Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

МРТ-оценка механизма действия бисакодила, многократные дозы (MODEM)

23 мая 2022 г. обновлено: Robin Spiller, University of Nottingham

Фаза IV, перекрестное, рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое клиническое исследование для оценки механизма действия многократных доз бисакодила у субъектов с периодическими запорами

Запор остается важной неудовлетворенной медицинской потребностью. В настоящее время пациенты часто недовольны лечением из-за отсутствия предсказуемости слабительного, побочных эффектов (в основном боли в животе) и предполагаемого снижения эффективности со временем. В недавнем систематическом обзоре ряда слабительных средств сообщалось, что бисакодил статистически значимо увеличивает число полных спонтанных дефекаций по сравнению с плацебо. Недавно были разработаны методы неинвазивной магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки распределения, транзита и моторики жидкости в тонком кишечнике, а также жидкости толстой кишки, объемов и моторики у здоровых добровольцев и субъектов, страдающих запорами. Другие слабительные, такие как мовекол и испагула, были исследованы с использованием этой методологии. В этом исследовании эти новые методы будут использованы для дальнейшей характеристики механизма действия бисакодила.

Это исследование предназначено для оценки влияния многократных доз бисакодила на двигательную функцию кишечника и его влияние на распределение воды в тонкой и толстой кишке у субъектов с периодическими запорами с помощью МРТ. Это может позволить лучше понять относительную важность как секреторного, так и прокинетического действия бисакодила.

Поскольку бисакодил часто используется людьми, занимающимися самолечением при запорах, предлагается изучить субъектов, страдающих случайными запорами. Поскольку такие субъекты часто принимают препарат с перерывами, было бы интересно изучить как острую реакцию после однократной дозы, так и реакцию после нескольких дней лечения, чтобы увидеть, изменяет ли это реакцию.

Текущее исследование будет проводиться как перекрестное с 2-периодным и 2-кратным лечением (бисакодил/плацебо) для оценки эффектов многократных доз 5 мг бисакодила.

Оценки будут проводиться после нескольких доз бисакодила или плацебо в два разных периода времени, разделенных 2-недельным периодом вымывания между окончанием периода 1 и началом периода 2.

В исследовании будут принимать участие лица ≥18 лет из широкой общественности, которые считают себя страдающими от случайных запоров и которые занимаются самолечением с помощью безрецептурных (OTC) слабительных, но не чаще одного раза в неделю. Будет набрано до 18 взрослых здоровых субъектов, чтобы обеспечить 10 подлежащих оценке субъектов. Субъект, подлежащий оценке, определяется как участник, у которого оценена первичная конечная точка (правильно оценены восходящая ободочная кишка T1 300, 375 и 450 минут) в течение двух периодов кроссовера.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

10

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

я 01. Взрослые субъекты, которые занимаются самолечением с помощью слабительного время от времени не более 4 раз в месяц до подтверждения соответствия критериям.

я 02. Соответствуют Римским критериям IV для хронических запоров.

я 03. Возраст ≥18 лет включительно на момент подписания информированного согласия.

я 04. Дневник скрининга подтверждает, что они испытывают по крайней мере 2 дня в 7-дневном дневнике либо с твердым стулом (бристольская форма стула, оценка 1 или 2), либо без дефекации.

я 05. ИМТ меньше или равен 35 кг/м2

я 06. Субъекты женского пола детородного возраста должны иметь отрицательный тест мочи на беременность при скрининге. Субъекты с потенциалом деторождения или с партнерами с потенциалом деторождения должны согласиться использовать методы приемлемых с медицинской точки зрения форм контрацепции во время исследования и в течение 90 дней после завершения приема исследуемого препарата (например, имплантаты, инъекционные, комбинированные оральные контрацептивы, барьерные методы, истинное воздержание (когда это соответствует предпочтительному и обычному образу жизни пациентки) или вазэктомированные партнеры).

я 07. Способен дать подписанное информированное согласие, как описано в Приложении 1 (раздел 10.1), которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме информированного согласия (ICF) и в этом протоколе.

Критерий исключения:

Е 01. Известная гиперчувствительность или другие противопоказания к применению бисакодила: например, кишечная непроходимость, кишечная непроходимость, острые абдоминальные состояния, включая аппендицит, острые воспалительные заболевания кишечника и сильная боль в животе, связанная с тошнотой и рвотой; тяжелое обезвоживание или редкие наследственные состояния, которые могут быть несовместимы с вспомогательным веществом продукта (непереносимость галактозы, например, галактоземия, непереносимость фруктозы.

Е 02. Беременность и/или кормление грудью или положительный тест мочи на беременность Известные органические заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (т.е. целиакия, воспалительные заболевания кишечника).

Е 03. Положительный диагноз синдрома раздраженного кишечника на основании опросника Римских критериев IV, который требует, чтобы пациент испытывал боль в животе не реже одного раза в неделю.

Е 04. Зарегистрированная история предшествующих крупных абдоминальных операций (за исключением аппендэктомии и холецистэктомии)

Е 05. Любое медицинское состояние, делающее участие потенциально ставящим под угрозу участие в исследовании (например, сахарный диабет, респираторное заболевание, ограничивающее способность лежать в сканере, известная аллергия на один из пищевых продуктов) по заключению следователя

Е 06. Противопоказания для МРТ-сканирования, т. е. металлические имплантаты, кардиостимуляторы, наличие в анамнезе металлических инородных тел в глазу (глазах) и проникающие травмы глаза

Е 07. Любое состояние, несовместимое с участием пациента в исследовании по решению исследователя.

Е 08. Нежелание или неспособность согласиться с диетическими ограничениями, требуемыми за 24 часа до каждого дня МРТ-исследования.

Е 09. Предусмотреть необходимость приема антибиотиков во время исследования.

E 10. Нежелание прекращать прием пробиотиков на время периода исследования

E 11. Неспособность/нежелание прекратить прием препаратов, которые, как известно, изменяют моторику ЖКТ, включая обычный лоперамид, спазмолитики (например, бускопан, мебеверин, масло перечной мяты, цитрат альверина), элуксадолиновые опиаты, ингибиторы моноаминоксидазы, фенотиазины, бензодиазепины, антагонисты кальциевых каналов на время исследования (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и низкие дозы трициклических антидепрессантов (< 30 мг амитриптилина или 50 мг нортриптилина) быть зарегистрированы, но при условии, что доза стабильна, не будет критерием исключения).

E 12. Участие в научном исследовании в течение 3 месяцев

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: бисакодил
бисакодил 5 мг 1 раз в день три дня подряд
принимаются три дозы, по одной в день в течение трех дней подряд
Другие имена:
  • дулколакс
Плацебо Компаратор: плацебо
таблетка, один раз в день в течение трех дней подряд
принимаются три дозы, по одной в день в течение трех дней подряд

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Консистенция химуса в восходящей ободочной кишке
Временное ограничение: Площадь под кривой через 300-450 минут после третьего приема препарата
по данным МРТ (T1)
Площадь под кривой через 300-450 минут после третьего приема препарата

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Долговременная консистенция химуса в восходящей ободочной кишке
Временное ограничение: Через 24 часа после третьего приема препарата
по данным МРТ (T1)
Через 24 часа после третьего приема препарата
Моторная функция кишечника
Временное ограничение: 0–150 и 150–450 минут после третьего приема препарата
моторика толстой и тонкой кишки по данным МРТ
0–150 и 150–450 минут после третьего приема препарата
Содержание воды в тонком кишечнике
Временное ограничение: 0–150 и 150–450 минут после третьего приема препарата
по данным МРТ
0–150 и 150–450 минут после третьего приема препарата
Объемы толстой кишки
Временное ограничение: 0–150 и 150–450 минут после третьего приема препарата
по данным МРТ
0–150 и 150–450 минут после третьего приема препарата
Скорость транзита по всей кишке
Временное ограничение: через 450 минут и 24 часа после транзитного маркера и третьего приема исследуемого препарата
средневзвешенная оценка положения транзитных маркеров
через 450 минут и 24 часа после транзитного маркера и третьего приема исследуемого препарата

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Robin Spiller, PhD, University of Nottingham

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 ноября 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

31 июля 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

31 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 октября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 октября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 октября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 мая 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CHC-2019-12563

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Бисакодил 5 миллиграмм

Подписаться