprotocol verstoort;
  • Ze hebben een gelijktijdige aandoening die waarschijnlijk de voltooiing van het onderzoeksprotocol verstoort, zoals allergie voor een onderdeel van de onderzoeksproducten;
  • Ze zijn zwanger of zijn van plan zwanger te worden of ze zijn zogende vrouwtjes;
  • Het zijn vrouwen die zwanger kunnen worden (<2 jaar na de laatste menstruatie) die geen effectieve, niet-hormonale anticonceptie gebruiken (intra-uterien anticonceptiemiddel, barrièremethode van anticonceptie in combinatie met zaaddodend middel);
  • Ze hebben reproductief potentieel en gebruiken geen adequate anticonceptie;
  • Ze zijn bezig met een andere klinische studie of verwachten er een te starten voordat de studie is voltooid;
  • Ze hebben een mondaandoening die de transmucosale absorptie kan belemmeren, b.v. orale mucositis;
  • Ze gebruiken medicijnen die op een klinisch significante manier kunnen worden beïnvloed door een interactie met cannabinoïden (CYP1A1, 1A2 en 1B1) en kunnen niet worden overgeschakeld op een ander medicijn;
  • Ze wonen in een omgeving met een hoog risico op diefstal of misbruik van studieproducten;
  • Ze hebben een gelijktijdige aandoening die wijzigingen in de huidige medicatie vereist binnen de 48 dagen van de studiebehandeling.
  • Ze hebben ernstige hart- en vaatziekten, zoals ischemische hartziekte, waaronder aritmieën, slecht gecontroleerde hypertensie, ernstig hartfalen, recent (binnen 6 maanden) MI.
  • Ze hebben eerstegraads familieleden met schizofrenie.
  • Ze hebben een voorgeschiedenis van epilepsie of herhaalde aanvallen of hersenmetastasen.
  • Ze kunnen of willen niet afzien van het besturen van een voertuig of het bedienen van zware machines voor de duur van hun deelname aan dit onderzoek.
  • Zij kunnen of willen niet afzien van het nuttigen van alcohol tijdens hun deelname aan dit onderzoek.
  • Ze verwachten tijdens de studieperiode Canada te verlaten, aangezien de studieproducten geen enkele internationale grens (land, zee of lucht) kunnen overschrijden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cannabisolie met een hoog THC-/Laag CBD-gehalte
THC+THCa = 573 mg CBD+CBDA = 0 mg Totaal aantal cannabinoïden = 573 mg (0,95 mg/druppel) Gedroogde marihuana-equivalent = 5 g
Medicinale Cannabisolie
Andere namen:
  • Cannabidiol
  • Tetrahydrocannabinol
Experimenteel: Cannabisolie met laag THC/hoog CBD-gehalte
THC+THCa = 37 mg CBD+CBDA = 784 mg Totaal aantal cannabinoïden = 821 mg (1,37 mg/druppel) Gedroogde marihuana-equivalent = 6 g
Medicinale Cannabisolie
Andere namen:
  • Cannabidiol
  • Tetrahydrocannabinol
Experimenteel: Gelijke hoeveelheden THC/CBD Cannabisolie
THC+THCa = 516 mg CBD+CBDA = 456 mg Totaal aantal cannabinoïden = 972 mg (1,62 mg/druppel) Gedroogde marihuana-equivalent = 6 g
Medicinale Cannabisolie
Andere namen:
  • Cannabidiol
  • Tetrahydrocannabinol
Placebo-vergelijker: Placebo-olie
Medium Chain Triglyceride (MCT) olie
Medicinale Cannabisolie
Andere namen:
  • Cannabidiol
  • Tetrahydrocannabinol

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Global Impression of Change (PGIC) van de gemiddelde patiënt voor algemene kankergerelateerde symptomen
Tijdsspanne: 16-48 dagen; 90 minuten na elke dosis

De PGIC biedt een enkele, algemene schatting van verbetering of verslechtering met behulp van scores van 1 tot 7 en is in verschillende contexten gebruikt als indicator voor onderzoeksresultaten, met name bij chronische pijn.

De PGIC vraagt ​​proefpersonen om hun huidige status te beoordelen als:

  1. Geen verandering (of conditie erger)
  2. Bijna hetzelfde (nauwelijks veranderd)
  3. Een beetje beter (geen merkbare verandering)
  4. Iets beter (verandering heeft geen echt verschil gemaakt
  5. Matig beter (lichte maar merkbare verandering)
  6. Beter (duidelijke verbetering die een echt en waardevol verschil heeft gemaakt)
  7. Een stuk beter en een flinke verbetering die het verschil heeft gemaakt

Proefpersonen rapporteren hun PGIC-score 90 minuten na elke dosis cannabisolie (1 tot 6 keer per dag). Er worden alleen scores gebruikt die zijn verzameld op niet-uitwasbare dagen van een behandelingscyclus die overeenkomt met een bepaalde olieformulering.

16-48 dagen; 90 minuten na elke dosis

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in het Edmonton Symptom Assessment System - herzien om slaapverstoring en nachtelijk zweten (ESAS-r-SN)-score op te nemen
Tijdsspanne: 16-48 dagen; een keer per dag

De ESAS-r-SN is een set van 0-10 numerieke schalen die patiënten gebruiken om de ernst van de meest voorkomende kankergerelateerde symptomen te beoordelen. Een score van 0 betekent dat patiënten dat symptoom niet ervaren en een score van 10 geeft aan dat patiënten het ernstigste symptoom ervaren (een pijnscore van 10 geeft bijvoorbeeld de ergst mogelijke pijn aan).

Proefpersonen zullen eenmaal per dag hun ESAS-r-SN-scores rapporteren. Er worden alleen scores gebruikt die zijn verzameld op niet-uitwasbare dagen van een behandelingscyclus die overeenkomt met een bepaalde olieformulering.

16-48 dagen; een keer per dag

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage proefpersonen dat de voorkeur geeft aan elke studieolie (olie 1, 2, 3 of 4)
Tijdsspanne: 16-48 dagen
Proefpersonen zullen aan het einde van het onderzoek door het onderzoekspersoneel worden gevraagd welke olie zij het meest verkiezen (d.w.z. Olie 1, 2, 3 of 4) na afronding van de studie maar voorafgaand aan de de-blindering en de voorkeur voor oliën wordt geregistreerd. Percentages proefpersonen die de voorkeur geven aan elk type olie worden geregistreerd.
16-48 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Philippa Hawley, FRCPC, BC Cancer

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

23 juli 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

23 juli 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 mei 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 mei 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 mei 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

10 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 september 2025

Laatst geverifieerd

1 september 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren