- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04212429
De klinische veiligheid van levofloxacine 1,5% vs topisch moxifloxacine 0,5%
De klinische veiligheid van topische levofloxacine 1,5% versus topische moxifloxacine 0,5%
Endoftalmitis wordt gedefinieerd als een intraoculaire inflammatoire aandoening die de glasvochtholte aantast en die het gevolg kan zijn van exogene of endogene verspreiding van infecterende organismen in het oog. Patiënten presenteren zich met verminderd of wazig zicht, rode ogen, pijn en zwelling van het ooglid.
Endoftalmitis kan zich ontwikkelen tot panoftalmitis, infiltratie en perforatie van het hoornvlies en ten slotte phthisis bulbi. Voor exogene endoftalmitis treedt de intraoculaire ontsteking op als gevolg van een doorbraak van het oculaire compartiment. Het besmettelijke agens wordt indirect in het oog gebracht. Dit gebeurt meestal na intraoculaire chirurgie zoals cataractchirurgie, vitrectomie, glaucoomfiltratiechirurgie, intravitreale injecties en andere oorzaken zijn onder meer penetrerend oculair trauma of van aangrenzend perioculair weefsel. Er zijn verschillende profylactische maatregelen genomen om de incidentie van postoperatieve endoftalmitis na cataractchirurgie te verminderen, dit omvat het gebruik van preoperatief topisch levofloxacine, intrameraal cefuroxim en providonjodium als preparaat voor het oogoppervlak. Het voorgestelde onderzoek is bedoeld om de klinische veiligheid van levofloxacine te evalueren. 1,5% en Moxifloxacine 0,5% op de parameters van het voorste segment.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie die wordt uitgevoerd in het University Kebangsaan Malaysia Medical Center (UKMMC), waar twee interventie-armen zijn. Alle patiënten van de Ophthalmology Clinic in het UKM Medical Center van september 2019 tot december 2021 zullen bij deze studie worden betrokken. Patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen, zullen in deze studie worden opgenomen. Alle in aanmerking komende proefpersonen wordt gevraagd een geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
De gekwalificeerde patiënten worden in een verhouding van 1:1 gerandomiseerd in elke behandelingsarm. Gekwalificeerde ogen werden verder gerandomiseerd in een van de vier subgroepen, die de tijd specificeerden tussen de laatste druppel studiemedicatie en de tijd van het verzamelen van water- en glasvochtmonsters (d.w.z. subgroepen van 1, 2, 4 en 6 uur). ongeveer 32 patiënten per subgroep: 16 Levofloxacine, 16 Moxifloxacine.
De patiënt zal een klinische beoordeling ondergaan in de polikliniek Oogheelkunde van UKMMC. In eerste instantie zal de Keratograph 5 een contactloze beoordeling van het hoornvliesoppervlak uitvoeren. De geregistreerde parameters zijn niet-invasieve traanopbreektijd (NITBUT), traanfilmeigenschappen en roodheidsanalyse. Het aantal endotheelcellen wordt geanalyseerd met een spiegelmicroscopie. Vervolgens wordt de patiënt beoordeeld door een geblindeerde oogarts voor klinische evaluatie van het hoornvliesoppervlak, waaronder traanbreektijd (TBUT), oculaire oppervlakte-afwijking en Rose-Bengaalse kleuring. Tijdens het eerste bezoek zal elke patiënt worden voorgelicht over de juiste instillatie van de oogdruppels om ervoor te zorgen dat de juiste dosis wordt toegediend. Een voorafgaande observatie van zelfinstillatie van de oogdruppel door het onderzoekspersoneel is vereist.
Gedurende 3 dagen voorafgaand aan de dag van de electieve vitrectomie-operatie, druppelen de proefpersonen viermaal daags exact één druppel studiemedicatie in hun operatieve oog. Op de dag van de operatie (bezoek 2, dag 4) krijgen patiënten hun laatste druppel studiemedicatie toegediend door getraind onderzoekspersoneel op de onderzoekslocatie.
Na vitrectomie zullen patiënten gedurende 2 weken gedurende 4 uur per uur de gespecificeerde antibiotica krijgen. Daarna wordt het antibioticum gedurende 1 week afgebouwd tot 6 uur per dag (QID) en daarna wordt het gebruik van antibiotica stopgezet. De veiligheid van het hoornvlies wordt 1 week en 4 weken na de operatie beoordeeld.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kuala Lumpur
-
Cheras, Kuala Lumpur, Maleisië, 56000
- Werving
- UKM Medical Centre
-
Contact:
- Wan Haslina Wan Abdul Halim, M.D(UKM)
- Telefoonnummer: +6019-6679633
- E-mail: afifiyad@yahoo.co.uk
-
Hoofdonderzoeker:
- Wan Haslina Wan Abdul Halim, M.D(UKM)
-
Onderonderzoeker:
- Norshamsiah Md Din, M.D(UKM)
-
Onderonderzoeker:
- Solehah Jeffrey, M.D
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten gepland voor vitrectomie voor macula-gat, ERM, RD-operatie
- Leeftijd 18 en ouder
- Niet op actuele medicatie
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een onderliggende aandoening van het oogoppervlak
- Fluorochinolon allergie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Levofloxacine -1 uur groep
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, 4 keer per dag (8 uur, 12 uur, 16 uur, 20 uur) druppel voor druppel toedienen gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zal er een tijdsverschil van 1 uur zijn tussen de laatste druppel van de onderzoeksmedicatie en het tijdstip waarop monsters van water en glasvocht worden afgenomen.
|
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toe te dienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Levofloxacine-2 uur groep
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, 4 keer per dag (8 uur, 12 uur, 16 uur, 20 uur) druppel voor druppel toedienen gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zal er een tijdsspanne van 2 uur zijn tussen de laatste druppel studiemedicatie en het tijdstip van het verzamelen van water- en glasvochtmonsters.
|
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toe te dienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Levofloxacine-4 uur groep
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, 4 keer per dag (8 uur, 12 uur, 16 uur, 20 uur) druppel voor druppel toedienen gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zit er 4 uur tussen de laatste druppel van de onderzoeksmedicatie en het moment waarop monsters van water en glasvocht worden afgenomen.
|
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toe te dienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Levofloxacine-6 uur groep
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, 4 keer per dag (8 uur, 12 uur, 16 uur, 20 uur) druppel voor druppel toedienen gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zit er 6 uur tussen de laatste druppel van de onderzoeksmedicatie en het moment waarop monsters van water en glasvocht worden afgenomen.
|
Levofloxacinehydraat, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toe te dienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Moxifloxacine-1 uur groep
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, druppel voor druppel, 4 keer per dag (8:00, 12:00, 16:00, 20:00 uur) gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zal er een tijdsverschil van 1 uur zijn tussen de laatste druppel van de onderzoeksmedicatie en het tijdstip waarop monsters van water en glasvocht worden afgenomen.
|
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toedienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Moxifloxacine-2 uur groep
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, druppel voor druppel, 4 keer per dag (8:00, 12:00, 16:00, 20:00 uur) gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zal er een tijdsspanne van 2 uur zijn tussen de laatste druppel studiemedicatie en het tijdstip van het verzamelen van water- en glasvochtmonsters.
|
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toedienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Moxifloxacine-4 uur groep
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, druppel voor druppel, 4 keer per dag (8:00, 12:00, 16:00, 20:00 uur) gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zit er 4 uur tussen de laatste druppel van de onderzoeksmedicatie en het moment waarop monsters van water en glasvocht worden afgenomen.
|
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toedienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Moxifloxacine-6 uur groep
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, druppel voor druppel, 4 keer per dag (8:00, 12:00, 16:00, 20:00 uur) gedurende 3 dagen voorafgaand aan de operatie.
Op de dag van de operatie zit er 8 uur tussen de laatste druppel van de onderzoeksmedicatie en het moment waarop monsters van water en glasvocht worden afgenomen.
|
Moxifloxacine hydrochloride, een waterige oftalmische oplossing, één druppel per keer toedienen, 4 maal daags gedurende 3 dagen preoperatief en één druppel op de dag van de operatie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van verandering in het hoornvliesoppervlak bij patiënten die werden behandeld met topische levofloxacine 1,5% oftalmische oplossing en topische moxifloxacine 0,5% oftalmische oplossing
Tijdsspanne: Dag 3 van oogdruppelinstillatie
|
Evaluatie van niet-invasieve traanbreektijd (NITBUT), roodheidsanalyse, traanmeniscushoogte en traanbreektijd (TBUT) van het hoornvliesoppervlak vanaf baseline met behulp van Oculus Keratograph-5 Machine op dag 3 van oogdruppelinstillatie.
Tekenen op het hoornvliesoppervlak (dwz punctate epitheliale erosies) worden ook gemeten door middel van spleetlamponderzoek en beoordeeld met behulp van Oxford Scale Eye Grading.
|
Dag 3 van oogdruppelinstillatie
|
|
Vergelijking van verandering in het hoornvliesoppervlak bij patiënten die werden behandeld met topische levofloxacine 1,5% oftalmische oplossing en topische moxifloxacine 0,5% oftalmische oplossing.
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
|
Evaluatie van niet-invasieve traanbreektijd (NITBUT), roodheidsanalyse, traanmeniscushoogte en traanbreektijd (TBUT) van het hoornvliesoppervlak vanaf baseline met behulp van Oculus Keratograph-5 Machine 1 maand na de operatie.
Tekenen op het hoornvliesoppervlak (dwz punctate epitheliale erosies) worden ook gemeten door middel van spleetlamponderzoek en beoordeeld met behulp van Oxford Scale Eye Grading.
|
1 maand na de operatie
|
|
Vergelijking van de concentratie van het aantal endotheelcellen (cellen/mm2) bij patiënten die werden behandeld met topische levofloxacine 1,5% oftalmische oplossing en topische moxifloxacine 0,5% oftalmische oplossing
Tijdsspanne: Dag 3 van oogdruppelinstillatie
|
Verandering in de concentratie van het aantal endotheelcellen (cellen/mm2) ten opzichte van de uitgangswaarde, gemeten op dag 3 van de oogdruppelinstillatie met behulp van een contactloze TOPCON-spiegelmicroscopie model SP-1P.
|
Dag 3 van oogdruppelinstillatie
|
|
Vergelijking van de concentratie van het aantal endotheelcellen (cellen/mm2) bij patiënten die werden behandeld met topische levofloxacine 1,5% oftalmische oplossing en topische moxifloxacine 0,5% oftalmische oplossing
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
|
Verandering in de concentratie van het aantal endotheelcellen (cellen/mm2) ten opzichte van de uitgangswaarde, gemeten 1 maand na de operatie met behulp van een contactloze TOPCON-spiegelmicroscopie model SP-1P.
|
1 maand na de operatie
|
|
Vergelijking van endotheelcelmorfologie bij patiënten die werden behandeld met topische levofloxacine 1,5% oftalmische oplossing en topische moxifloxacine 0,5% oftalmische oplossing
Tijdsspanne: Dag 3 van oogdruppelinstillatie
|
Verandering in de morfologie van endotheelcellen ten opzichte van de basislijn door bepaling van het polymegathisme (CV), wat de variatie is in individuele celgebieden, en pleomorfisme, wat de toegenomen variabiliteit van de celvorm is, op dag 3 van oogdruppelinstillatie met behulp van een contactloos TOPCON-spiegelmicroscopiemodel SP-1P.
|
Dag 3 van oogdruppelinstillatie
|
|
Vergelijking van endotheelcelmorfologie bij patiënten die werden behandeld met topische levofloxacine 1,5% oftalmische oplossing en topische moxifloxacine 0,5% oftalmische oplossing
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
|
Verandering in de morfologie van de endotheelcel ten opzichte van de uitgangswaarde door beoordeling van het polymegathisme (CV), de variatie in individuele celgebieden, en het pleomorfisme, de toegenomen variabiliteit van de celvorm, 1 maand na de operatie met behulp van een contactloze TOPCON-spiegelmicroscopie model SP-1P.
|
1 maand na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Postoperatieve periode tot afronding van de studie, gemiddeld 2 jaar
|
Elke ongewenste incidentie van endoftalmitis tijdens de onderzoeksperiode te melden.
|
Postoperatieve periode tot afronding van de studie, gemiddeld 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Wan Haslina Wan Abdul Halim, M.D(UKM), National University of Malaysia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kernt M, Kampik A. Endophthalmitis: Pathogenesis, clinical presentation, management, and perspectives. Clin Ophthalmol. 2010 Mar 24;4:121-35. doi: 10.2147/opth.s6461.
- Jackson TL, Paraskevopoulos T, Georgalas I. Systematic review of 342 cases of endogenous bacterial endophthalmitis. Surv Ophthalmol. 2014 Nov-Dec;59(6):627-35. doi: 10.1016/j.survophthal.2014.06.002. Epub 2014 Jun 18.
- Nishida T, Ishida K, Niwa Y, Kawakami H, Mochizuki K, Ohkusu K. An eleven-year retrospective study of endogenous bacterial endophthalmitis. J Ophthalmol. 2015;2015:261310. doi: 10.1155/2015/261310. Epub 2015 Jan 31.
- Puustjarvi T, Terasvirta M, Nurmenniemi P, Lokkila J, Uusitalo H. Penetration of topically applied levofloxacin 0.5% and ofloxacin 0.3% into the vitreous of the non-inflamed human eye. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006 Dec;244(12):1633-7. doi: 10.1007/s00417-006-0360-0.
- Hariprasad SM, Blinder KJ, Shah GK, Apte RS, Rosenblatt B, Holekamp NM, Thomas MA, Mieler WF, Chi J, Prince RA. Penetration pharmacokinetics of topically administered 0.5% moxifloxacin ophthalmic solution in human aqueous and vitreous. Arch Ophthalmol. 2005 Jan;123(1):39-44. doi: 10.1001/archopht.123.1.39.
- Robertson SM, Curtis MA, Schlech BA, Rusinko A, Owen GR, Dembinska O, Liao J, Dahlin DC. Ocular pharmacokinetics of moxifloxacin after topical treatment of animals and humans. Surv Ophthalmol. 2005 Nov;50 Suppl 1:S32-45. doi: 10.1016/j.survophthal.2005.07.001.
- Bucci FA Jr, Nguimfack IT, Fluet AT. Pharmacokinetics and aqueous humor penetration of levofloxacin 1.5% and moxifloxacin 0.5% in patients undergoing cataract surgery. Clin Ophthalmol. 2016 May 2;10:783-9. doi: 10.2147/OPTH.S91286. eCollection 2016.
- Jackson MA, Schutze GE; COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. The Use of Systemic and Topical Fluoroquinolones. Pediatrics. 2016 Nov;138(5):e20162706. doi: 10.1542/peds.2016-2706.
- Watanabe R, Nakazawa T, Yokokura S, Kubota A, Kubota H, Nishida K. Fluoroquinolone antibacterial eye drops: effects on normal human corneal epithelium, stroma, and endothelium. Clin Ophthalmol. 2010 Oct 21;4:1181-7. doi: 10.2147/OPTH.S13672.
- Hanscom TA. Postoperative endophthalmitis. Clin Infect Dis. 2004 Feb 15;38(4):542-6. doi: 10.1086/381262. Epub 2004 Jan 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Oogziekten
- Ooginfecties
- Endoftalmitis
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibacteriële middelen
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Farmaceutische oplossingen
- Cytochroom P-450 CYP1A2-remmers
- Anti-infectieuze middelen, urine
- Nier agenten
- Moxifloxacine
- Oogheelkundige oplossingen
- Levofloxacine
- Ofloxacine
Andere studie-ID-nummers
- FF-2019-320
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .