- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04054180
Multimodalny zdalny monitoring i zintegrowany program edukacyjny u pacjentów z OSA rozpoczynających ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP): (SLEEPCONNECT) (SLEEPCONNECT)
Multimodalny zdalny monitoring i zintegrowany program edukacyjny u pacjentów z OBS rozpoczynających ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP): interwencja prospektywna (SLEEPCONNECT)
Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) jest terapią pierwszego rzutu w przypadku zespołu obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS), ale ma ograniczony wpływ na zmniejszenie ryzyka sercowo-metabolicznego.
Połączone strategie leczenia, w tym aktywność fizyczna i zarządzanie utratą masy ciała, pojawiły się w związku z CPAP. Zaangażowanie pacjenta może być wspierane przez podłączone urządzenia i aplikacje na smartfony mierzące aktywność fizyczną, ciśnienie krwi, wagę i czas snu. Fuzja danych tych parametrów ze zdalnym monitorowaniem CPAP umożliwi spersonalizowane szkolenie i zintegrowaną opiekę nad OSAS ze współistniejącymi chorobami sercowo-metabolicznymi.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
„SLEEPCONNECT” to prospektywne, wieloośrodkowe badanie obserwacyjne obejmujące:
- Ocena wpływu multimodalnego zdalnego monitorowania za pomocą podłączonych urządzeń i dedykowanej aplikacji na smartfona na kontrolę ciśnienia krwi po 3 miesiącach stosowania CPAP.
- Ocena wpływu takiej zintegrowanej opieki na aktywność fizyczną i masę ciała
Badanie to jest wspierane przez urządzenie S.BOXTM CPAP i towarzyszące mu podłączone urządzenia (aktywność fizyczna, ciśnienie krwi, czas snu, waga) oraz aplikację na smartfony zbierającą telemonitoring CPAP i oceniającą wyniki zgłaszane przez pacjentów (PROM). Pacjenci mają stały dostęp do swoich danych.
Cyfrowy system opieki zdrowotnej zostanie uzupełniony o aktywność fizyczną i coaching żywieniowy. Osoby trenujące będą informowane podczas obserwacji danymi zebranymi przez podłączone urządzenia i aplikację.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja, 38043
- UniversityHospitalGrenoble
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zespół obturacyjnego bezdechu sennego nieleczony CPAP i zdefiniowany przez wskaźnik bezdechów i spłyceń oddechu (AHI) większy niż 15 zdarzeń na godzinę i z ponad 80% epizodów obturacji, stwierdzonych za pomocą polisomnografii (PSG) lub poligrafii (PG) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Nadciśnienie leczone lub nowo rozpoznane nadciśnienie zdefiniowane jako 140 ≤ SBP <180 mmHg i 90 ≤ DBP <110 mmHg
- BMI > 28 kg/m²
- Smartfon
- Możliwość korzystania z aplikacji mobilnej na osobistym smartfonie
- Zaświadczenie lekarskie uprawniające do uprawiania aktywności fizycznej/ćwiczeń
- Pacjenci, którzy dobrowolnie wyrazili świadomą pisemną zgodę
- Osoba podlegająca francuskiemu systemowi zabezpieczenia społecznego
Kryteria wyłączenia:
- Zespół ośrodkowego bezdechu sennego
- Pacjent z planowaną operacją bariatryczną
- Ciężka pęcherzowa rozedma płuc
- Odma płucna
- Uraz lub niedawna operacja przodomózgowia lub obejmująca przodomózgowie z następstwami przetoki czaszkowo-nosowej/gardłowej
- niewyrównana niewydolność serca lub niedociśnienie, szczególnie w przypadku zmniejszonej objętości krwi lub w przypadku zaburzeń rytmu serca
- Odwodnienie
- Tracheotomia
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjent obecnie uczestniczący lub brał udział w miesiącu poprzedzającym włączenie do innego interwencyjnego projektu badań klinicznych, który może mieć wpływ na badanie
- Pacjenci pod kuratelą lub kuratelą
- Pacjenci niezrzeszeni we francuskim systemie zabezpieczenia społecznego lub równoważnym
- Pacjenci pozbawieni wolności lub hospitalizowani bez ich zgody
- Główni pacjenci chronieni prawem
- Osoba podlegająca kontroli administracyjnej lub sądowej
- Drobni pacjenci
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CPAP S.Box powiązany z 3 podłączonymi urządzeniami
S.BOXTM CPAP powiązany z 3 podłączonymi urządzeniami Każdy pacjent będzie monitorowany przez CPAP S.Box, z aplikacją Sefam Access zainstalowaną na smartfonie w celu zbierania danych z 3 podłączonych urządzeń pomiarowych: PROM, monitora aktywności i ciśnieniomierza .
|
CPAP skojarzony z podłączonymi urządzeniami: ciśnieniomierz, PROM i monitor aktywności Pacjenci będą korzystać z podłączonych urządzeń przez rok.
Dane z podłączonych urządzeń zostaną przesłane do ich aplikacji na smartfony Sefam Access.
Na początku badania pacjenci zostaną poddani ocenie diety i rozpoczną program wsparcia w zakresie poradnictwa żywieniowego i aktywności fizycznej.
Na każdej wizycie studyjnej dietetyk i trener ćwiczeń fizycznych udzielą pacjentowi porad dotyczących diety i dostosowania aktywności fizycznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie średniej wartości 18 samoczynnych pomiarów ciśnienia krwi
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
Pacjenci będą mieli podłączony ciśnieniomierz i będą dokonywać samodzielnych pomiarów w momencie włączenia i 3 miesiące po rozpoczęciu CPAP. Samodzielny pomiar składa się z 3 pomiarów z 1-minutową przerwą między każdym z nich, każdego ranka i wieczora przez 3 dni. |
początek i 3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie zmienności 18 pomiarów SBP metodą samodzielnego pomiaru między włączeniem i po 3 miesiącach leczenia CPAP
Ramy czasowe: bazowy do 3 miesięcy
|
Pacjenci będą mieli podłączony ciśnieniomierz i zostaną poproszeni o dokonanie samodzielnych pomiarów na początku badania oraz po 15 dniach, 1 miesiącu, 2 miesiącach i 3 miesiącach od rozpoczęcia stosowania CPAP.
|
bazowy do 3 miesięcy
|
|
Porównanie zmienności 18 pomiarów DBP metodą samodzielnego pomiaru między włączeniem i po 3 miesiącach leczenia CPAP
Ramy czasowe: bazowy do 3 miesięcy
|
Pacjenci będą mieli podłączony ciśnieniomierz i zostaną poproszeni o dokonanie samodzielnych pomiarów na początku badania oraz po 15 dniach, 1 miesiącu, 2 miesiącach i 3 miesiącach od rozpoczęcia stosowania CPAP.
|
bazowy do 3 miesięcy
|
|
Porównanie zmienności 18 pomiarów średniego ciśnienia krwi metodą samodzielnego pomiaru między włączeniem i po 3 miesiącach leczenia CPAP
Ramy czasowe: bazowy do 3 miesięcy
|
Pacjenci będą mieli podłączony ciśnieniomierz i zostaną poproszeni o dokonanie samodzielnych pomiarów na początku badania oraz po 15 dniach, 1 miesiącu, 2 miesiącach i 3 miesiącach od rozpoczęcia stosowania CPAP.
|
bazowy do 3 miesięcy
|
|
Porównanie liczby kroków zmierzonych przed rozpoczęciem CPAP i po 3 miesiącach
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
Pacjenci będą musieli nosić podłączony monitor aktywności przez tydzień w momencie włączenia i przez 3 miesiące leczenia CPAP.
|
początek i 3 miesiące
|
|
Ocena zmian biologicznych parametrów laboratoryjnych
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
Porównanie glikemii na czczo między wartościami wyjściowymi i po 3 miesiącach leczenia CPAP
|
początek i 3 miesiące
|
|
Ocena zmian biologicznych parametrów laboratoryjnych
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
Porównanie profilu lipidowego w okresie wyjściowym i po 3 miesiącach leczenia CPAP
|
początek i 3 miesiące
|
|
Wahania wagi w ciągu trzech miesięcy
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
Waga zostanie zarejestrowana za pomocą podłączonych urządzeń na początku badania i przez 3 miesiące leczenia CPAP.
|
początek i 3 miesiące
|
|
Ocena przyczyn odmowy cyfrowego zdrowia za pomocą dedykowanego kwestionariusza przeprowadzonego u pacjentów, którzy odmówili udziału w badaniu
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Trzynaście pytań o: płeć, wiek, status zawodowy, sytuację zawodową, wykorzystanie smartfona, częstotliwość korzystania ze smartfona, podłączone urządzenia i opinie na ten temat.
|
linia bazowa
|
|
Porównanie resztkowego AHI między danymi poligraficznymi oddechowymi Polylink a pomiarem AHI za pomocą CPAP S.Box
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Po 3 miesiącach leczenia aparatem CPAP pacjent będzie miał wykonany domowy wariograf poligrafem Polylink
|
24 godziny
|
|
Analiza odpowiedzi na konkretny kwestionariusz użyteczności
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Osiem pytań do każdego podłączonego urządzenia i aplikacji na smartfona: Poziom trudności w korzystaniu z podłączonych urządzeń i aplikacji?
Poziom przejrzystości instrukcji obsługi tych podłączonych urządzeń?
Jakie są korzyści z korzystania z tego typu podłączonego urządzenia?
Czy pacjent byłby skłonny zapłacić 50 EUR lub 100 EUR za zatrzymanie urządzenia po badaniu?
Czy pacjent czuje się pewnie korzystając z podłączonych urządzeń?
Czy skojarzenie tych urządzeń podłączonych do CPAP okazało się korzystne?
Czy pacjent uważa, że konieczne jest skojarzenie podłączonych urządzeń w leczeniu OSAS?
Czy funkcjonalność 3 połączonych obiektów oraz aplikacji na smartfona Sefam Access spełnia wymagania pacjenta?
|
3 miesiące
|
|
Skala senności Epworth (ESS)
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
ESS jest kwestionariuszem do samodzielnego wypełnienia, składającym się z 8 pytań.
Pacjenci proszeni są o ocenę, w 4-stopniowej skali (0-3), ich zwykłych szans na drzemkę lub zaśnięcie podczas wykonywania ośmiu różnych czynności.
Wynik ESS (suma wyników 8 podpunktów (0-3) może wynosić od 0 do 24.
Im wyższy wynik ESS, tym większe prawdopodobieństwo, że dana osoba ma senność w ciągu dnia.
Wypełnienie kwestionariusza zajmuje nie więcej niż 2-3 minuty.
|
początek i 3 miesiące
|
|
Skala zmęczenia Pichota (PWS)
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, składający się z 8 pytań.
Pacjenci proszeni są o ocenę, w 5-stopniowej skali (0-4), nawykowego uczucia zmęczenia lub osłabienia podczas wykonywania ośmiu różnych czynności.
Wynik Pichota (suma 8 wyników cząstkowych (0-4) może mieścić się w przedziale od 0 do 32. Im wyższy wynik, tym bardziej prawdopodobne jest, że dana osoba cierpi na zmęczenie/chroniczne zmęczenie.
Wypełnienie kwestionariusza zajmuje nie więcej niż 2-3 minuty.
|
początek i 3 miesiące
|
|
Ocena jakości życia związanej ze zdrowiem za pomocą kwestionariusza EQ-5D
Ramy czasowe: początek i 3 miesiące
|
Kwestionariusz obejmuje pięć wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja.
Wyniki dla tych pięciu wymiarów można przedstawić jako profil zdrowia lub przekonwertować na pojedynczy indeks podsumowujący
|
początek i 3 miesiące
|
|
Analiza wszystkich pierwotnych i drugorzędowych wskaźników wyniku po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pod koniec pierwszych 3 miesięcy badania podłączone urządzenia zostaną pozostawione pacjentom, którzy zostaną zachęceni do dalszego korzystania z nich. Przypomnienia zostaną wysłane za pośrednictwem aplikacji Sefam Access w wieku 6, 9 i 12 miesięcy, aby zachęcić pacjenta do ważenia się, mierzenia ciśnienia krwi i noszenia Actimeter (monitor aktywności) przez 1 tydzień. |
1 rok
|
|
Czynniki predykcyjne przestrzegania CPAP po trzech miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Dane dotyczące zgodności dotyczące stosowania CPAP będą automatycznie gromadzone przez telemonitoring CPAP
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Louis JLP Pépin, PhD, University Hospital, Grenoble
- Główny śledczy: Dany DJ Jaffuel, MD, University Hospital, Montpellier
- Główny śledczy: Thibaut TG Gentina, MD, Clinique de la Louvière SELARL SPIRAL, Lille
- Główny śledczy: Frédéric FG Gagnadoux, PhD, University Hospital, Angers
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Malhotra A, Orr JE, Owens RL. On the cutting edge of obstructive sleep apnoea: where next? Lancet Respir Med. 2015 May;3(5):397-403. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00051-X. Epub 2015 Apr 14.
- McEvoy RD, Antic NA, Heeley E, Luo Y, Ou Q, Zhang X, Mediano O, Chen R, Drager LF, Liu Z, Chen G, Du B, McArdle N, Mukherjee S, Tripathi M, Billot L, Li Q, Lorenzi-Filho G, Barbe F, Redline S, Wang J, Arima H, Neal B, White DP, Grunstein RR, Zhong N, Anderson CS; SAVE Investigators and Coordinators. CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med. 2016 Sep 8;375(10):919-31. doi: 10.1056/NEJMoa1606599. Epub 2016 Aug 28.
- Pepin JL, Tamisier R, Barone-Rochette G, Launois SH, Levy P, Baguet JP. Comparison of continuous positive airway pressure and valsartan in hypertensive patients with sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Oct 1;182(7):954-60. doi: 10.1164/rccm.200912-1803OC. Epub 2010 Jun 3.
- Levy P, Kohler M, McNicholas WT, Barbe F, McEvoy RD, Somers VK, Lavie L, Pepin JL. Obstructive sleep apnoea syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2015 Jun 25;1:15015. doi: 10.1038/nrdp.2015.15.
- Arnaud C, Dematteis M, Pepin JL, Baguet JP, Levy P. Obstructive sleep apnea, immuno-inflammation, and atherosclerosis. Semin Immunopathol. 2009 Jun;31(1):113-25. doi: 10.1007/s00281-009-0148-5. Epub 2009 Apr 29.
- Aron-Wisnewsky J, Clement K, Pepin JL. Nonalcoholic fatty liver disease and obstructive sleep apnea. Metabolism. 2016 Aug;65(8):1124-35. doi: 10.1016/j.metabol.2016.05.004. Epub 2016 May 13.
- Jullian-Desayes I, Joyeux-Faure M, Tamisier R, Launois S, Borel AL, Levy P, Pepin JL. Impact of obstructive sleep apnea treatment by continuous positive airway pressure on cardiometabolic biomarkers: a systematic review from sham CPAP randomized controlled trials. Sleep Med Rev. 2015 Jun;21:23-38. doi: 10.1016/j.smrv.2014.07.004. Epub 2014 Jul 31.
- Craig SE, Kohler M, Nicoll D, Bratton DJ, Nunn A, Davies R, Stradling J. Continuous positive airway pressure improves sleepiness but not calculated vascular risk in patients with minimally symptomatic obstructive sleep apnoea: the MOSAIC randomised controlled trial. Thorax. 2012 Dec;67(12):1090-6. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202178. Epub 2012 Oct 30.
- Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, Rader DJ, Wadden TA, Townsend R, Foster GD, Maislin G, Saif H, Broderick P, Chittams J, Hanlon AL, Pack AI. CPAP, weight loss, or both for obstructive sleep apnea. N Engl J Med. 2014 Jun 12;370(24):2265-75. doi: 10.1056/NEJMoa1306187.
- Schwab RJ, Badr SM, Epstein LJ, Gay PC, Gozal D, Kohler M, Levy P, Malhotra A, Phillips BA, Rosen IM, Strohl KP, Strollo PJ, Weaver EM, Weaver TE; ATS Subcommittee on CPAP Adherence Tracking Systems. An official American Thoracic Society statement: continuous positive airway pressure adherence tracking systems. The optimal monitoring strategies and outcome measures in adults. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Sep 1;188(5):613-20. doi: 10.1164/rccm.201307-1282ST.
- Redline S, Dean D 3rd, Sanders MH. Entering the era of "big data": getting our metrics right. Sleep. 2013 Apr 1;36(4):465-9. doi: 10.5665/sleep.2524. No abstract available.
- Hwang D. Monitoring Progress and Adherence with Positive Airway Pressure Therapy for Obstructive Sleep Apnea: The Roles of Telemedicine and Mobile Health Applications. Sleep Med Clin. 2016 Jun;11(2):161-71. doi: 10.1016/j.jsmc.2016.01.008. Epub 2016 Mar 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC18.338
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .