- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04156893
RH Genotype Matched RBC-transfusies (RBC)
RH Genotype gematchte rode celtransfusies voor patiënten met sikkelcelziekte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een pilot-haalbaarheidsstudie bij patiënten met sikkelcelziekte die chronische rode bloedceltransfusies nodig hebben. RH gegenotypeerde donoreenheden zullen worden verkregen van het New York Blood Center. Patiënten zullen worden gematcht met donoreenheden waarvan de RH-genotypes geen blootstelling aan vreemd Rh-eiwit voor de patiënt voorspellen. Dit zorgt voor matching van rode bloedcellen op een niveau dat hoger ligt dan de huidige zorgstandaard (serologische C-, E- en K-matching). Patiënten zullen RH-gematchte rode bloedcellen krijgen voor de duur van hun chronische transfusietherapie of tot vijf jaar, afhankelijk van welke periode korter is. Vervolgens wordt bepaald of er voldoende RH-gematchte donoreenheden kunnen worden geïdentificeerd voor het RH-genotype van de patiënt. Hoewel niet bevoegd om de effectiviteit te bepalen, zal de Rh-alloantilichaamvorming van alle patiënten worden gecontroleerd.
Voor proefpersonen met een voorgeschiedenis van een beroerte/terugkerende voorbijgaande ischemische aanval of een andere indicatie die een strikte controle van Hb S nodig hebben, en RH gegenotypeerd bloed niet beschikbaar is, zou standaardzorg serologisch gematcht bloed worden toegediend in plaats van de transfusie uit te stellen en een hoger Hb S-gehalte te riskeren .
Voor alle proefpersonen zou standaard serologisch gematcht bloed worden toegediend in plaats van de transfusie langer dan 7 dagen uit te stellen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Stella Chou, MD
- Telefoonnummer: 215-590-0947
- E-mail: chous@chop.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Contact:
- Stella Chou, MD
- Telefoonnummer: 215-590-0947
- E-mail: chous@chop.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Stella Chou, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen ouder dan 12 maanden
- Diagnose van SCZ, alle genotypen
- Vereist een periode van chronische transfusietherapie met rode bloedcellen
Uitsluitingscriteria:
- Zeldzaam RH-genotype dat identificatie van voldoende RBC-eenheden zou verhinderen
- Antigeen-negatieve vereisten als gevolg van allo-immunisatie die identificatie van voldoende RBC-eenheden zou verhinderen
- Allo-geïmmuniseerd tegen D-antigeen
- Rh-allo-geïmmuniseerde patiënten bij wie het verstrekken van met RH-genotype overeenkomend bloed de patiënt zou blootstellen aan een antigeen dat niet in overeenstemming zou zijn met de zorgstandaard en de protocollen van de bloedbank
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: RH-genotype komt overeen met transfusies van rode bloedcellen
Proefpersonen zullen RH-gegenotypeerde gematchte erytrocyten ontvangen voor transfusie naast standaard serologische C-, E- en K-antigeenmatching en hemoglobine S-negatief zijn, wat onze institutionele zorgstandaard is voor patiënten met sikkelcelziekte.
|
Patiënten krijgen erytrocyten die overeenkomen met het C-, E- en K-antigeen (zorgstandaard voor patiënten met SCD) en qua genotype overeenkomen op de RHD- en RHCE-loci.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal de werkzaamheid van de behandeling door de snelheid van Rh-allo-immunisatie te controleren
Tijdsspanne: 3,5 jaar
|
Een primair doel is om te bepalen of het verstrekken van rode bloedceleenheden die overeenkomen met het RH-genotype de Rh-allo-immunisatie kan verminderen of voorkomen.
|
3,5 jaar
|
|
Bepaal de haalbaarheid van het identificeren van voldoende RH-genotype-gematchte eenheden
Tijdsspanne: 3,5 jaar
|
Een primair doel is het bepalen van de haalbaarheid van het identificeren van voldoende rode bloedcellen die overeenkomen met het RH-genotype voor chronisch getransfundeerde patiënten met SCD met gevarieerde RH-genotypes.
Ongeveer 20 RHD (Rhesus D) en 20 RHCE (Rhesus CE) varianten zijn waargenomen bij patiënten met SCD en zullen bepalen of voldoende RH-genotypeerde eenheden kunnen worden gekoppeld aan het eigen RH-genotype van de patiënt.
|
3,5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal de snelheid van niet-Rh-allo-immunisatie
Tijdsspanne: 3,5 jaar
|
Een secundair doel is het bepalen van de snelheid van antilichaamvorming buiten het Rh-bloedgroepsysteem, zoals anti-Kidd of -S/s.
|
3,5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stella Chou, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chou ST, Jackson T, Vege S, Smith-Whitley K, Friedman DF, Westhoff CM. High prevalence of red blood cell alloimmunization in sickle cell disease despite transfusion from Rh-matched minority donors. Blood. 2013 Aug 8;122(6):1062-71. doi: 10.1182/blood-2013-03-490623. Epub 2013 May 30.
- Vichinsky EP, Earles A, Johnson RA, Hoag MS, Williams A, Lubin B. Alloimmunization in sickle cell anemia and transfusion of racially unmatched blood. N Engl J Med. 1990 Jun 7;322(23):1617-21. doi: 10.1056/NEJM199006073222301.
- Yawn BP, Buchanan GR, Afenyi-Annan AN, Ballas SK, Hassell KL, James AH, Jordan L, Lanzkron SM, Lottenberg R, Savage WJ, Tanabe PJ, Ware RE, Murad MH, Goldsmith JC, Ortiz E, Fulwood R, Horton A, John-Sowah J. Management of sickle cell disease: summary of the 2014 evidence-based report by expert panel members. JAMA. 2014 Sep 10;312(10):1033-48. doi: 10.1001/jama.2014.10517. Erratum In: JAMA. 2014 Nov 12;312(18):1932. JAMA. 2015 Feb 17;313(7):729.
- Chou ST, Evans P, Vege S, Coleman SL, Friedman DF, Keller M, Westhoff CM. RH genotype matching for transfusion support in sickle cell disease. Blood. 2018 Sep 13;132(11):1198-1207. doi: 10.1182/blood-2018-05-851360. Epub 2018 Jul 19.
- Coleman S, Westhoff CM, Friedman DF, Chou ST. Alloimmunization in patients with sickle cell disease and underrecognition of accompanying delayed hemolytic transfusion reactions. Transfusion. 2019 Jul;59(7):2282-2291. doi: 10.1111/trf.15328. Epub 2019 Apr 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 19-016565
- R01HL147879 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- R01HL169401 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .