- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04054180
Multimodal fjernovervåking og integrert utdanningsprogram hos OSA-pasienter som initierer kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP): (SLEEPCONNECT) (SLEEPCONNECT)
Multimodal fjernovervåking og integrert utdanningsprogram hos OSA-pasienter som initierer kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP): en prospektiv intervensjon (SLEEPCONNECT)
Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) er førstelinjebehandlingen for obstruktivt søvnapnésyndrom (OSAS), men har begrenset effekt for å redusere kardiometabolsk risiko.
Kombinerte behandlingsstrategier inkludert fysisk aktivitet og vekttap har dukket opp i forbindelse med CPAP. Pasientens engasjement kan støttes av tilkoblede enheter og smarttelefonapplikasjoner som måler fysisk aktivitet, blodtrykk, vekt og søvnvarighet. Datafusjon av disse parameterne med CPAP-fjern-telemonitorering vil tillate personlig coaching og integrert pleie av OSAS med kardiometabolske komorbiditeter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
"SLEEPCONNECT" er en prospektiv multisenter observasjonsstudie med:
- Evaluering av virkningen av multimodal fjernovervåking ved bruk av tilkoblede enheter og en dedikert smarttelefonapplikasjon på kontroll av blodtrykket etter 3 måneder med CPAP.
- Evaluering av innvirkning av en slik integrert omsorg på fysisk aktivitet og kroppsvekt
Denne studien støttes av S.BOXTM CPAP-enheten og dens ledsagende tilkoblede enheter (fysisk aktivitet, blodtrykk, søvnvarighet, vekt) og smarttelefonapplikasjoner som samler inn CPAP-telemonitorering og vurderer pasientrapporterte utfall (PROMs). Pasienter har kontinuerlig tilgang til egne data.
Digitalt helsesystem vil bli supplert med fysisk aktivitet og ernæringscoaching. Coaching personer vil bli informert under oppfølgingen av data samlet inn av tilkoblede enheter og app.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jean-Louis JLP Pépin, PhD
- Telefonnummer: +33 +33 4 76 76 84 73
- E-post: jpepin@chu-grenoble.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Corinne CL Loiodice
- Telefonnummer: +33 +33 4 76 76 84 74
- E-post: cloiodice@chu-grenoble.fr
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- UniversityHospitalGrenoble
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Obstruktivt søvnapnésyndrom som ikke er behandlet med CPAP og definert av en apné-hypopné-indeks (AHI) større enn 15 hendelser per time og med mer enn 80 % av obstruktive hendelser, bestemt av polysomnografi (PSG) eller polygrafi (PG) innen de siste 6 måneder
- Behandlet hypertensjon eller nylig diagnostisert hypertensjon definert som 140 ≤ SBP <180 mmHg og 90 ≤ DBP <110 mmHg
- BMI > 28 kg/m²
- Smarttelefon
- Kunne bruke en mobilapplikasjon på en personlig smarttelefon
- Legeerklæring for utøvelse av fysisk aktivitet/trening
- Pasienter som fritt har gitt sitt informerte skriftlige samtykke
- Person tilknyttet det franske trygdesystemet
Ekskluderingskriterier:
- Sentralt søvnapnésyndrom
- Pasient med planlagt fedmekirurgi
- Alvorlig bulløst emfysem
- Pneumotoraks
- Traumer eller nylig kirurgi i eller påvirker forhjernen med følgetilstander av kranio-naso/pharyngeal fistel
- Dekompensert hjerteinsuffisiens eller hypotensjon, spesielt ved redusert blodvolum eller ved hjertearytmier
- Dehydrering
- Trakeotomi
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasient som for øyeblikket deltar eller har deltatt i måneden før inkludering i et annet intervensjonelt klinisk forskningsprosjekt som kan påvirke studien
- Pasienter under vergemål eller kuratorskap
- Pasienter som ikke er tilknyttet det franske trygdesystemet eller tilsvarende
- Pasienter fratatt friheten eller innlagt på sykehus uten deres samtykke
- Store pasienter beskyttet av loven
- Person under administrativ eller rettslig kontroll
- Mindre pasienter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: CPAP S.Box knyttet til de 3 tilkoblede enhetene
S.BOXTM CPAP knyttet til de 3 tilkoblede enhetene. Hver pasient vil bli overvåket av en CPAP S.Box, med en Sefam Access-applikasjon installert på smarttelefonen for å samle inn data fra 3 tilkoblede måleenheter: PROM, en aktivitetsmåler og en blodtrykksmåler .
|
CPAP knyttet til tilkoblede enheter: blodtrykksmåler, PROM-er og aktivitetsmåler Pasienter vil bruke de tilkoblede enhetene sine i ett år.
Data fra de tilkoblede enhetene vil bli overført til smarttelefonapplikasjonen deres Sefam Access.
I starten av studien skal pasientene ha en kostholdsvurdering og starte et støtteprogram for ernæringsveiledning og fysisk aktivitet.
Ved hvert studiebesøk vil kostholdsveileder og treningsveileder gi pasienten råd om kosthold og justering av fysisk aktivitet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning av middelverdi på 18 måler selv blodtrykket
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
Pasientene vil ha en tilkoblet blodtrykksmåler og vil foreta selvmålinger ved inkludering og 3 måneder etter oppstart av CPAP. Egenmåling består av 3 målinger, med 1 minutts intervall mellom hver, hver morgen og kveld over 3 dager. |
baseline og 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning av variabilitet av 18 målinger av SBP ved selvmåling, mellom inkludering og etter 3 måneders CPAP-behandling
Tidsramme: baseline til 3 måneder
|
Pasienter vil ha en tilkoblet blodtrykksmåler og vil bli bedt om å foreta selvmålinger ved baseline og 15 dager, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder etter oppstart av CPAP.
|
baseline til 3 måneder
|
Sammenligning av variabilitet av 18 målinger av DBP ved selvmåling, mellom inkludering og etter 3 måneders CPAP-behandling
Tidsramme: baseline til 3 måneder
|
Pasienter vil ha en tilkoblet blodtrykksmåler og vil bli bedt om å foreta selvmålinger ved baseline og 15 dager, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder etter oppstart av CPAP.
|
baseline til 3 måneder
|
Sammenligning av variabilitet av 18 målinger av gjennomsnittlig blodtrykk ved selvmåling, mellom inkludering og etter 3 måneders CPAP-behandling
Tidsramme: baseline til 3 måneder
|
Pasienter vil ha en tilkoblet blodtrykksmåler og vil bli bedt om å foreta selvmålinger ved baseline og 15 dager, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder etter oppstart av CPAP.
|
baseline til 3 måneder
|
Sammenligning av antall trinn målt før oppstart av CPAP og ved 3 måneder
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
Pasienter vil bli pålagt å bruke sin tilkoblede aktivitetsmonitor i én uke ved inkludering, og 3 måneders CPAP-behandling.
|
baseline og 3 måneder
|
Evaluering av endring i biologiske laboratorieparametre
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
Sammenligning av fastende glukose mellom baseline og etter 3 måneders CPAP-behandling
|
baseline og 3 måneder
|
Evaluering av endring i biologiske laboratorieparametre
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
Sammenligning av lipidprofil mellom baseline og etter 3 måneders CPAP-behandling
|
baseline og 3 måneder
|
Vektvariasjon over tre måneder
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
Vekten vil bli registrert ved hjelp av deres tilkoblede enheter ved baseline, og 3 måneders CPAP-behandling.
|
baseline og 3 måneder
|
Vurdering av årsaker til avslag på digital helse ved et dedikert spørreskjema utført hos pasienter som nektet å delta i studien
Tidsramme: grunnlinje
|
Tretten spørsmål om: kjønn, alder, yrkesstatus, arbeidssituasjon, smarttelefonbruk, hyppighet av smarttelefonbruk, tilkoblede enheter og meninger om dette.
|
grunnlinje
|
Sammenligning av gjenværende AHI mellom Polylink respiratoriske polygrafiske data og AHI-måling med CPAP S.Box
Tidsramme: 24 timer
|
Etter 3 måneders behandling med CPAP vil pasienten få en hjemmepolygrafi ved bruk av Polylink polygraf
|
24 timer
|
Analyse av svar på et spesifikt spørreskjema for brukervennlighet
Tidsramme: 3 måneder
|
Åtte spørsmål for hver tilkoblet enhet og smarttelefonapplikasjonen: Vanskelighetsgrad med å bruke de tilkoblede enhetene og applikasjonene?
Grad av klarhet i instruksjonene for bruk av disse tilkoblede enhetene?
Hvor stor fordel er det å bruke denne typen tilkoblede enheter?
Ville pasienten være villig til å betale € 50 eller € 100 for å beholde enheten etter studien?
Føler pasienten seg trygg ved å bruke tilkoblede enheter?
Har tilknytningen til disse enhetene koblet til CPAP vist seg å være fordelaktig?
Mener pasienten det er nødvendig å knytte tilkoblede enheter i håndteringen av OSAS?
Oppfyller funksjonaliteten til 3 tilkoblede objekter og Sefam Access-smarttelefonapplikasjonen pasientens krav?
|
3 måneder
|
Epworth søvnighetsvekt (ESS)
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
ESS er et selvadministrert spørreskjema med 8 spørsmål.
Pasientene blir bedt om å vurdere, på en 4-punkts skala (0-3), deres vanlige sjanser for å døse ned eller sovne mens de er engasjert i åtte forskjellige aktiviteter.
ESS-poengsummen (summen av 8 underelementpoengsum (0-3) kan variere fra 0 til 24.
Jo høyere ESS-score, jo større er sannsynligheten for at personen har søvnighet på dagtid.
Spørreskjemaet tar ikke mer enn 2 eller 3 minutter å besvare.
|
baseline og 3 måneder
|
Pichot fatigue scale (PWS)
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
Dette er et selvadministrert spørreskjema med 8 spørsmål.
Pasientene blir bedt om å vurdere, på en 5-punkts skala (0-4), enhver vanlig følelse av tretthet eller svakhet mens de er engasjert i åtte forskjellige aktiviteter.
Pichot-skåren (summen av de 8 delpoengene (0-4) kan variere fra 0 til 32. Jo høyere poengsum, desto mer sannsynlig er det at personen lider av tretthet/kronisk tretthet.
Spørreskjemaet tar ikke mer enn 2 eller 3 minutter å besvare.
|
baseline og 3 måneder
|
Vurdering av helserelatert livskvalitet ved hjelp av EQ-5D spørreskjema
Tidsramme: baseline og 3 måneder
|
Dette spørreskjemaet dekker fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon.
Poengsummene for disse fem dimensjonene kan presenteres som en helseprofil eller kan konverteres til et enkelt sammendragsindeksnummer
|
baseline og 3 måneder
|
Analyse av alle primære og sekundære utfallsmål ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
På slutten av de første 3 månedene av studien vil de tilkoblede enhetene bli overlatt til pasientene som vil bli oppmuntret til å fortsette å bruke dem. Påminnelser vil bli sendt via via Sefam Access-applikasjonen ved 6, 9 og 12 måneder for å oppmuntre pasienten til å veie seg selv, måle blodtrykket og bruke sitt aktimeter (aktivitetsmåler) i 1 uke. |
1 år
|
Prediktive faktorer for CPAP-overholdelse etter tre måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Samsvarsdata om CPAP-bruk vil automatisk bli samlet inn av CPAP-teleovervåking
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jean-Louis JLP Pépin, PhD, University Hospital, Grenoble
- Hovedetterforsker: Dany DJ Jaffuel, MD, University Hospital, Montpellier
- Hovedetterforsker: Thibaut TG Gentina, MD, Clinique de la Louvière SELARL SPIRAL, Lille
- Hovedetterforsker: Frédéric FG Gagnadoux, PhD, University Hospital, Angers
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Malhotra A, Orr JE, Owens RL. On the cutting edge of obstructive sleep apnoea: where next? Lancet Respir Med. 2015 May;3(5):397-403. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00051-X. Epub 2015 Apr 14.
- McEvoy RD, Antic NA, Heeley E, Luo Y, Ou Q, Zhang X, Mediano O, Chen R, Drager LF, Liu Z, Chen G, Du B, McArdle N, Mukherjee S, Tripathi M, Billot L, Li Q, Lorenzi-Filho G, Barbe F, Redline S, Wang J, Arima H, Neal B, White DP, Grunstein RR, Zhong N, Anderson CS; SAVE Investigators and Coordinators. CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med. 2016 Sep 8;375(10):919-31. doi: 10.1056/NEJMoa1606599. Epub 2016 Aug 28.
- Pepin JL, Tamisier R, Barone-Rochette G, Launois SH, Levy P, Baguet JP. Comparison of continuous positive airway pressure and valsartan in hypertensive patients with sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Oct 1;182(7):954-60. doi: 10.1164/rccm.200912-1803OC. Epub 2010 Jun 3.
- Levy P, Kohler M, McNicholas WT, Barbe F, McEvoy RD, Somers VK, Lavie L, Pepin JL. Obstructive sleep apnoea syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2015 Jun 25;1:15015. doi: 10.1038/nrdp.2015.15.
- Arnaud C, Dematteis M, Pepin JL, Baguet JP, Levy P. Obstructive sleep apnea, immuno-inflammation, and atherosclerosis. Semin Immunopathol. 2009 Jun;31(1):113-25. doi: 10.1007/s00281-009-0148-5. Epub 2009 Apr 29.
- Aron-Wisnewsky J, Clement K, Pepin JL. Nonalcoholic fatty liver disease and obstructive sleep apnea. Metabolism. 2016 Aug;65(8):1124-35. doi: 10.1016/j.metabol.2016.05.004. Epub 2016 May 13.
- Jullian-Desayes I, Joyeux-Faure M, Tamisier R, Launois S, Borel AL, Levy P, Pepin JL. Impact of obstructive sleep apnea treatment by continuous positive airway pressure on cardiometabolic biomarkers: a systematic review from sham CPAP randomized controlled trials. Sleep Med Rev. 2015 Jun;21:23-38. doi: 10.1016/j.smrv.2014.07.004. Epub 2014 Jul 31.
- Craig SE, Kohler M, Nicoll D, Bratton DJ, Nunn A, Davies R, Stradling J. Continuous positive airway pressure improves sleepiness but not calculated vascular risk in patients with minimally symptomatic obstructive sleep apnoea: the MOSAIC randomised controlled trial. Thorax. 2012 Dec;67(12):1090-6. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202178. Epub 2012 Oct 30.
- Chirinos JA, Gurubhagavatula I, Teff K, Rader DJ, Wadden TA, Townsend R, Foster GD, Maislin G, Saif H, Broderick P, Chittams J, Hanlon AL, Pack AI. CPAP, weight loss, or both for obstructive sleep apnea. N Engl J Med. 2014 Jun 12;370(24):2265-75. doi: 10.1056/NEJMoa1306187.
- Schwab RJ, Badr SM, Epstein LJ, Gay PC, Gozal D, Kohler M, Levy P, Malhotra A, Phillips BA, Rosen IM, Strohl KP, Strollo PJ, Weaver EM, Weaver TE; ATS Subcommittee on CPAP Adherence Tracking Systems. An official American Thoracic Society statement: continuous positive airway pressure adherence tracking systems. The optimal monitoring strategies and outcome measures in adults. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Sep 1;188(5):613-20. doi: 10.1164/rccm.201307-1282ST.
- Redline S, Dean D 3rd, Sanders MH. Entering the era of "big data": getting our metrics right. Sleep. 2013 Apr 1;36(4):465-9. doi: 10.5665/sleep.2524. No abstract available.
- Hwang D. Monitoring Progress and Adherence with Positive Airway Pressure Therapy for Obstructive Sleep Apnea: The Roles of Telemedicine and Mobile Health Applications. Sleep Med Clin. 2016 Jun;11(2):161-71. doi: 10.1016/j.jsmc.2016.01.008. Epub 2016 Mar 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 38RC18.338
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Obstruktivt søvnapnésyndrom
-
Brigham and Women's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSøvnforstyrrelser, iboende | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndrom | Skift-arbeid søvnforstyrrelse | Forsinket søvnfase | Ikke-24 timers søvn- og våkneforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avansert søvnfase | Uregelmessig søvn-våkne-syndrom | Skift...Forente stater
-
Brigham and Women's HospitalCharite University, Berlin, Germany; Stanford UniversityRekrutteringSøvnforstyrrelser, iboende | Søvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndrom | Skift-arbeid søvnforstyrrelse | Forsinket søvnfase | Ikke-24 timers søvn- og våkneforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome | Avansert søvnfase | Uregelmessig... og andre forholdForente stater
-
Tyco Healthcare GroupUkjent
-
Maastricht University Medical CenterEpilepsiecentrum KempenhaegheFullførtRolandsk epilepsi | Landau-Kleffners syndrom | Nattlig frontallappepilepsi | Elektrisk status Epilepticus under Slow Wave SleepNederland
-
Brigham and Women's HospitalStanford UniversityRekrutteringSøvnvåkenforstyrrelser | Søvnforstyrrelse | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Døgnrytmeforstyrrelser | Døgnrytme søvnforstyrrelse | Advanced Sleep Phase Syndrome (ASPS) | Forsinket søvnfasesyndromForente stater