- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04054180
Multimodale bewaking op afstand en geïntegreerd educatief programma bij OSA-patiënten die continue positieve luchtwegdruk (CPAP) initiëren: (SLEEPCONNECT) (SLEEPCONNECT)
Multimodale bewaking op afstand en geïntegreerd educatief programma bij OSA-patiënten die continue positieve luchtwegdruk (CPAP) initiëren: een prospectieve interventie (SLEEPCONNECT)
Continue positieve luchtwegdruk (CPAP) is de eerstelijnstherapie voor het obstructief slaapapneusyndroom (OSAS), maar heeft een beperkte invloed op het verminderen van het cardiometabolische risico.
Gecombineerde behandelingsstrategieën, waaronder fysieke activiteit en gewichtsverliesbeheer, zijn ontstaan in samenwerking met CPAP. De betrokkenheid van de patiënt kan worden ondersteund door verbonden apparaten en smartphone-applicaties die fysieke activiteit, bloeddruk, gewicht en slaapduur meten. Datafusie van deze parameters met CPAP-telemonitoring op afstand zal gepersonaliseerde coaching en geïntegreerde zorg voor OSAS met cardio-metabolische comorbiditeiten mogelijk maken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
"SLEEPCONNECT" is een prospectieve observatiestudie in meerdere centra met:
- Evaluatie van de impact van multimodale bewaking op afstand met behulp van verbonden apparaten en een speciale smartphone-applicatie op de controle van de bloeddruk na 3 maanden CPAP.
- Evaluatie van de impact van een dergelijke geïntegreerde zorg op fysieke activiteit en lichaamsgewicht
Deze studie wordt ondersteund door het S.BOXTM CPAP-apparaat en de bijbehorende verbonden apparaten (fysieke activiteit, bloeddruk, slaapduur, gewicht) en smartphone-applicatie die CPAP-telemonitoring verzamelt en door patiënten gerapporteerde uitkomsten (PROM's) beoordeelt. Patiënten hebben continu toegang tot hun eigen gegevens.
Het digitale gezondheidssysteem zal worden aangevuld met fysieke activiteit en voedingscoaching. Coachende personen worden tijdens de follow-up geïnformeerd door gegevens die zijn verzameld door verbonden apparaten en app.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Grenoble, Frankrijk, 38043
- UniversityHospitalGrenoble
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Obstructief slaapapneusyndroom niet behandeld met CPAP en gedefinieerd door een apneu-hypopneu-index (AHI) van meer dan 15 voorvallen per uur en met meer dan 80% van de obstructieve voorvallen, bepaald door polysomnografie (PSG) of polygrafie (PG) binnen de laatste 6 maanden
- Behandelde hypertensie of nieuw gediagnosticeerde hypertensie gedefinieerd als 140 ≤ SBP <180 mmHg en 90 ≤ DBP<110 mmHg
- BMI > 28kg/m²
- smartphone
- In staat om een mobiele applicatie op een persoonlijke smartphone te gebruiken
- Medisch attest voor het beoefenen van lichamelijke activiteit/oefening
- Patiënten die vrijwillig hun geïnformeerde schriftelijke toestemming hebben gegeven
- Persoon aangesloten bij het Franse socialezekerheidsstelsel
Uitsluitingscriteria:
- Centraal slaapapneusyndroom
- Patiënt met geplande bariatrische chirurgie
- Ernstig bulleus emfyseem
- Pneumothorax
- Trauma of recente operatie aan of aantasting van de voorhersenen met gevolgen van cranio-naso/faryngeale fistel
- Gedecompenseerde hartinsufficiëntie of hypotensie, met name in het geval van een verminderd bloedvolume of in het geval van hartritmestoornissen
- uitdroging
- Tracheotomie
- Zwangere of zogende vrouwen
- Patiënt die momenteel deelneemt of heeft deelgenomen in de maand voorafgaand aan opname in een ander interventioneel klinisch onderzoeksproject dat van invloed kan zijn op de studie
- Patiënten onder curatele of curatele
- Patiënten die niet zijn aangesloten bij het Franse socialezekerheidsstelsel of gelijkwaardig
- Patiënten die van hun vrijheid zijn beroofd of zonder hun toestemming in het ziekenhuis zijn opgenomen
- Grote patiënten beschermd door de wet
- Persoon onder administratieve of rechterlijke toetsing
- Minderjarige patiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CPAP S.Box geassocieerd met zijn 3 aangesloten apparaten
S.BOXTM CPAP gekoppeld aan zijn 3 verbonden apparaten Elke patiënt wordt bewaakt door een CPAP S.Box, met een Sefam Access-applicatie geïnstalleerd op hun smartphone om gegevens te verzamelen van 3 aangesloten meetapparaten: PROM's, een activiteitenmonitor en een bloeddrukmeter .
|
CPAP gekoppeld aan aangesloten apparaten: bloeddrukmeter, PROM's en activiteitenmonitor Patiënten gebruiken hun aangesloten apparaten een jaar lang.
Gegevens van de aangesloten apparaten worden verzonden naar hun smartphone-applicatie Sefam Access.
Aan het begin van het onderzoek zullen de patiënten een dieetevaluatie ondergaan en een ondersteuningsprogramma starten voor voedingsadvies en lichaamsbeweging.
Bij elk studiebezoek geeft de diëtist en bewegingscoach de patiënt adviezen over voeding en het aanpassen van lichaamsbeweging.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van de gemiddelde waarde van 18 zelfmetingen bloeddruk
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
Patiënten hebben een aangesloten bloeddrukmeter en voeren zelfmetingen uit bij opname en 3 maanden na het starten met CPAP. Zelfmeting bestaat uit 3 metingen, met een interval van 1 minuut tussen elke meting, elke ochtend en avond gedurende 3 dagen. |
basislijn en 3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van variabiliteit van 18 metingen van SBP door zelfmeting, tussen opname en na 3 maanden CPAP-behandeling
Tijdsspanne: basislijn tot 3 maanden
|
Patiënten krijgen een aangesloten bloeddrukmeter en worden gevraagd om zelfmetingen uit te voeren bij aanvang en 15 dagen, 1 maand, 2 maanden en 3 maanden na het starten met CPAP.
|
basislijn tot 3 maanden
|
|
Vergelijking van variabiliteit van 18 metingen van DBP door zelfmeting, tussen opname en na 3 maanden CPAP-behandeling
Tijdsspanne: basislijn tot 3 maanden
|
Patiënten krijgen een aangesloten bloeddrukmeter en worden gevraagd om zelfmetingen uit te voeren bij aanvang en 15 dagen, 1 maand, 2 maanden en 3 maanden na het starten met CPAP.
|
basislijn tot 3 maanden
|
|
Vergelijking van de variabiliteit van 18 metingen van de gemiddelde bloeddruk door zelfmeting, tussen opname en na 3 maanden CPAP-behandeling
Tijdsspanne: basislijn tot 3 maanden
|
Patiënten krijgen een aangesloten bloeddrukmeter en worden gevraagd om zelfmetingen uit te voeren bij aanvang en 15 dagen, 1 maand, 2 maanden en 3 maanden na het starten met CPAP.
|
basislijn tot 3 maanden
|
|
Vergelijking van het aantal gemeten stappen vóór het starten van CPAP en na 3 maanden
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
Patiënten moeten hun connected activity monitor een week dragen bij opname en 3 maanden CPAP-behandeling.
|
basislijn en 3 maanden
|
|
Evaluatie van verandering in biologische laboratoriumparameters
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
Vergelijking van nuchtere glucose tussen baseline en na 3 maanden CPAP-behandeling
|
basislijn en 3 maanden
|
|
Evaluatie van verandering in biologische laboratoriumparameters
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
Vergelijking van het lipidenprofiel tussen baseline en na 3 maanden CPAP-behandeling
|
basislijn en 3 maanden
|
|
Gewichtsvariatie gedurende drie maanden
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
Gewicht wordt geregistreerd met behulp van hun aangesloten apparaten bij baseline en 3 maanden CPAP-behandeling.
|
basislijn en 3 maanden
|
|
Beoordeling van redenen voor weigering van digitale gezondheid door een speciale vragenlijst die wordt afgenomen bij patiënten die weigerden deel te nemen aan het onderzoek
Tijdsspanne: basislijn
|
Dertien vragen over: geslacht, leeftijd, professionele status, werksituatie, smartphonegebruik, frequentie van smartphonegebruik, connected devices en meningen hierover.
|
basislijn
|
|
Vergelijking van residuele AHI tussen Polylink respiratoire polygrafische gegevens en AHI-meting door CPAP S.Box
Tijdsspanne: 24 uur
|
Na 3 maanden behandeling met CPAP krijgt de patiënt thuis een polygrafie met behulp van de Polylink-polygraaf
|
24 uur
|
|
Analyse van antwoorden op een specifieke bruikbaarheidsvragenlijst
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Acht vragen voor elk aangesloten apparaat en de smartphone-applicatie : Moeilijkheidsgraad bij het gebruik van de aangesloten apparaten en applicatie?
Niveau van duidelijkheid van instructies voor het gebruik van deze verbonden apparaten?
Hoeveel voordeel heeft het gebruik van dit type verbonden apparaat?
Zou de patiënt bereid zijn € 50 of € 100 te betalen om het apparaat na het onderzoek te houden?
Voelt de patiënt zich zelfverzekerd bij het gebruik van verbonden apparaten?
Is de associatie van deze apparaten die zijn aangesloten op CPAP gunstig gebleken?
Vindt de patiënt het nodig om aangesloten apparaten te koppelen aan het beheer van OSAS?
Voldoet de functionaliteit van 3 gekoppelde objecten en de smartphone-applicatie Sefam Access aan de eisen van de patiënt?
|
3 maanden
|
|
Epworth-slaperigheidsschaal (ESS)
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
De ESS is een zelf in te vullen vragenlijst met 8 vragen.
Patiënten wordt gevraagd om op een 4-puntsschaal (0-3) hun gebruikelijke kansen om in slaap te vallen of in slaap te vallen te beoordelen terwijl ze bezig zijn met acht verschillende activiteiten.
De ESS-score (de som van 8 subitemscores (0-3) kan variëren van 0 tot 24.
Hoe hoger de ESS-score, hoe groter de kans dat de persoon overdag slaperig is.
Het invullen van de vragenlijst duurt niet langer dan 2 of 3 minuten.
|
basislijn en 3 maanden
|
|
Pichot-vermoeidheidsschaal (PWS)
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
Dit is een zelf in te vullen vragenlijst met 8 vragen.
Patiënten wordt gevraagd om op een 5-puntsschaal (0-4) elk gebruikelijk gevoel van vermoeidheid of zwakte tijdens het uitvoeren van acht verschillende activiteiten te beoordelen.
De Pichot-score (de som van de 8 item-subscores (0-4) kan variëren van 0 tot 32. Hoe hoger de score, hoe groter de kans dat de persoon lijdt aan vermoeidheid/chronische vermoeidheid.
Het invullen van de vragenlijst duurt niet langer dan 2 of 3 minuten.
|
basislijn en 3 maanden
|
|
Beoordeling van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven met behulp van de EQ-5D-vragenlijst
Tijdsspanne: basislijn en 3 maanden
|
Deze vragenlijst omvat vijf dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie.
De scores op deze vijf dimensies kunnen worden gepresenteerd als een gezondheidsprofiel of kunnen worden omgezet in één samenvattend indexcijfer
|
basislijn en 3 maanden
|
|
Analyse van alle primaire en secundaire uitkomstmaten na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Aan het einde van de eerste 3 maanden van het onderzoek worden de aangesloten apparaten overgelaten aan de patiënten, die worden aangemoedigd om ze te blijven gebruiken. Na 6, 9 en 12 maanden worden via de Sefam Access-applicatie herinneringen verzonden om de patiënt aan te moedigen zichzelf te wegen, zijn bloeddruk te meten en zijn Actimeter (activiteitsmonitor) gedurende 1 week te dragen. |
1 jaar
|
|
Voorspellende factoren van CPAP-naleving na drie maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Nalevingsgegevens over CPAP-gebruik worden automatisch verzameld door CPAP-telemonitoring
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jean-Louis JLP Pépin, PhD, University Hospital, Grenoble
- Hoofdonderzoeker: Dany DJ Jaffuel, MD, University Hospital, Montpellier
- Hoofdonderzoeker: Thibaut TG Gentina, MD, Clinique de la Louvière SELARL SPIRAL, Lille
- Hoofdonderzoeker: Frédéric FG Gagnadoux, PhD, University Hospital, Angers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Malhotra A, Orr JE, Owens RL. On the cutting edge of obstructive sleep apnoea: where next? Lancet Respir Med. 2015 May;3(5):397-403. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00051-X. Epub 2015 Apr 14.
- McEvoy RD, Antic NA, Heeley E, Luo Y, Ou Q, Zhang X, Mediano O, Chen R, Drager LF, Liu Z, Chen G, Du B, McArdle N, Mukherjee S, Tripathi M, Billot L, Li Q, Lorenzi-Filho G, Barbe F, Redline S, Wang J, Arima H, Neal B, White DP, Grunstein RR, Zhong N, Anderson CS; SAVE Investigators and Coordinators. CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med. 2016 Sep 8;375(10):919-31. doi: 10.1056/NEJMoa1606599. Epub 2016 Aug 28.
- Pepin JL, Tamisier R, Barone-Rochette G, Launois SH, Levy P, Baguet JP. Comparison of continuous positive airway pressure and valsartan in hypertensive patients with sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Oct 1;182(7):954-60. doi: 10.1164/rccm.200912-1803OC. Epub 2010 Jun 3.
- Levy P, Kohler M, McNicholas WT, Barbe F, McEvoy RD, Somers VK, Lavie L, Pepin JL. Obstructive sleep apnoea syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2015 Jun 25;1:15015. doi: 10.1038/nrdp.2015.15.
- Arnaud C, Dematteis M, Pepin JL, Baguet JP, Levy P. Obstructive sleep apnea, immuno-inflammation, and atherosclerosis. Semin Immunopathol. 2009 Jun;31(1):113-25. doi: 10.1007/s00281-009-0148-5. Epub 2009 Apr 29.
- Aron-Wisnewsky J, Clement K, Pepin JL. Nonalcoholic fatty liver disease and obstructive sleep apnea. Metabolism. 2016 Aug;65(8):1124-35. doi: 10.1016/j.metabol.2016.05.004. Epub 2016 May 13.
- Jullian-Desayes I, Joyeux-Faure M, Tamisier R, Launois S, Borel AL, Levy P, Pepin JL. Impact of obstructive sleep apnea treatment by continuous positive airway pressure on cardiometabolic biomarkers: a systematic review from sham CPAP randomized controlled trials. Sleep Med Rev. 2015 Jun;21:23-38. doi: 10.1016/j.smrv.2014.07.004. Epub 2014 Jul 31.
- Craig SE, Kohler M, Nicoll D, Bratton DJ, Nunn A, Davies R, Stradling J. Continuous positive airway pressure improves sleepiness but not calculated vascular risk in patients with minimally symptomatic obstructive sleep apnoea: the MOSAIC randomised controlled trial. Thorax. 2012 Dec;67(12):1090-6. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202178. Epub 2012 Oct 30.
- Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, Rader DJ, Wadden TA, Townsend R, Foster GD, Maislin G, Saif H, Broderick P, Chittams J, Hanlon AL, Pack AI. CPAP, weight loss, or both for obstructive sleep apnea. N Engl J Med. 2014 Jun 12;370(24):2265-75. doi: 10.1056/NEJMoa1306187.
- Schwab RJ, Badr SM, Epstein LJ, Gay PC, Gozal D, Kohler M, Levy P, Malhotra A, Phillips BA, Rosen IM, Strohl KP, Strollo PJ, Weaver EM, Weaver TE; ATS Subcommittee on CPAP Adherence Tracking Systems. An official American Thoracic Society statement: continuous positive airway pressure adherence tracking systems. The optimal monitoring strategies and outcome measures in adults. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Sep 1;188(5):613-20. doi: 10.1164/rccm.201307-1282ST.
- Redline S, Dean D 3rd, Sanders MH. Entering the era of "big data": getting our metrics right. Sleep. 2013 Apr 1;36(4):465-9. doi: 10.5665/sleep.2524. No abstract available.
- Hwang D. Monitoring Progress and Adherence with Positive Airway Pressure Therapy for Obstructive Sleep Apnea: The Roles of Telemedicine and Mobile Health Applications. Sleep Med Clin. 2016 Jun;11(2):161-71. doi: 10.1016/j.jsmc.2016.01.008. Epub 2016 Mar 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 38RC18.338
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .