- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04129788
Évaluation par IRM du mode d'action du bisacodyl, doses multiples (MODEM)
Un essai clinique de phase IV, croisé, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour évaluer le mode d'action de doses multiples de bisacodyl chez des sujets souffrant de constipation occasionnelle
La constipation reste un important besoin médical non satisfait. Les patients sont actuellement souvent insatisfaits du traitement, en raison du manque de prévisibilité du laxatif, des effets secondaires (principalement des douleurs abdominales) et de la diminution perçue de l'efficacité avec le temps. Une revue systématique récente1 d'une gamme de laxatifs a rapporté que le bisacodyl augmente le nombre de selles spontanées complètes de manière statistiquement significative par rapport au placebo. Récemment, des techniques d'imagerie par résonance magnétique (IRM) non invasives ont été développées pour évaluer la distribution, le transit et la motilité du liquide intestinal ainsi que le liquide colique, les volumes et la motilité chez des volontaires sains et des sujets constipés. D'autres laxatifs tels que le movecol et l'ispaghula ont été étudiés à l'aide de cette méthodologie. Cette étude utilisera ces nouvelles techniques pour mieux caractériser le mode d'action du bisacodyl.
Cette étude vise à évaluer l'effet de doses multiples de bisacodyl sur la fonction motrice intestinale et son effet sur la distribution de l'eau dans l'intestin grêle et le gros intestin chez des sujets souffrant de constipation occasionnelle par IRM. Cela peut permettre de mieux comprendre l'importance relative de l'effet sécrétoire et procinétique du bisacodyl.
Le bisacodyl, étant souvent utilisé par les personnes constipées en automédication, il est proposé d'étudier des sujets souffrant de constipation occasionnelle. Comme ces sujets prennent souvent le médicament par intermittence, il serait intéressant d'étudier à la fois la réponse aiguë après une dose unique et la réponse après plusieurs jours de traitement pour voir si cela modifie la réponse.
L'étude actuelle sera réalisée en cross-over avec 2 périodes et 2 traitements (bisacodyl/placebo), pour évaluer les effets de doses multiples de 5 mg de bisacodyl.
Les évaluations seront effectuées après plusieurs doses de bisacodyl ou de placebo sur deux périodes différentes, séparées par une période de sevrage de 2 semaines entre la fin de la période 1 et le début de la période 2.
L'étude recrutera des personnes de ≥ 18 ans dans le grand public qui se considèrent comme souffrant de constipation occasionnelle et qui s'auto-médicamentent avec un laxatif en vente libre occasionnel, pas plus d'une fois par semaine. Jusqu'à 18 sujets sains adultes seront recrutés pour assurer 10 sujets évaluables. Un sujet évaluable est défini comme un participant ayant le critère principal évalué (côlon ascendant T1 300, 375 et 450 minutes correctement évalué) pour les deux périodes du croisement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Neele Dellschaft, PhD
- Numéro de téléphone: +44 115 8467774
- E-mail: neele.dellschaft@nottingham.ac.uk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Robin Spiller, PhD
- Numéro de téléphone: +441158231090
- E-mail: mszrs@exmail.nottingham.ac.uk
Lieux d'étude
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Royaume-Uni, NG7 2RD
- Recrutement
- University of Nottingham
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Je 01. Sujets adultes qui s'auto-médicamentent avec des laxatifs occasionnels pas plus de 4 fois dans le mois précédant la confirmation de l'éligibilité
Je 02. Répondre aux critères de Rome IV pour la constipation chronique.
Je 03. ≥18 ans inclus, au moment de la signature du consentement éclairé.
Je 04. Le journal de dépistage confirme qu'ils ont vécu au moins 2 jours dans le journal de 7 jours avec des selles dures (Bristol Stool form Score 1 ou 2) ou aucune selle
Je 05. IMC inférieur ou égal à 35 kg/m2
Je 06. Les sujets féminins en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage. Les sujets en âge de procréer ou avec des partenaires en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception médicalement acceptables pendant l'étude et pendant 90 jours après la fin du médicament à l'étude (par ex. implants, injectables, contraceptifs oraux combinés, méthodes barrières, abstinence vraie (lorsque celle-ci est conforme au mode de vie préféré et habituel de la patiente) ou partenaires vasectomisés).
Je 07. Capable de donner un consentement éclairé signé tel que décrit à l'annexe 1 (section 10.1) qui comprend le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement éclairé (ICF) et dans le présent protocole.
Critère d'exclusion:
E 01. Hypersensibilité connue ou autres contre-indications à l'utilisation de bisacodyl : telles qu'iléus, occlusion intestinale, affections abdominales aiguës, y compris l'appendicite, maladies inflammatoires aiguës de l'intestin et douleurs abdominales sévères associées à des nausées et des vomissements ; et déshydratation sévère ou maladies héréditaires rares pouvant être incompatibles avec un excipient du produit (intolérance au galactose, par ex. galactosémie, intolérance au fructose.
E 02. Grossesse et/ou allaitement ou test de grossesse urinaire positif Antécédents de maladie organique gastro-intestinale connue (c.-à-d. coeliaque, maladies inflammatoires de l'intestin).
E 03. Un diagnostic positif de syndrome du côlon irritable basé sur le questionnaire des critères de Rome IV qui exige que le patient ressente des douleurs abdominales au moins une fois par semaine
E 04. Antécédents déclarés de chirurgie abdominale majeure (à l'exclusion de l'appendicectomie et de la cholécystectomie)
E 05. Toute condition médicale rendant la participation compromettant potentiellement la participation à l'étude (par ex. diabète sucré, maladie respiratoire limitant la capacité de s'allonger dans le scanner, allergie connue à l'un des produits alimentaires) selon le jugement de l'investigateur
E 06. Contre-indications à l'IRM, c'est-à-dire implants métalliques, stimulateurs cardiaques, antécédents de corps étrangers métalliques dans les yeux et lésions oculaires pénétrantes
E 07. Toute condition incompatible avec la participation du patient à l'étude selon le jugement de l'investigateur.
E 08. Ne pas vouloir ou pouvoir accepter les restrictions alimentaires requises dans les 24 heures précédant chaque jour d'étude IRM
E 09. Anticiper le besoin de prise d'antibiotiques pendant l'étude.
E 10. Refus d'arrêter les probiotiques pendant la durée de la période d'étude
E 11. Incapable/ne veut pas arrêter les médicaments connus pour altérer la motilité gastro-intestinale, y compris le lopéramide ordinaire, les antispasmodiques (par ex. buscopan, mébévérine, huile de menthe poivrée, citrate d'alvérine), opiacés d'eluxadoline, inhibiteurs de la monoamine oxydase, phénothiazines, benzodiazépines, antagonistes des canaux calciques pendant la durée de l'étude (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et antidépresseurs tricycliques à faible dose (< 30 mg d'amitriptyline ou 50 mg de nortriptyline) être enregistré mais à condition que la dose soit stable, ne sera pas un critère d'exclusion).
E 12. Avoir participé à une étude de recherche dans les 3 mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: bisacodyle
bisacodyl 5mg comprimé, une fois par jour pendant trois jours consécutifs
|
trois doses prises, une par jour pendant trois jours consécutifs
Autres noms:
|
Comparateur placebo: placebo
comprimé, une fois par jour pendant trois jours consécutifs
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trois doses prises, une par jour pendant trois jours consécutifs
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Consistance du chyme dans le côlon ascendant
Délai: Aire sous la courbe 300-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
tel que mesuré par IRM (T1)
|
Aire sous la courbe 300-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Consistance à plus long terme du chyme dans le côlon ascendant
Délai: 24 heures après la troisième prise de médicament
|
tel que mesuré par IRM (T1)
|
24 heures après la troisième prise de médicament
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Fonction motrice intestinale
Délai: 0-150 et 150-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
motilité du côlon et de l'intestin grêle évaluée par IRM
|
0-150 et 150-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
Teneur en eau de l'intestin grêle
Délai: 0-150 et 150-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
tel que mesuré par IRM
|
0-150 et 150-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
Volumes du côlon
Délai: 0-150 et 150-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
tel que mesuré par IRM
|
0-150 et 150-450 minutes après la troisième prise d'intervention
|
Vitesse de transit intestinal entier
Délai: à 450 minutes et 24 heures après le marqueur de transit et la prise du troisième médicament à l'étude
|
score de position moyen pondéré des marqueurs de transit
|
à 450 minutes et 24 heures après le marqueur de transit et la prise du troisième médicament à l'étude
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robin Spiller, PhD, University of Nottingham
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CHC-2019-12563
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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