- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04129788
MRI-beoordeling van het werkingsmechanisme van Bisacodyl, meerdere doses (MODEM)
Een cross-over, gerandomiseerd, dubbelblind en placebogecontroleerd klinisch fase IV-onderzoek om het werkingsmechanisme van meerdere doses bisacodyl te evalueren bij proefpersonen met occasionele constipatie
Constipatie blijft een belangrijke onvervulde medische behoefte. Patiënten zijn momenteel vaak ontevreden over de behandeling vanwege een gebrek aan voorspelbaarheid van het laxeermiddel, bijwerkingen (voornamelijk buikpijn) en waargenomen afname van de werkzaamheid in de loop van de tijd. Een recente systematische review1 van een reeks laxeermiddelen rapporteerde dat bisacodyl het aantal volledige spontane stoelgangen statistisch significant verhoogt in vergelijking met placebo. Onlangs zijn niet-invasieve Magnetic Resonance Imaging (MRI) -technieken ontwikkeld om de vloeistofverdeling, doorvoer en motiliteit van de dunne darm te beoordelen, evenals colonvloeistof, volumes en motiliteit bij gezonde vrijwilligers en obstipatiepatiënten. Andere laxeermiddelen zoals movecol en ispaghula zijn met deze methodologie onderzocht. Deze studie zal deze nieuwe technieken gebruiken om het werkingsmechanisme van bisacodyl verder te karakteriseren.
Deze studie is bedoeld om het effect van meerdere doses bisacodyl op de darmmotorische functie en het effect ervan op de waterverdeling in de dunne en dikke darm te beoordelen bij proefpersonen met incidentele constipatie door middel van MRI. Het kan een beter begrip van het relatieve belang van zowel het secretoire als het prokinetische effect van bisacodyl mogelijk maken.
Aangezien bisacodyl vaak wordt gebruikt door mensen met constipatie die zelfmedicatie gebruiken, wordt voorgesteld om proefpersonen te bestuderen die af en toe constipatie hebben. Aangezien dergelijke proefpersonen het medicijn vaak met tussenpozen innemen, zou het interessant zijn om zowel de acute respons na een enkele dosis als de respons na enkele dagen behandeling te bestuderen om te zien of dit de respons verandert.
De huidige studie zal worden uitgevoerd als een cross-over met 2-periode en 2-behandeling (bisacodyl/placebo), voor het beoordelen van de effecten van meervoudige doses van 5 mg bisacodyl.
Evaluaties zullen worden uitgevoerd na meerdere doses bisacodyl of placebo in twee verschillende tijdsperioden, gescheiden door een wash-outperiode van 2 weken tussen het einde van periode 1 en het begin van periode 2.
De studie zal personen ≥18 jaar rekruteren uit het grote publiek die denken dat ze af en toe aan constipatie lijden en die zichzelf af en toe een vrij verkrijgbaar laxeermiddel (OTC) geven, niet vaker dan eens per week. Er zullen maximaal 18 volwassen gezonde proefpersonen worden aangeworven om ervoor te zorgen dat er 10 evalueerbare proefpersonen zijn. Een evalueerbare proefpersoon wordt gedefinieerd als een deelnemer die het primaire eindpunt heeft beoordeeld (oplopende colon T1 300, 375 en 450 minuten correct geëvalueerd) voor de twee periodes van de cross-over.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Verenigd Koninkrijk, NG7 2RD
- University of Nottingham
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
ik 01. Volwassen proefpersonen die zelfmedicatie gebruiken met af en toe een laxeermiddel, niet meer dan 4 keer in de maand voorafgaand aan de bevestiging van geschiktheid
ik 02. Voldoe aan de Rome IV-criteria voor chronische obstipatie.
ik 03. ≥18 jaar inclusief, op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
ik 04. Screeningdagboek bevestigt dat ze ten minste 2 dagen in het 7-daagse dagboek ervaren met ofwel harde ontlasting (Bristol-ontlastingsvorm Score 1 of 2) of geen stoelgang
ik 05. BMI onder of gelijk aan 35 kg/m2
ik 06. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten bij de screening een negatieve urinezwangerschapstest hebben. Proefpersonen die kinderen kunnen krijgen of met partners die kinderen kunnen krijgen, moeten ermee instemmen methoden van medisch aanvaardbare vormen van anticonceptie te gebruiken tijdens het onderzoek en gedurende 90 dagen na voltooiing van het onderzoeksgeneesmiddel (bijv. implantaten, injecteerbare, gecombineerde orale anticonceptiva, barrièremethoden, echte onthouding (wanneer dit in overeenstemming is met de geprefereerde en gebruikelijke levensstijl van de patiënt) of gesteriliseerde partners).
ik 07. In staat om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven zoals beschreven in bijlage 1 (paragraaf 10.1), inclusief naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) en in dit protocol.
Uitsluitingscriteria:
E 01. Bekende overgevoeligheid of andere contra-indicaties voor het gebruik van bisacodyl: zoals ileus, darmobstructie, acute abdominale aandoeningen waaronder appendicitis, acute inflammatoire darmaandoeningen en ernstige buikpijn geassocieerd met misselijkheid en braken; en ernstige uitdroging of zeldzame erfelijke aandoeningen die onverenigbaar kunnen zijn met een hulpstof van het product (galactose-intolerantie, b.v. galactosemie, fructose-intolerantie.
E 02. Zwangerschap en/of borstvoeding of positieve urine-zwangerschapstest Voorgeschiedenis van bekende gastro-intestinale organische ziekte (d.w.z. coeliakie, inflammatoire darmaandoeningen).
E 03. Een positieve diagnose van prikkelbaredarmsyndroom op basis van de Rome IV-criteriavragenlijst die vereist dat de patiënt minstens wekelijks buikpijn ervaart
E 04. Gerapporteerde geschiedenis van eerdere grote buikoperaties (exclusief appendectomie en cholecystectomie)
E 05. Elke medische aandoening die deelname aan het onderzoek in gevaar kan brengen (bijv. diabetes mellitus, luchtwegaandoening beperking van het vermogen om in de scanner te liggen, bekende allergie voor een van de voedingsproducten) volgens het oordeel van de onderzoeker
E 06. Contra-indicaties voor MRI-scanning, d.w.z. metalen implantaten, pacemakers, geschiedenis van metalen vreemde voorwerpen in oog (ogen) en penetrerend oogletsel
E 07. Elke aandoening die onverenigbaar is met de deelname van de patiënt aan het onderzoek volgens het oordeel van de onderzoeker.
E 08. 24 uur voor elke MRI-onderzoeksdag niet bereid of in staat zijn om akkoord te gaan met de vereiste dieetbeperkingen
E 09. Anticipeer op de behoefte aan antibiotica-inname tijdens het onderzoek.
E 10. Niet bereid probiotica te stoppen voor de duur van de studieperiode
E 11. Niet in staat/niet bereid om te stoppen met geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze de GI-motiliteit veranderen, waaronder gewone loperamide, antispasmodica (bijv. buscopan, mebeverine, pepermuntolie, alverinecitraat), eluxadoline-opiaten, monoamineoxidaseremmers, fenothiazinen, benzodiazepinen, calciumkanaalantagonisten voor de duur van het onderzoek (selectieve serotonineheropnameremmers en laaggedoseerde tricyclische antidepressiva (< 30 mg amitriptyline of 50 mg nortriptyline) zullen worden geregistreerd, maar op voorwaarde dat de dosis stabiel is, zal dit geen uitsluitingscriterium zijn).
E 12. Binnen 3 maanden hebben deelgenomen aan een wetenschappelijk onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: bisacodyl
bisacodyl 5 mg tablet, eenmaal daags op drie opeenvolgende dagen
|
drie doses ingenomen, één per dag op drie opeenvolgende dagen
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: placebo
tablet, eenmaal daags op drie opeenvolgende dagen
|
drie doses ingenomen, één per dag op drie opeenvolgende dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Consistentie van maagbrij in stijgende dikke darm
Tijdsspanne: Area under the curve 300-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
zoals gemeten door MRI (T1)
|
Area under the curve 300-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Consistentie op langere termijn van maagbrij in stijgende karteldarm
Tijdsspanne: 24 uur na inname van de derde drug
|
zoals gemeten door MRI (T1)
|
24 uur na inname van de derde drug
|
|
Darmmotorische functie
Tijdsspanne: 0-150 en 150-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
colon- en dunne darmmotiliteit zoals beoordeeld door MRI
|
0-150 en 150-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
|
Watergehalte in de dunne darm
Tijdsspanne: 0-150 en 150-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
zoals gemeten door MRI
|
0-150 en 150-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
|
Colon-volumes
Tijdsspanne: 0-150 en 150-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
zoals gemeten door MRI
|
0-150 en 150-450 minuten na de derde inname van de interventie
|
|
Snelheid van de doorvoer van de hele darm
Tijdsspanne: op 450 minuten en 24 uur na inname van de transitmarker en derde studiegeneesmiddel
|
gewogen gemiddelde positiescore van transitmarkeringen
|
op 450 minuten en 24 uur na inname van de transitmarker en derde studiegeneesmiddel
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robin Spiller, PhD, University of Nottingham
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHC-2019-12563
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .