Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multicenter fase III erytropoëtische protoporfyrie-studie

8 oktober 2019 bijgewerkt door: Clinuvel Pharmaceuticals Limited

Een multicentrische, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase III-studie ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van subcutane bioresorbeerbare CUV1647-implantaten bij patiënten met erytropoëtische protoporfyrie (EPP)

Dit was een fase III, multicenter, gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid van subcutane bioresorbeerbare afamelanotide-implantaten bij patiënten met erytropoëtische protoporfyrie (EPP) te evalueren.

De studie werd uitgevoerd met twee parallelle onderzoeksarmen met elke 60 dagen een cross-over tussen behandelingen.

Geschikte patiënten werden gerandomiseerd naar een behandelingsgroep en kregen implantaten van actieve behandeling (afamelanotide 16 mg) of placebo, in een afwisselende crossover-modus volgens het volgende doseringsregime:

  • Groep A kreeg actieve implantaten toegediend op dag 0, 120, 240 en placebo-implantaten op dag 60, 180, 300
  • Groep B kreeg placebo-implantaten toegediend op dag 0, 120, 240 en actieve implantaten op dag 60, 180, 300

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Afamelanotide is een door de mens gemaakt medicijn dat wordt bestudeerd voor gebruik als preventieve medicatie voor patiënten met erytropoëtische protoporfyrie (EPP). Het is een synthetisch geproduceerd analoog van humaan alfa-melanocytstimulerend hormoon (alfa-MSH).

Bij het onderzoek wordt een implantaat gebruikt in de vorm van een staafje dat onder de huid wordt toegediend. Het implantaat kan het onderzoeksgeneesmiddel afamelanotide of een placebo (inactieve medicatie) bevatten.

Deze studie heeft tot doel inzicht te verschaffen in de effectiviteit van afamelanotide onder normale gebruiksomstandigheden bij EPP-patiënten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

100

Fase

  • Fase 3

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke of vrouwelijke patiënten met een diagnose van EPP (bevestigd door verhoogd vrij protoporfyrine in perifere erytrocyten) van voldoende ernst dat ze een behandeling hebben aangevraagd om hun symptomen te verlichten.
  • Leeftijd 18-70 jaar.
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan de uitvoering van een studiespecifieke procedure.

Uitsluitingscriteria:

  • Elke allergie voor afamelanotide of het polymeer in het implantaat of voor lignocaïne of een ander lokaal anestheticum dat wordt gebruikt tijdens de toediening van onderzoeksmedicatie.
  • EPP-patiënten met significante leverbetrokkenheid.
  • Persoonlijke voorgeschiedenis van melanoom of dysplastisch naevussyndroom.
  • Huidige ziekte van Bowen, basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom of andere kwaadaardige of premaligne huidlaesies.
  • Elke andere fotodermatose zoals PLE, DLE of zonne-urticaria.
  • Gediagnosticeerd met hiv/aids of hepatitis.
  • Elk bewijs van klinisch significante orgaandisfunctie of elke klinisch significante afwijking van normaal in de klinische of laboratoriumbepalingen.
  • Acute voorgeschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik (in de laatste 12 maanden).
  • Geschiedenis van gastro-intestinale, lever-, nier-, cardiovasculaire, respiratoire, endocriene (waaronder diabetes, syndroom van Cushing, ziekte van Addison, syndroom van Peutz-Jeagher), neurologische (waaronder convulsies), hematologische (vooral bloedarmoede van minder dan 10 g/100 ml) ) of systemische ziekte die door de onderzoeker als klinisch significant wordt beschouwd.
  • Ernstige medische of psychiatrische ziekte
  • Patiënt beoordeeld als niet geschikt voor het onderzoek naar de mening van de onderzoeker (bijv. voorgeschiedenis van niet-naleving allergisch voor lokale anesthetica, flauwvallen bij toediening van injecties of het geven van bloed).
  • Vrouw die zwanger was (bevestigd door positieve serum β-HCG-zwangerschapstest voorafgaand aan baseline) of borstvoeding gaf.
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (premenopauzaal, niet chirurgisch steriel) die geen adequate anticonceptie gebruiken (d.w.z. orale anticonceptiva, pessarium plus zaaddodend middel, spiraaltje).
  • Deelname aan een klinische proef met een onderzoeksmiddel binnen 30 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek.
  • Gebruik van reguliere medicatie zoals gespecificeerd in protocol Paragraaf 5.4 Voorafgaande en gelijktijdige therapie.
  • Alle factoren die huidreflectiemetingen kunnen beïnvloeden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: OVERSLAG
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Groep A
Groep A kreeg actieve implantaten toegediend op dag 0, 120, 240 en placebo-implantaten op dag 60, 180, 300
16 mg subcutaan implantaat
Placebo onderhuids implantaat
PLACEBO_COMPARATOR: Groep B
Groep B kreeg placebo-implantaten toegediend op dag 0, 120, 240 en actieve implantaten op dag 60, 180, 300
16 mg subcutaan implantaat
Placebo onderhuids implantaat

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cumulatief aantal dagen fototoxische reacties (onderzoekswerkzaamheidspopulatie)
Tijdsspanne: 0-360 dagen of vroegtijdige beëindiging

Het cumulatieve aantal dagen waarop een fototoxische reactie optrad, werd genoteerd in het patiëntendagboek. De gerapporteerde gegevens vertegenwoordigen een cumulatief totaal voor dagen van fototoxische reacties.

De deelnemer scoorde het pijnniveau met behulp van een 11-punts Likert-pijnschaal, met een minimum van 0 en een maximum van 10. De 11-punts Likert Pijnschaal met een waarde van 0 staat voor geen pijn en 10 voor de ergst denkbare pijn.

De primaire analysepopulatie voor werkzaamheid werd herzien om alleen deelnemers te analyseren die cumulatieve totale Likert-pijnscores van ten minste 26 rapporteerden tijdens het onderzoek (0-360 dagen). Deze populatie, die uit 60 patiënten bestond, wordt geïdentificeerd als de werkzaamheidspopulatie. Deelnemers met minder dan 26 Likert-pijnscores werden niet meegenomen in de analyse.

0-360 dagen of vroegtijdige beëindiging
Het gemiddelde aantal fototoxische reacties (studiewerkzaamheidspopulatie)
Tijdsspanne: 0-360 dagen of vroegtijdige beëindiging

Het gemiddelde aantal fototoxische reacties dat optrad terwijl patiënten actief waren in vergelijking met placebo-implantaten.

De dagen waarop de deelnemer pijn ervoer als gevolg van fototoxische reacties (veroorzaakt door blootstelling aan natuurlijk licht) werden bijgehouden in een studiedagboek. Op elke dag dat een dergelijke reactie optrad, scoorde de deelnemer het pijnniveau met behulp van een 11-punts Likert-pijnschaal, met een minimum van 0 en een maximum van 10. De 11-punts Likert-pijnschaal met een waarde van 0 staat voor geen pijn en 10 voor de ergst denkbare pijn.

De primaire analysepopulatie voor werkzaamheid werd herzien om alleen deelnemers te analyseren die tijdens het onderzoek (0-360 dagen) een cumulatieve totale Likert-pijnscore van ten minste 26 rapporteerden. Deze populatie, die uit 60 patiënten bestond, wordt geïdentificeerd als de werkzaamheidspopulatie.

Deelnemers met minder dan 26 Likert-pijnscores werden niet meegenomen in de analyse.

0-360 dagen of vroegtijdige beëindiging

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cumulatief aantal dagen met blootstelling aan zonlicht (studiewerkzaamheidspopulatie)
Tijdsspanne: 0-360 dagen of vroegtijdige beëindiging
Het aantal dagen met blootstelling aan zonlicht werd genoteerd in het patiëntendagboek. De blootstelling aan zonlicht werd onderverdeeld in de volgende categorieën: geen, < 1 uur, 1 tot 3 uur, 3 tot 6 uur en > 6 uur per dag.
0-360 dagen of vroegtijdige beëindiging
Melaninedichtheid van de huid (populatie van personen die de studie hebben voltooid)
Tijdsspanne: Dag0, Dag14, Dag30, Dag60, Dag74, Dag90, Dag120, Dag150, Dag180, Dag210, Dag240, Dag270, Dag300, Dag330, Dag360 of Voortijdige beëindiging

Veranderingen in melaninedichtheid (MD) (gemeten met spectrofotometrie) bij elk bezoek per groep.

Bij de deelnemers werd hun huidpigmentatie gemeten door middel van een niet-invasieve kwantitatieve huidchromaticiteitsmeting (reflectie). Reflectie door de huid van licht gemeten bij de golflengten van 400 nm en 420 nm werd geregistreerd met behulp van een Minolta cm-2500d spectrofotometer op de volgende plaatsen op de huid: voorhoofd, linkerwang, rechter binnenzijde bovenarm, linker mediale onderarm, rechterzijde buik ( plaatsingsplaats van het implantaat vermijden), linkerkant van het sacrale gebied/bil.

De melaninedichtheid werd voor elke plaats op de huid bepaald met behulp van de methode van Dwyer et al. 1998.

Dag0, Dag14, Dag30, Dag60, Dag74, Dag90, Dag120, Dag150, Dag180, Dag210, Dag240, Dag270, Dag300, Dag330, Dag360 of Voortijdige beëindiging
Verandering in kwaliteit van leven met behulp van de SF36-vragenlijst (fysieke componentscore) voor de populatie die het onderzoek heeft voltooid
Tijdsspanne: Dag0, Dag60, Dag120, Dag180, Dag240, Dag300, Dag360 of vroegtijdige beëindiging

De samenvatting van de SF36-verandering van de basislijn van de Physical Component Score (PCS) naar de scores tijdens de behandeling op dag 60, 120, 180, 240, 300 en 360 met behulp van de SF36-vragenlijst.

De SF-36 (The Short Form 36 Health Survey) bestaat uit acht geschaalde scores, de gewogen som van de vragen in elke sectie. Elke schaal wordt direct omgezet in een schaal van 0-100, ervan uitgaande dat elke vraag even zwaar weegt.

De hogere scores vertegenwoordigen een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.

Dag0, Dag60, Dag120, Dag180, Dag240, Dag300, Dag360 of vroegtijdige beëindiging
Verandering in kwaliteit van leven met behulp van de SF36-vragenlijst (mentale componentscore) voor de populatie die de studie heeft voltooid
Tijdsspanne: Dag0, Dag60, Dag120, Dag180, Dag240, Dag300, Dag360 of vroegtijdige beëindiging

De Samenvatting van SF36 verandert van Baseline of Mental Component Score (MCS) naar de scores tijdens behandeling op dag 60, 120, 180, 240, 300 en 360 met behulp van de SF36-vragenlijst.

De SF-36 (The Short Form 36 Health Survey) bestaat uit acht geschaalde scores, de gewogen som van de vragen in elke sectie. Elke schaal wordt direct omgezet in een schaal van 0-100, ervan uitgaande dat elke vraag even zwaar weegt.

De hogere scores vertegenwoordigen een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.

Dag0, Dag60, Dag120, Dag180, Dag240, Dag300, Dag360 of vroegtijdige beëindiging

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Head of Clinical Development, CLINUVEL PHARMACEUTICALS LTD

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 mei 2007

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

9 december 2009

Studie voltooiing (WERKELIJK)

9 december 2009

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 augustus 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 augustus 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

12 augustus 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

10 oktober 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 oktober 2019

Laatst geverifieerd

1 oktober 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren