EO2-zuurstofafgifte om het slagingspercentage van chirurgisch gesloten wonden te bestuderen

Chirurgische wondcomplicaties (bijvoorbeeld na een kleine amputatie, reconstructiechirurgie of chirurgische incisie) zoals infectie, dehiscentie, necrotisch weefsel, chirurgische revisie en slechte cosmese komen helaas veel voor bij patiënten die chirurgische ingrepen ondergaan. In de meeste gevallen worden chirurgische wonden behandeld met een eenvoudig eilandverband, orthopedische wollen vulling en een licht retentieverband. Men zou kunnen stellen dat zulke goedkope, traditionele verbanden geschikt zijn voor de meeste chirurgische wonden. Sommige patiënten met een slechte weefselintegriteit hebben echter vaak moderne wondverzorgingsproducten nodig die extra voordelen bieden, met name bij patiënten met vasculaire en slechte weefseloxygenatieproblemen. Slechte weefseloxygenatie en slechte huidperfusie kunnen leiden tot chirurgische wondcomplicaties zoals wondinfectie, weefselnecrose, fantoompijn, trauma en vroegtijdige chirurgische revisie, evenals grote amputaties.

Met name de aanwezigheid van niet-levensvatbaar, necrotisch weefsel (naar schatting in 15-25% van de gevallen) is significant omdat dit verantwoordelijk kan zijn voor het vertragen van de genezing, het verlengen van de ontstekingsreactie, het mechanisch belemmeren van contractie en het belemmeren van re-epithelisatie. Het biedt ook een focus voor wondinfectie en chirurgische revisie.

Het probleem dat gepaard gaat met necrotisch weefsel is niet beperkt tot amputatie van ledematen en kan worden gezien bij andere chirurgische sluitingen die leiden tot overmatige littekenvorming. Veel van deze littekens kunnen problematisch zijn, omdat ze esthetisch onaangenaam zijn en ongemak veroorzaken. De bloedtoevoer is een belangrijke factor bij wondgenezing, en het is bekend dat een deel van de huid met een rijke toevoer van bloedvaten geneest tot fijnere littekens. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat milde hypoxie (gebrek aan transcutane zuurstof) aanwezig is bij vroege littekens, matige hypoxie bij proliferatieve littekens en ernstige hypoxie bij regressieve littekens. Zuurstofniveaus keren dan terug naar normaal in volwassen littekens, wat consistent is met de dynamische verandering in de dichtheid van microvaatjes. Daarom zou het niveau van transcutane zuurstof een bepalende factor kunnen zijn bij de vorming van overmatige littekenvorming.

Van verbandmaterialen is bekend dat ze postoperatieve chirurgische wondgenezing en littekenvorming beïnvloeden. Een bepaald verband dat wondhydratatie kan bevorderen, is essentieel om snelle epithelialisatie te garanderen en overmatige littekenvorming te verminderen. De huidige zorgstandaard bij wondgenezing is het bevorderen van een vochtig wondmilieu door regelmatig verband te wisselen en de wond te hydrateren wanneer dat nodig is. Er zijn ook enkele nieuwe geavanceerde verbanden en producten voorgesteld met veelbelovende resultaten bij het verminderen van overmatige littekenvorming, zoals het gebruik van siliconenfolie, hydrogel wondverband, enz.

In deze studie veronderstellen de onderzoekers dat het gebruik van nieuw zuurstofdiffusieverband het mogelijk maakt weefseloxygenatie toe te dienen via het TransCu O2® zuurstoftoedieningssysteem, waardoor de kans op necrotisch weefsel en ernstige incisielittekens na chirurgische sluiting wordt verminderd door transcutane zuurstofniveaus tijdens het wondgenezingsproces te verbeteren. . TransCu O2 Oxygen Delivery System is een nieuwe wondgenezingstherapie die belooft de weefselhydratatie te verbeteren, wat op zijn beurt kan leiden tot snelle epithelialisatie die essentieel is om de kans op vorming van necrotisch weefsel en overmatige littekens te verminderen.