Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MRI posouzení způsobu účinku bisacodylu, více dávek (MODEM)

30. června 2024 aktualizováno: Robin Spiller, University of Nottingham

Fáze IV, zkřížená, randomizovaná, dvojitě slepá a placebem kontrolovaná klinická studie k vyhodnocení způsobu účinku více dávek bisacodylu u subjektů s občasnou zácpou

Zácpa zůstává důležitou nenaplněnou lékařskou potřebou. Pacienti jsou v současnosti často nespokojeni s léčbou z důvodu nedostatečné předvídatelnosti laxativ, vedlejších účinků (hlavně bolesti břicha) a vnímaného poklesu účinnosti s časem. Nedávný systematický přehled1 řady laxativ uvádí, že bisacodyl zvyšuje počet úplných spontánních pohybů střev statisticky významně ve srovnání s placebem. Nedávno byly vyvinuty techniky neinvazivního zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pro hodnocení distribuce tekutiny tenkého střeva, tranzitu a motility, jakož i tekutiny, objemů a motility tlustého střeva u zdravých dobrovolníků a subjektů se zácpou. Pomocí této metodiky byla zkoumána další laxativa, jako je movecol a ispaghula. Tato studie použije tyto nové techniky k další charakterizaci mechanismu účinku bisacodylu.

Tato studie je určena k posouzení účinku více dávek bisacodylu na motorickou funkci střev a jeho vliv na distribuci vody v tenkém a tlustém střevě u subjektů s příležitostnou zácpou pomocí MRI. Může umožnit lepší pochopení relativní důležitosti jak sekrečního, tak prokinetického účinku bisacodylu.

Vzhledem k tomu, že bisacodyl je často používán lidmi se zácpou, kteří se sami léčí, navrhuje se studovat subjekty trpící příležitostnou zácpou. Protože takové subjekty často užívají lék přerušovaně, bylo by zajímavé studovat jak akutní odpověď po jedné dávce, tak odpověď po několika dnech léčby, aby se zjistilo, zda to mění odpověď.

Současná studie bude provedena jako zkřížená s 2-dobou a 2-léčbou (bisacodyl/placebo), pro posouzení účinků více dávek 5 mg bisacodylu.

Hodnocení budou provedena po více dávkách bisacodylu nebo placeba ve dvou různých časových obdobích, oddělených 2týdenním vymývacím obdobím mezi koncem období 1 a začátkem období 2.

Do studie budou zahrnuti jednotlivci ve věku ≥ 18 let z řad široké veřejnosti, kteří se považují za trpící příležitostnou zácpou a kteří se sami léčí příležitostným volně prodejným (OTC) projímadlem, ne více než jednou týdně. Bude přijato až 18 dospělých zdravých subjektů, aby bylo zajištěno 10 hodnotitelných subjektů. Hodnotitelný subjekt je definován jako účastník, u kterého byl posouzen primární cílový bod (správně vyhodnoceno T1 vzestupného tračníku 300, 375 a 450 minut) pro dvě období křížení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Spojené království, NG7 2RD
        • University of Nottingham

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

já 01. Dospělí jedinci, kteří se sami léčí příležitostným projímadlem ne více než 4krát v měsíci před potvrzením způsobilosti

já 02. Splňte kritéria Říma IV pro chronickou zácpu.

já 03. ≥18 let včetně, v době podpisu informovaného souhlasu.

já 04. Screeningový deník potvrzuje, že mají alespoň 2 dny v 7denním deníku buď tvrdou stolici (Bristol Stool forma skóre 1 nebo 2) nebo žádnou stolici

já 05. BMI nižší nebo rovný 35 kg/m2

já 06. Ženy ve fertilním věku musí mít při screeningu negativní těhotenský test z moči. Subjekty ve fertilním věku nebo s partnery ve fertilním věku musí souhlasit s používáním metod lékařsky přijatelných forem antikoncepce během studie a po dobu 90 dnů po ukončení studie léku (např. implantáty, injekční, kombinovaná perorální antikoncepce, bariérové ​​metody, skutečná abstinence (pokud je v souladu s preferovaným a obvyklým životním stylem pacienta) nebo partneři po vasektomii).

já 07. Schopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas, jak je popsáno v příloze 1 (oddíl 10.1), který zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři informovaného souhlasu (ICF) a v tomto protokolu.

Kritéria vyloučení:

E 01. Známá přecitlivělost nebo jiné kontraindikace k použití bisacodylu: jako je ileus, střevní obstrukce, akutní břišní stavy včetně apendicitidy, akutní zánětlivá onemocnění střev a silná bolest břicha spojená s nevolností a zvracením; a těžká dehydratace nebo vzácné dědičné stavy, které mohou být neslučitelné s pomocnou látkou přípravku (nesnášenlivost galaktózy, např. galaktosémie, intolerance fruktózy.

E 02. Těhotenství a/nebo kojení nebo pozitivní těhotenský test v moči Anamnéza známého gastrointestinálního organického onemocnění (tj. celiakie, zánětlivá onemocnění střev).

E 03. Pozitivní diagnóza syndromu dráždivého tračníku na základě dotazníku Řím IV, který vyžaduje, aby pacient pociťoval bolest břicha alespoň jednou týdně

E 04. Hlášená anamnéza předchozí velké břišní operace (kromě apendektomie a cholecystektomie)

E 05. Jakýkoli zdravotní stav, kvůli kterému by účast mohla být ohrožena účastí ve studii (např. diabetes mellitus, onemocnění dýchacích cest omezující schopnost ležet ve skeneru, známá alergie na jeden z potravinářských produktů) podle úsudku výzkumníka

E 06. Kontraindikace pro MRI skenování, tj. kovové implantáty, kardiostimulátory, anamnéza kovového cizího tělesa v oku (očích) a penetrující poranění oka

E 07. Jakýkoli stav neslučitelný s účastí pacienta ve studii podle úsudku zkoušejícího.

E 08. Není ochoten nebo schopen souhlasit s dietními omezeními požadovanými 24 hodin před každým dnem studie MRI

E 09. Předpokládejte potřebu příjmu antibiotik během studie.

E 10. Neochota vysadit probiotika po dobu trvání studie

E 11. Neschopnost/neochota vysadit léky, o kterých je známo, že mění GI motilitu, včetně běžného loperamidu, antispasmodik (např. buscopan, mebeverin, mátový olej, alverin citrát), eluxadolin opiáty, inhibitory monoaminooxidázy, fenothiaziny, benzodiazepiny, antagonisté vápníkových kanálů po dobu trvání studie (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a tricyklická antidepresiva v nízkých dávkách (< 30 mg) nebo nortriptylin, 50 mg amitriptylin zaznamenat, ale za předpokladu, že dávka je stabilní, nebude kritériem vyloučení).

E 12. Účast ve výzkumné studii do 3 měsíců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: bisacodyl
bisacodyl 5 mg tableta jednou denně po tři po sobě jdoucí dny
užívané tři dávky, jedna denně ve třech po sobě jdoucích dnech
Ostatní jména:
  • dulcolax
Komparátor placeba: placebo
tabletu jednou denně po tři po sobě jdoucí dny
užívané tři dávky, jedna denně ve třech po sobě jdoucích dnech

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Konzistence tráveniny ve vzestupném tračníku
Časové okno: Oblast pod křivkou 300-450 minut po třetím příjmu intervence
měřeno pomocí MRI (T1)
Oblast pod křivkou 300-450 minut po třetím příjmu intervence

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dlouhodobější konzistence tráveniny ve vzestupném tračníku
Časové okno: 24 hodin po třetím užití léku
měřeno pomocí MRI (T1)
24 hodin po třetím užití léku
Funkce střevní motoriky
Časové okno: 0-150 a 150-450 minut po třetím příjmu intervence
motilita tlustého střeva a tenkého střeva hodnocená pomocí MRI
0-150 a 150-450 minut po třetím příjmu intervence
Obsah vody v tenkém střevě
Časové okno: 0-150 a 150-450 minut po třetím příjmu intervence
měřeno pomocí MRI
0-150 a 150-450 minut po třetím příjmu intervence
Objemy tlustého střeva
Časové okno: 0-150 a 150-450 minut po třetím příjmu intervence
měřeno pomocí MRI
0-150 a 150-450 minut po třetím příjmu intervence
Rychlost průchodu celým střevem
Časové okno: 450 minut a 24 hodin po tranzitním markeru a třetím studovaném léku
vážené průměrné skóre polohy tranzitních značek
450 minut a 24 hodin po tranzitním markeru a třetím studovaném léku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Robin Spiller, PhD, University of Nottingham

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

17. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CHC-2019-12563

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bisacodyl 5 miligramů

Předplatit