- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04156893
RH Genotype Matchede RBC-transfusioner (RBC)
RH Genotype Matchede røde celletransfusioner til patienter med seglcellesygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en pilotgennemførlighedsundersøgelse hos patienter med seglcellesygdom, der har behov for kroniske røde blodlegemer. RH genotypede donorenheder vil blive indhentet fra New York Blood Center. Patienter vil blive matchet med donorenheder, hvis RH-genotyper ikke forudsiger nogen eksponering for fremmed Rh-protein for patienten. Dette vil give røde blodlegemer matchning på et niveau over den nuværende standard for pleje (serologisk C, E og K matching). Patienterne vil modtage RH-matchede røde blodlegemer i varigheden af deres kroniske transfusionsbehandling eller op til fem år, alt efter hvad der er kortest. Det vil derefter blive afgjort, om der kan identificeres tilstrækkelige RH-matchede donorenheder til patientens RH-genotype. Selvom det ikke er drevet til at bestemme effektiviteten, vil alle patienters Rh-alloantistofdannelse blive overvåget.
For forsøgspersoner med en anamnese med slagtilfælde/tilbagevendende forbigående iskæmisk anfald eller anden indikation, som kræver stram kontrol af Hb S, og RH genotypet blod ikke er tilgængeligt, vil standardbehandling serologisk matchet blod blive administreret i stedet for at forsinke transfusion og risikere højere Hb S-niveau .
For alle forsøgspersoner vil der blive indgivet serologisk matchet standardblod i stedet for at forsinke transfusion ud over 7 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Stella Chou, MD
- Telefonnummer: 215-590-0947
- E-mail: chous@chop.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Stella Chou, MD
- Telefonnummer: 215-590-0947
- E-mail: chous@chop.edu
-
Ledende efterforsker:
- Stella Chou, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgsalderen >12 måneder
- Diagnose af SCD, alle genotyper
- Kræv en periode med kronisk transfusionsterapi for røde blodlegemer
Ekskluderingskriterier:
- Sjælden RH-genotype, der ville udelukke identifikation af tilstrækkelige RBC-enheder
- Antigen negative krav på grund af alloimmunisering, der ville udelukke identifikation af tilstrækkelige RBC-enheder
- Alloimmuniseret til D-antigen
- Rh-alloimmuniserede patienter, for hvem der giver RH-genotype-matchet blod, ville udsætte patienten for et antigen, der ikke ville være i overensstemmelse med standardbehandling og blodbankprotokoller
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RH-genotype matchede røde blodlegeme-transfusioner
Forsøgspersoner vil modtage RH genotypede matchede røde blodlegemer til transfusion ud over standard serologisk C-, E- og K-antigenmatchning og være hæmoglobin S-negativ, hvilket er vores institutionelle standard for behandling af patienter med seglcellesygdom.
|
Patienterne vil blive forsynet med røde blodlegemer, der er C-, E- og K-antigenmatchede (standardbehandling for patienter med SCD) og genotypematchede på RHD- og RHCE-loci.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem behandlingseffektiviteten ved at overvåge hastigheden af Rh-alloimmunisering
Tidsramme: 3,5 år
|
Et primært formål er at bestemme, om tilvejebringelse af RH-genotype-matchede røde blodlegemer kan reducere eller forhindre Rh-alloimmunisering.
|
3,5 år
|
|
Bestem muligheden for at identificere tilstrækkelige RH genotype matchede enheder
Tidsramme: 3,5 år
|
Et primært mål er at bestemme gennemførligheden af at identificere tilstrækkelige RH-genotype-matchede røde blodlegemer til kronisk transfunderede patienter med SCD med forskellige RH-genotyper.
Cirka 20 RHD (Rhesus D) og 20 RHCE (Rhesus CE) varianter er blevet observeret hos patienter med SCD og vil afgøre, om tilstrækkelige RH genotypede enheder kan matches til patientens egen RH genotype.
|
3,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem hastigheden af ikke-Rh alloimmunisering
Tidsramme: 3,5 år
|
Et sekundært formål er at bestemme hastigheden af antistofdannelse uden for Rh-blodgruppesystemet, såsom anti-Kidd eller -S/s.
|
3,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stella Chou, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chou ST, Jackson T, Vege S, Smith-Whitley K, Friedman DF, Westhoff CM. High prevalence of red blood cell alloimmunization in sickle cell disease despite transfusion from Rh-matched minority donors. Blood. 2013 Aug 8;122(6):1062-71. doi: 10.1182/blood-2013-03-490623. Epub 2013 May 30.
- Vichinsky EP, Earles A, Johnson RA, Hoag MS, Williams A, Lubin B. Alloimmunization in sickle cell anemia and transfusion of racially unmatched blood. N Engl J Med. 1990 Jun 7;322(23):1617-21. doi: 10.1056/NEJM199006073222301.
- Yawn BP, Buchanan GR, Afenyi-Annan AN, Ballas SK, Hassell KL, James AH, Jordan L, Lanzkron SM, Lottenberg R, Savage WJ, Tanabe PJ, Ware RE, Murad MH, Goldsmith JC, Ortiz E, Fulwood R, Horton A, John-Sowah J. Management of sickle cell disease: summary of the 2014 evidence-based report by expert panel members. JAMA. 2014 Sep 10;312(10):1033-48. doi: 10.1001/jama.2014.10517. Erratum In: JAMA. 2014 Nov 12;312(18):1932. JAMA. 2015 Feb 17;313(7):729.
- Chou ST, Evans P, Vege S, Coleman SL, Friedman DF, Keller M, Westhoff CM. RH genotype matching for transfusion support in sickle cell disease. Blood. 2018 Sep 13;132(11):1198-1207. doi: 10.1182/blood-2018-05-851360. Epub 2018 Jul 19.
- Coleman S, Westhoff CM, Friedman DF, Chou ST. Alloimmunization in patients with sickle cell disease and underrecognition of accompanying delayed hemolytic transfusion reactions. Transfusion. 2019 Jul;59(7):2282-2291. doi: 10.1111/trf.15328. Epub 2019 Apr 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-016565
- R01HL147879 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- R01HL169401 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Seglcelle sygdom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation