Suministro de oxígeno EO2 para estudiar la tasa de éxito de las heridas cerradas quirúrgicamente

Desafortunadamente, las complicaciones de la herida quirúrgica (p. ej., después de una amputación menor, una cirugía de reconstrucción o una incisión quirúrgica), como infección, dehiscencia, tejido necrótico, revisión quirúrgica y estética deficiente, son muy frecuentes en los pacientes que se someten a intervenciones quirúrgicas. En la mayoría de los casos, las heridas quirúrgicas se tratan con un simple apósito en isla, un acolchado de lana ortopédica y un vendaje de retención ligero. Se podría argumentar que estos apósitos tradicionales de bajo costo son adecuados para la mayoría de las heridas quirúrgicas. Sin embargo, algunos pacientes con mala integridad tisular a menudo requieren productos modernos para el cuidado de heridas que ofrecen beneficios adicionales, en particular entre aquellos con problemas vasculares y de mala oxigenación tisular. La mala oxigenación de los tejidos y la mala perfusión de la piel pueden provocar complicaciones en la herida quirúrgica, como infección de la herida, necrosis tisular, dolor fantasma, traumatismo y revisión quirúrgica prematura, así como una amputación mayor.

En particular, la presencia de tejido necrótico no viable (que se estima que ocurre en el 15-25 % de los casos) es significativa, ya que puede ser responsable de retrasar la cicatrización, prolongar la respuesta inflamatoria, obstruir mecánicamente la contracción e impedir la reepitelización. También proporciona un foco para la infección de heridas y la revisión quirúrgica.

El problema asociado con el tejido necrótico no se limita a la amputación de miembros y podría verse en otros cierres quirúrgicos que conducen a la formación de cicatrices excesivas. Muchas de estas cicatrices pueden ser problemáticas, siendo estéticamente desagradables y causando molestias. El suministro de sangre es un factor importante en la cicatrización de heridas, y se sabe que un área de la piel con un rico suministro de vasculatura cura hasta dejar cicatrices más finas. Varios estudios han demostrado que la hipoxia leve (falta de oxígeno transcutáneo) está presente en las cicatrices tempranas, la hipoxia moderada en las cicatrices proliferativas y la hipoxia severa en las cicatrices regresivas. Luego, los niveles de oxígeno vuelven a la normalidad en las cicatrices maduras, lo cual es coherente con el cambio dinámico en la densidad de los microvasos. Por lo tanto, el nivel de oxígeno transcutáneo podría ser un factor determinante en la formación de una cicatriz excesiva.

Se sabe que los materiales de los apósitos influyen en la cicatrización de heridas quirúrgicas postoperatorias y en la formación de cicatrices. Un vendaje particular que pueda promover la hidratación de la herida es clave para asegurar una epitelización rápida y disminuir la formación excesiva de cicatrices. El estándar actual de atención en la cicatrización de heridas es promover un ambiente húmedo en la herida mediante el cambio regular de apósitos e hidratar la herida cuando sea necesario. También se han sugerido algunos nuevos apósitos y productos avanzados con resultados prometedores en la reducción de la formación excesiva de cicatrices, como el uso de láminas de silicona, apósitos de hidrogel para heridas, etc.

En este estudio, los investigadores plantean la hipótesis de que el uso de un novedoso vendaje de difusión de oxígeno permite administrar la oxigenación tisular a través del sistema de suministro de oxígeno TransCu O2®, lo que reducirá la probabilidad de tejido necrótico, así como el cierre posquirúrgico de cicatrices incisionales graves al mejorar los niveles de oxígeno transcutáneo durante el proceso de cicatrización de heridas. . El sistema de suministro de oxígeno TransCu O2 es una nueva terapia de curación de heridas que promete mejorar la hidratación de los tejidos, lo que a su vez puede conducir a una epitelización rápida, esencial para reducir la probabilidad de formación de tejido necrótico y cicatrices excesivas.