- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04212429
Den kliniske sikkerhed af Levofloxacin 1,5% vs topisk Moxifloxacin 0,5%
Den kliniske sikkerhed af topisk levofloxacin 1,5 % vs topisk moxifloxacin 0,5 %
Endophthalmitis er defineret som intraokulær inflammatorisk lidelse, der påvirker glaslegemet, som kan skyldes eksogen eller endogen spredning af inficerende organismer i øjet. Patienter har nedsat eller sløret syn, røde øjne, smerter og hævelse af øjenlåget.
Endophthalmitis kan udvikle sig til panophthalmitis, hornhindeinfiltration og -perforering og endelig phthisis bulbi. For eksogen endoptalmitis opstår den intraokulære betændelse på grund af et brud på det okulære rum. Smitstoffet indføres indirekte i øjet. Dette sker normalt efter intraokulær kirurgi såsom kataraktkirurgi, vitrektomi, glaukomfiltreringskirurgi, intravitreale injektioner og andre årsager omfatter penetrerende øjenstraumer eller fra tilstødende periokulært væv. Adskillige profylaktiske foranstaltninger er blevet truffet for at reducere forekomsten af postoperativ endopthalmitis postcataract kirurgi, dette omfatter brugen af præoperativ topisk levofloxacin, intrameralt cefuroxim og providonjod som okulær overfladeforberedelse. Den foreslåede undersøgelse skal evaluere den kliniske sikkerhed af Levofloxacin 1,5 % og Moxifloxacin 0,5 % på de forreste segmentparametre.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, dobbeltblindet randomiseret klinisk forsøg udført i University Kebangsaan Malaysia Medical Center (UKMMC), hvor der er to interventionsarme. Alle patienter fra Ophthalmology Clinic i UKM Medical Center fra september 2019 til december 2021 vil være involveret i denne undersøgelse. Patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Alle berettigede forsøgspersoner vil blive bedt om at underskrive et informeret samtykke.
De kvalificerede patienter vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til hver behandlingsarm. Kvalificerede øjne blev yderligere randomiseret i en af fire undergrupper, som specificerede tiden mellem den sidste dråbe af undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver (dvs. 1-, 2-, 4- og 6-timers undergrupper- ca. 32 patienter pr. undergruppe: 16 Levofloxacin, 16 Moxifloxacin.
Patienten vil gennemgå en klinisk vurdering på den ambulante Oftalmologiske Klinik ved UKMMC. Indledningsvis vil en berøringsfri vurdering af hornhindens overflade blive udført af Keratograph 5. De registrerede parametre er ikke-invasiv tårebrudstid (NITBUT), tårefilmegenskaber og rødmeanalyse. Endotelcelletallet vil blive analyseret med en speilmikroskopi. Efterfølgende vil patienten blive vurderet af en blindet øjenlæge til klinisk evaluering af hornhindeoverfladen, som inkluderer tårebrudstid (TBUT), okulær overfladeabnormitet og Rose-bengal farvning. Under det første besøg vil hver patient blive oplært om korrekt inddrypning af øjendråberne for at sikre, at den korrekte dosis administreres. En forudgående observation af selvinddrypning af øjendråben af undersøgelsespersonalet er påkrævet.
I 3 dage forud for dagen for den elektive vitrektomikirurgi vil forsøgspersonerne dryppe nøjagtigt en dråbe undersøgelsesmedicin i deres operationsøje fire gange dagligt. På operationsdagen (besøg 2, dag 4) vil patienter modtage deres sidste dråbe undersøgelsesmedicin administreret af uddannet undersøgelsespersonale på undersøgelsesstedet.
Efter vitrektomi fortsættes patienterne med de angivne antibiotika i 4 timer i 2 uger. Derefter vil antibiotikaen nedtrappes til 6 time (QID) dagligt i 1 uge, og antibiotikabehandlingen seponeres derefter. Hornhindens sikkerhed vil blive vurderet 1 uge og 4 uger efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kuala Lumpur
-
Cheras, Kuala Lumpur, Malaysia, 56000
- Rekruttering
- UKM Medical Centre
-
Kontakt:
- Wan Haslina Wan Abdul Halim, M.D(UKM)
- Telefonnummer: +6019-6679633
- E-mail: afifiyad@yahoo.co.uk
-
Ledende efterforsker:
- Wan Haslina Wan Abdul Halim, M.D(UKM)
-
Underforsker:
- Norshamsiah Md Din, M.D(UKM)
-
Underforsker:
- Solehah Jeffrey, M.D
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter planlagde vitrektomi for guleflekshul, ERM, RD-kirurgi
- Alder 18 og derover
- Ikke på nogen aktuel medicin
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med underliggende øjenoverfladesygdom
- Fluoroquinolonallergi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Levofloxacin -1 times gruppe
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 1 times mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, som gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Levofloxacin-2 timers gruppe
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 2 timers mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, som gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Levofloxacin-4 timers gruppe
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 4 timers mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, som gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Levofloxacin-6 timers gruppe
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 6 timers mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Levofloxacinhydrat, en vandig oftalmisk opløsning, som gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Moxifloxacin-1 time gruppe
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig ophthalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 1 times mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig oftalmisk opløsning, gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Moxifloxacin-2 timers gruppe
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig ophthalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 2 timers mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig oftalmisk opløsning, gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Moxifloxacin-4 timers gruppe
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig ophthalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 4 timers mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig oftalmisk opløsning, gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Moxifloxacin-6 timers gruppe
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig ophthalmisk opløsning, der skal gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt (08:00, 12:00, 16:00, 20:00) i 3 dage før operationen.
På operationsdagen vil der være 8 timers mellemrum mellem sidste dråbe undersøgelsesmedicin og tidspunktet for prøvetagning af vand- og glaslegemeprøver.
|
Moxifloxacinhydrochlorid, en vandig oftalmisk opløsning, gives én dråbe ad gangen, 4 gange dagligt i 3 dage før operationen og én dråbe på operationsdagen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning af ændring i hornhindens overflade hos patienter behandlet med topisk levofloxacin 1,5 % oftalmisk opløsning og topisk moxifloxacin 0,5 % oftalmisk opløsning
Tidsramme: Dag 3 af øjendråbeinddrypning
|
Evaluering af non-invasiv tårebrudstid (NITBUT), rødmeanalyse, tåremeniskhøjde og tårebrudstid (TBUT) af hornhindeoverfladen fra Baseline ved at bruge Oculus Keratograph-5 Machine på dag 3 af øjendråbeinddrypning.
Hornhindeoverfladetegn (dvs. punktformede epitheliale erosioner) måles også ved spaltelampeundersøgelse og gradueres ved hjælp af Oxford Scale Eye Grading.
|
Dag 3 af øjendråbeinddrypning
|
Sammenligning af ændring i hornhindens overflade hos patienter behandlet med topisk levofloxacin 1,5 % oftalmisk opløsning og topisk moxifloxacin 0,5 % oftalmisk opløsning.
Tidsramme: 1 måned efter operation
|
Evaluering af non-invasiv tårebrudstid (NITBUT), rødmeanalyse, tåremeniskhøjde og tårebrudstid (TBUT) af hornhindeoverfladen fra Baseline ved at bruge Oculus Keratograph-5 Machine 1 måned efter operation.
Hornhindeoverfladetegn (dvs. punktformede epitheliale erosioner) måles også ved spaltelampeundersøgelse og gradueres ved hjælp af Oxford Scale Eye Grading.
|
1 måned efter operation
|
Sammenligning af koncentrationen af endotelcelletal (celler/mm2) hos patienter behandlet med topisk levofloxacin 1,5 % oftalmisk opløsning og topisk moxifloxacin 0,5 % oftalmisk opløsning
Tidsramme: Dag 3 af øjendråbeinddrypning
|
Ændring i koncentration af endothelcelleantal (celler/mm2) fra baseline, målt på dag 3 af øjendråbeinddrypning ved hjælp af en berøringsfri TOPCON Spekulær Mikroskopi model SP-1P.
|
Dag 3 af øjendråbeinddrypning
|
Sammenligning af koncentrationen af endotelcelletal (celler/mm2) hos patienter behandlet med topisk levofloxacin 1,5 % oftalmisk opløsning og topisk moxifloxacin 0,5 % oftalmisk opløsning
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Ændring i koncentrationen af endotelcelleantal (celler/mm2) fra baseline, målt 1 måned efter operationen ved hjælp af en berøringsfri TOPCON Spekulær Mikroskopi model SP-1P.
|
1 måned efter operationen
|
Sammenligning af endotelcellemorfologi hos patienter behandlet med topisk levofloxacin 1,5 % oftalmisk opløsning og topisk moxifloxacin 0,5 % oftalmisk opløsning
Tidsramme: Dag 3 af øjendråbeinddrypning
|
Ændring i endotelcellemorfologi fra baseline ved at vurdere Polymegathism (CV), som er variationen i individuelle celleområder, og Pleomorphism, som er den øgede variabilitet af celleform, på dag 3 af øjendråbeinddrypning ved hjælp af en ikke-kontakt TOPCON Specular Microscopy model SP-1P.
|
Dag 3 af øjendråbeinddrypning
|
Sammenligning af endotelcellemorfologi hos patienter behandlet med topisk levofloxacin 1,5 % oftalmisk opløsning og topisk moxifloxacin 0,5 % oftalmisk opløsning
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Ændring i endotelcellemorfologi fra baseline ved at vurdere Polymegathism (CV), som er variationen i individuelle celleområder, og Pleomorphism, som er den øgede variabilitet af celleform, 1 måned efter operationen ved hjælp af en ikke-kontakt TOPCON Specular Microscopy model SP-1P.
|
1 måned efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bivirkninger
Tidsramme: Postoperativ periode indtil studiets afslutning, i gennemsnit 2 år
|
At rapportere enhver uønsket forekomst af endophthalmitis i undersøgelsesperioden.
|
Postoperativ periode indtil studiets afslutning, i gennemsnit 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Wan Haslina Wan Abdul Halim, M.D(UKM), National University of Malaysia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kernt M, Kampik A. Endophthalmitis: Pathogenesis, clinical presentation, management, and perspectives. Clin Ophthalmol. 2010 Mar 24;4:121-35. doi: 10.2147/opth.s6461.
- Jackson TL, Paraskevopoulos T, Georgalas I. Systematic review of 342 cases of endogenous bacterial endophthalmitis. Surv Ophthalmol. 2014 Nov-Dec;59(6):627-35. doi: 10.1016/j.survophthal.2014.06.002. Epub 2014 Jun 18.
- Nishida T, Ishida K, Niwa Y, Kawakami H, Mochizuki K, Ohkusu K. An eleven-year retrospective study of endogenous bacterial endophthalmitis. J Ophthalmol. 2015;2015:261310. doi: 10.1155/2015/261310. Epub 2015 Jan 31.
- Puustjarvi T, Terasvirta M, Nurmenniemi P, Lokkila J, Uusitalo H. Penetration of topically applied levofloxacin 0.5% and ofloxacin 0.3% into the vitreous of the non-inflamed human eye. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2006 Dec;244(12):1633-7. doi: 10.1007/s00417-006-0360-0.
- Hariprasad SM, Blinder KJ, Shah GK, Apte RS, Rosenblatt B, Holekamp NM, Thomas MA, Mieler WF, Chi J, Prince RA. Penetration pharmacokinetics of topically administered 0.5% moxifloxacin ophthalmic solution in human aqueous and vitreous. Arch Ophthalmol. 2005 Jan;123(1):39-44. doi: 10.1001/archopht.123.1.39.
- Robertson SM, Curtis MA, Schlech BA, Rusinko A, Owen GR, Dembinska O, Liao J, Dahlin DC. Ocular pharmacokinetics of moxifloxacin after topical treatment of animals and humans. Surv Ophthalmol. 2005 Nov;50 Suppl 1:S32-45. doi: 10.1016/j.survophthal.2005.07.001.
- Bucci FA Jr, Nguimfack IT, Fluet AT. Pharmacokinetics and aqueous humor penetration of levofloxacin 1.5% and moxifloxacin 0.5% in patients undergoing cataract surgery. Clin Ophthalmol. 2016 May 2;10:783-9. doi: 10.2147/OPTH.S91286. eCollection 2016.
- Jackson MA, Schutze GE; COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. The Use of Systemic and Topical Fluoroquinolones. Pediatrics. 2016 Nov;138(5):e20162706. doi: 10.1542/peds.2016-2706.
- Watanabe R, Nakazawa T, Yokokura S, Kubota A, Kubota H, Nishida K. Fluoroquinolone antibacterial eye drops: effects on normal human corneal epithelium, stroma, and endothelium. Clin Ophthalmol. 2010 Oct 21;4:1181-7. doi: 10.2147/OPTH.S13672.
- Hanscom TA. Postoperative endophthalmitis. Clin Infect Dis. 2004 Feb 15;38(4):542-6. doi: 10.1086/381262. Epub 2004 Jan 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Øjensygdomme
- Øjeninfektioner
- Endophthalmitis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Farmaceutiske løsninger
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Moxifloxacin
- Oftalmiske løsninger
- Levofloxacin
- Ofloxacin
Andre undersøgelses-id-numre
- FF-2019-320
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endophthalmitis postoperativ
-
Suzan A RattanAl-Kindy College of MedicineAfsluttetEndophthalmitis postoperativ
-
National University of MalaysiaSanten Pharmaceutical Co., Ltd.Ukendt
-
Moorfields Eye Hospital NHS Foundation TrustKing's College London; University College, LondonRekrutteringEndophthalmitis Postoperativ AkutDet Forenede Kongerige
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetPostoperativ EndophthalmitisFrankrig
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
University Hospital, GrenobleUkendt
-
Ospedale Sacra Famiglia - Fatebenefratelli ErbaAfsluttetEndophthalmitis efter kataraktkirurgiItalien
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneRekruttering
-
Unity Health TorontoRekruttering
-
Universidade Federal de PernambucoAfsluttetEndophthalmitisBrasilien
Kliniske forsøg med Levofloxacin oftalmisk produkt
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeSmerte | Neuropatisk smerte | Nociceptiv smerteForenede Stater
-
Radicle ScienceRekrutteringKognitiv funktionForenede Stater
-
Santen Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Suranaree University of TechnologyAfsluttetFænomenet med faldet i den elektriske modstand i de ledende kamre, hvilket gør stigningen i en ledende ejendomThailand
-
Santen Inc.AfsluttetTør øjensygdomForenede Stater
-
Bausch & Lomb IncorporatedAfsluttetSmerte | Øjenbetændelse | Grå stærForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalAfsluttetPrimær åbenvinkelglaukomEgypten
-
PfizerEli Lilly and CompanyAfsluttetSlidgigtForenede Stater, Spanien, Australien, Serbien, Tyskland, Canada, Japan, New Zealand, Ungarn, Italien, Sverige, Litauen, Portugal, Den Russiske Føderation, Slovakiet