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Estudo multicêntrico de protoporfiria eritropoiética de fase III

8 de outubro de 2019 atualizado por: Clinuvel Pharmaceuticals Limited

Um estudo de fase III, multicêntrico, randomizado e controlado por placebo para avaliar a segurança e eficácia de implantes subcutâneos bioreabsorvíveis CUV1647 em pacientes com protoporfiria eritropoiética (PPE)

Este foi um estudo de fase III, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, para avaliar a segurança e a eficácia de implantes subcutâneos de afamelanotida bioabsorvíveis em pacientes com protoporfiria eritropoiética (PPE).

O estudo foi conduzido com dois braços de estudo paralelos com cruzamento entre os tratamentos a cada 60 dias.

Os pacientes elegíveis foram randomizados para um grupo de tratamento e receberam implantes de tratamento ativo (afamelanotide 16mg) ou placebo, de forma cruzada alternada de acordo com o seguinte regime de dosagem:

  • O grupo A recebeu implantes ativos nos dias 0, 120, 240 e implantes placebo nos dias 60, 180, 300
  • O grupo B recebeu implantes de placebo nos dias 0, 120, 240 e implantes ativos nos dias 60, 180, 300

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Afamelanotide é um medicamento sintético que está sendo estudado para uso como medicamento preventivo para quem sofre de protoporfiria eritropoiética (PPE). É um análogo produzido sinteticamente do hormônio alfa melanócito estimulante humano (alfa-MSH).

O estudo envolverá o uso de um implante, que vem na forma de uma pequena haste para ser administrado sob a pele. O implante pode conter o medicamento do estudo afamelanotida ou um placebo (medicamento inativo).

Este estudo visa fornecer informações sobre a eficácia do afamelanotide em condições normais de uso em pacientes com EPP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino ou feminino com diagnóstico de EPP (confirmado por protoporfirina livre elevada em eritrócitos periféricos) de gravidade suficiente para solicitar tratamento para aliviar seus sintomas.
  • Idade 18-70 anos.
  • Consentimento informado por escrito antes da realização de qualquer procedimento específico do estudo.

Critério de exclusão:

  • Qualquer alergia ao afamelanotida ou ao polímero contido no implante ou à lidocaína ou outro anestésico local usado durante a administração da medicação do estudo.
  • Pacientes com EPP com envolvimento hepático significativo.
  • História pessoal de melanoma ou síndrome do nevo displásico.
  • Doença de Bowen atual, carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular ou outras lesões cutâneas malignas ou pré-malignas.
  • Qualquer outra fotodermatose como PLE, DLE ou urticária solar.
  • Diagnosticado com HIV/AIDS ou hepatite.
  • Qualquer evidência de disfunção orgânica clinicamente significativa ou qualquer desvio clinicamente significativo do normal nas determinações clínicas ou laboratoriais.
  • História aguda de abuso de drogas ou álcool (nos últimos 12 meses).
  • História de distúrbios gastrointestinais, hepáticos, renais, cardiovasculares, respiratórios, endócrinos (incluindo diabetes, síndrome de Cushing, doença de Addison, síndrome de Peutz-Jeagher), neurológicos (incluindo convulsões), hematológicos (especialmente anemia inferior a 10 g/100 mL ) ou doença sistêmica considerada clinicamente significativa pelo Investigador.
  • Doença médica ou psiquiátrica grave
  • Paciente avaliado como não adequado para o estudo na opinião do investigador (por exemplo, histórico de descumprimento alérgico a anestésicos locais, desmaia ao receber injeções ou ao doar sangue).
  • Mulher que estava grávida (confirmada por teste de gravidez β-HCG sérico positivo antes da linha de base) ou lactante.
  • Mulheres com potencial para engravidar (pré-menopausa, não cirurgicamente estéreis) que não usam medidas contraceptivas adequadas (ou seja, contraceptivos orais, diafragma mais espermicida, dispositivo intra-uterino).
  • Participação em um ensaio clínico de um agente experimental dentro de 30 dias antes da visita de triagem.
  • Uso de medicamentos regulares conforme especificado na Seção 5.4 do protocolo Terapia prévia e concomitante.
  • Quaisquer fatores que possam afetar as medições de refletância da pele.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo A
O grupo A recebeu implantes ativos nos dias 0, 120, 240 e implantes placebo nos dias 60, 180, 300
Implante subcutâneo 16mg
Implante subcutâneo placebo
PLACEBO_COMPARATOR: Grupo B
O grupo B recebeu implantes de placebo nos dias 0, 120, 240 e implantes ativos nos dias 60, 180, 300
Implante subcutâneo 16mg
Implante subcutâneo placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número cumulativo de dias de reações fototóxicas (população de eficácia do estudo)
Prazo: 0-360 dias ou rescisão antecipada

O número cumulativo de dias em que ocorreu uma reação fototóxica foi registrado no diário do paciente. Os dados relatados representam um total cumulativo de dias de reações fototóxicas.

O participante pontuava o nível de dor usando uma escala de dor Likert de 11 pontos, com mínimo de 0 e máximo de 10. A escala Likert Pain de 11 pontos com valor 0 representa nenhuma dor e 10 representa a pior dor imaginável.

A população de análise primária para eficácia foi revisada, para analisar apenas os participantes que relataram pontuações totais cumulativas de dor Likert de pelo menos 26 durante o estudo (0-360 dias). Essa população, composta por 60 pacientes, é identificada como a população de Eficácia. Os participantes com menos de 26 escores de dor Likert não foram incluídos na análise.

0-360 dias ou rescisão antecipada
O número médio de reações fototóxicas (população de eficácia do estudo)
Prazo: 0-360 dias ou rescisão antecipada

O número médio de reações fototóxicas que ocorreram enquanto os pacientes estavam em implantes ativos em comparação com placebo.

Os dias em que o participante sentiu dor como resultado de reações fototóxicas (causadas pela exposição à luz natural) foram registrados em um diário de estudo. A cada dia que tal reação ocorria, o participante pontuava o nível de dor por meio de uma escala Likert de dor de 11 pontos, com mínimo de 0 e máximo de 10. A escala de dor Likert de 11 pontos com valor 0 representa nenhuma dor e 10 representa a pior dor imaginável.

A população de análise primária para eficácia foi revisada, para analisar apenas os participantes que relataram uma pontuação total cumulativa de dor Likert de pelo menos 26 durante o estudo (0-360 dias). Essa população, composta por 60 pacientes, é identificada como a população de Eficácia.

Os participantes com menos de 26 escores de dor Likert não foram incluídos na análise.

0-360 dias ou rescisão antecipada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número cumulativo de dias com exposição à luz solar (população de eficácia do estudo)
Prazo: 0-360 dias ou rescisão antecipada
O número de dias com exposição solar foi registrado no diário do paciente. As exposições à luz solar foram divididas nas seguintes categorias: nenhuma, < 1 hora, 1 a 3 horas, 3 a 6 horas e > 6 horas por dia.
0-360 dias ou rescisão antecipada
Densidade de Melanina da Pele (População de Concluídos do Estudo)
Prazo: Dia0, Dia14, Dia30, Dia60, Dia74, Dia90, Dia120, Dia150, Dia180, Dia210, Dia240, Dia270, Dia300, Dia330, Dia360 ou Rescisão Antecipada

Alterações na densidade de melanina (MD) (medida por espectrofotometria) em cada visita por grupo.

Os participantes tiveram a pigmentação da pele medida por uma leitura quantitativa não invasiva da cromaticidade da pele (refletância). A refletância da luz pela pele medida nos comprimentos de onda de 400 nm e 420 nm foi registrada usando um espectrofotômetro Minolta cm-2500d nos seguintes locais da pele: testa, bochecha esquerda, parte interna do braço direito, antebraço medial esquerdo, lado direito do abdômen ( evitando o local de inserção do implante), lado esquerdo da região sacral/nádega.

A densidade de melanina foi determinada para cada local da pele usando o método de Dwyer et al 1998.

Dia0, Dia14, Dia30, Dia60, Dia74, Dia90, Dia120, Dia150, Dia180, Dia210, Dia240, Dia270, Dia300, Dia330, Dia360 ou Rescisão Antecipada
Mudança na Qualidade de Vida Usando o Questionário SF36 (Pontuação do Componente Físico) para a População de Concluídos do Estudo
Prazo: Dia0, Dia60, Dia120, Dia180, Dia240, Dia300, Dia360 ou Rescisão Antecipada

O resumo do SF36 muda da linha de base da pontuação do componente físico (PCS) para as pontuações durante o tratamento nos dias 60, 120, 180, 240, 300 e 360 ​​usando o questionário SF36.

O SF-36 (The Short Form 36 Health Survey) consiste em oito pontuações escalonadas, que são as somas ponderadas das perguntas em cada seção. Cada escala é transformada diretamente em uma escala de 0 a 100, na suposição de que cada questão tem o mesmo peso.

Os escores mais altos representam melhor qualidade de vida relacionada à saúde.

Dia0, Dia60, Dia120, Dia180, Dia240, Dia300, Dia360 ou Rescisão Antecipada
Mudança na Qualidade de Vida Usando o Questionário SF36 (Pontuação do Componente Mental) para a População de Concluídos do Estudo
Prazo: Dia0, Dia60, Dia120, Dia180, Dia240, Dia300, Dia360 ou Rescisão Antecipada

O resumo do SF36 muda da linha de base da pontuação do componente mental (MCS) para as pontuações durante o tratamento nos dias 60, 120, 180, 240, 300 e 360 ​​usando o questionário SF36.

O SF-36 (The Short Form 36 Health Survey) consiste em oito pontuações escalonadas, que são as somas ponderadas das perguntas em cada seção. Cada escala é transformada diretamente em uma escala de 0 a 100, na suposição de que cada questão tem o mesmo peso.

Os escores mais altos representam melhor qualidade de vida relacionada à saúde.

Dia0, Dia60, Dia120, Dia180, Dia240, Dia300, Dia360 ou Rescisão Antecipada

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Head of Clinical Development, CLINUVEL PHARMACEUTICALS LTD

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de maio de 2007

Conclusão Primária (REAL)

9 de dezembro de 2009

Conclusão do estudo (REAL)

9 de dezembro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de agosto de 2019

Primeira postagem (REAL)

12 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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