- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04262336
Onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van DB-020 ter bescherming van het gehoor bij patiënten die cisplatine krijgen voor de behandeling van kanker
Fase 1b gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en farmacodynamiek van herhaalde doses DB-020 te evalueren bij patiënten die cisplatine krijgen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cisplatine is een veelgebruikte en effectieve chemotherapie bij de behandeling van solide tumoren bij volwassenen en kinderen, waaronder blaas-, teelbal-, hoofd- en halskanker en longkanker. Ernstige bijwerkingen van behandeling met cisplatine zijn ototoxiciteit. Tot op heden bestaat er geen goedgekeurde therapie om ototoxiciteit te voorkomen of te behandelen voor mensen die behandeld worden met cisplatine, wat de meest voorkomende dosisbeperkende bijwerking blijft die gepaard gaat met toediening van cisplatine.
Deelnemers die elke 21 of 28 dagen een kankerbehandeling ondergaan met hoge doses cisplatine, krijgen een IT-injectie waarbij één oor DB-020 krijgt en één oor placebo krijgt tijdens elke toediening. Het onderzoek zal uit 2 delen bestaan. In deel A worden in aanmerking komende deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de twee doses DB-020. In deel B zullen de deelnemers worden behandeld met een enkele dosis DB-020, zoals geselecteerd uit de gegevens die zijn verzameld in deel A. In zowel deel A als deel B wordt het oor dat DB-020 of placebo krijgt gerandomiseerd. De keuze van de dosis in deel B zal afhangen van de gegevens uit deel A. Als de juiste veiligheid en werkzaamheid worden waargenomen op een van beide dosisniveaus, heeft de sponsor de mogelijkheid om een van deze concentraties te doseren, hetzij unilateraal (dwz met placebo toegediend in de contralateraal oor) of bilateraal (dwz open-label DB-020 toegediend aan beide oren) in deel B.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Australië, 4102
- Queensland Head and Neck Cancer Centre
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3065
- Oncology and Palliative Care Research
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australië, 6150
- Fiona Stanley Hospital, Clinical Trials Unit Cancer Center
-
-
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami Health System
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Verenigde Staten, 11042
- Northwell Health Cancer Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Verenigde Staten, 26506
- WVU Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vermogen om te communiceren met medisch team en personeel, bereidheid om deel te nemen aan de studie, schriftelijke geïnformeerde toestemming geven, voldoen aan de studiebeperkingen
- Volwassenen van 18 jaar en ouder of ouder
- Behandeling van kanker met interveneus cisplatine eenmaal per 21 of 28 dagen
- Plan een minimale cumulatieve dosis cisplatine van ≥ 280 mg/m2 gedurende ten minste drie cycli
- Gelijktijdig gebruik van andere chemotherapie en bestraling is toegestaan, behalve onderzoeksmiddelen en/of bestraling > 35 Grays waarbij het cochleaire gebied betrokken is
- Mannelijke patiënten, hun vrouwelijke partner(s) en vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, moeten akkoord gaan met het gebruik van 2 vormen van anticonceptie, waarvan 1 een barrièremethode moet zijn, tijdens het onderzoek en gedurende 90 dagen na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten die zichzelf als abstinent beschouwen en die ermee instemmen onthouding te blijven tijdens het onderzoek en gedurende 90 dagen na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0 tot 2
- Verwachte overleving > 1 jaar
- Normale of niet klinisch significante otoscopische bevindingen in beide oren
- Patiënt heeft het toestemmingsformulier gelezen, begrepen en vrijwillig ondertekend.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwelijke of mannelijke patiënten met vrouwelijke partners die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens dit onderzoek of binnen 90 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Voorafgaande behandeling met een cisplatineregime
- Tekenen van verstoorde integriteit van het trommelvlies bij otoscopie of tympanometrie
- Geschiedenis van aangeboren gehoorverlies
- Geschiedenis van otologische chirurgie (exclusief myringotomiebuizen of eenvoudige tympanoplastie)
- Geschiedenis van plotseling gehoorverlies
- Geschiedenis van conductief gehoorverlies > 10 decibel bij 2 frequenties in beide oren
- Diagnose van de ziekte van Menière
- Diagnose van auto-immuun middenoorziekte
- Gehoorverlies groter dan (exclusief) 45 decibel Gehoorverlies gemiddeld 6 en 8 kilohertz in beide oren
- Asymmetrie in gehoordrempels tussen linker- en rechteroor gelijk aan of groter dan 20 decibel bij een enkele frequentie of 10 decibel bij 3 opeenvolgende frequenties, tot en met 8 kilohertz
- Eerdere blootstelling aan straling > 35 Grays aan het gehele of een deel van het slakkenhuis
- Consumptie van > 6 gram salicylaat of > 5 gram paracetamol (paracetamol) per dag gedurende de afgelopen maand, of gebruik van aminoglycoside in de afgelopen maand
- Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel of hulpmiddel binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksmedicatie (6 maanden voor biologische therapieën) of 5 halfwaardetijden van het onderzoeksgeneesmiddel, indien bekend, afhankelijk van welke tijd het langst is
- Geschiedenis van enige significante medicijnallergie (zoals anafylaxie of hepatotoxiciteit) en/of allergie voor de hulpstoffen van de studiemedicatie
- Aanwezigheid van hepatitis C-antilichaam met reflex hepatitis C-virus (HCV) RNA-test (indien anti-HCV positief is), hepatitis B-oppervlakteantigeen of HIV-antilichamen 1 en 2
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: DB-020 voor injectie, 12%/placebo
dosering
|
Injecteerbare steriele stroperige oplossing van DB-020 en natriumhyaluronaat in steriel water
Andere namen:
Injecteerbare steriele stroperige oplossing van natriumhyaluronaat in natriumchloride
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: DB-020 voor injectie, 25%/placebo
dosering
|
Injecteerbare steriele stroperige oplossing van DB-020 en natriumhyaluronaat in steriel water
Andere namen:
Injecteerbare steriele stroperige oplossing van natriumhyaluronaat in natriumchloride
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) en/of abnormale veranderingen ten opzichte van baseline in klinische laboratoriumafwijkingen en/of vitale functies en/of ECG-beoordelingen
Tijdsspanne: Van screening/baseline (dag -28 tot dag -2) of dag van eerste dosis DB-020 (cyclus 1 dag 1) gedurende maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van DB-020 te onderzoeken bij intratympanische toediening aan patiënten die chemotherapie met cisplatine krijgen
|
Van screening/baseline (dag -28 tot dag -2) of dag van eerste dosis DB-020 (cyclus 1 dag 1) gedurende maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van ototoxiciteit gemeten volgens criteria van de American Speech-Language-Hearing Association (ASHA).
Tijdsspanne: Basislijn (dag -5 tot dag -1) voor maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
Luchtgeleidingsaudiometrie bestaat uit een reeks zuivere tonen die aan de patiënt worden gepresenteerd via kleine luidsprekers in een headset, afgespeeld met draaggolffrequenties van 250 tot 16.000 Hz.
Zuivere toondrempels worden geregistreerd voor elke geteste frequentie.
Ototoxiciteit zal worden gedefinieerd volgens de criteria van de American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) voor significante ototoxische verandering.
Significante ototoxische verandering moet aan een van de volgende drie criteria voldoen: (i) afname van ≥20 dB bij een willekeurige testfrequentie, (ii) afname van ≥10 dB bij twee aangrenzende frequenties, of (iii) verlies van respons bij drie opeenvolgende frequenties waarbij reacties zijn eerder binnengekomen.
Voor elk oor wordt de aanwezigheid van ototoxiciteit berekend
|
Basislijn (dag -5 tot dag -1) voor maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in drempelwaarden voor zuivere tonen in vergelijking met het einde van de behandeling [veranderingen in het gehoor]
Tijdsspanne: Basislijn (dag -5 tot dag -1) voor maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
Luchtgeleidingsaudiometrie bestaat uit een reeks zuivere tonen die aan de patiënt worden gepresenteerd via kleine luidsprekers in een headset, afgespeeld met draaggolffrequenties van 250 tot 16.000 Hz.
Zuivere toondrempels worden geregistreerd voor elke geteste frequentie.
Hogere waarden duiden op een grotere mate van gehoorbeschadiging.
Veranderingen ten opzichte van basislijnwaarden worden voor elke frequentie en elk oor berekend als de gerapporteerde drempelwaarde voor zuivere tonen min de basislijnwaarde.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op gehoorverlies
|
Basislijn (dag -5 tot dag -1) voor maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de totale score van de Tinnitus Functional Index (TFI) in vergelijking met het einde van de behandeling [Veranderingen in het gehoor]
Tijdsspanne: Basislijn (dag -5 tot dag -1) voor maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
De TFI is een zelfbeoordelingsschaal met 25 items die bestaat uit acht subschalen (opdringerigheid, gevoel van controle, cognitief, slaap, auditief, ontspanning, kwaliteit van leven en emotioneel) die de impact van tinnitus meten.
Items worden gescoord op een schaal van 0 tot 10.
De TFI-totaalscore wordt berekend als het gemiddelde van de 25 individuele itemscores vermenigvuldigd met 10.
De totaalscore kan variëren van 0 tot 100.
Hogere scores duiden op een grotere mate van tinnitusgerelateerde beperkingen.
Veranderingen ten opzichte van basislijnwaarden worden berekend als de gerapporteerde TFI-waarde minus de basislijnwaarde.
Een positieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op meer tinnitusgerelateerde stoornissen
|
Basislijn (dag -5 tot dag -1) voor maximaal 6 cycli (cycli van 21 of 28 dagen) tot einde behandelingsbezoek (28 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in Otoakoestische emissiewaarden van het vervormingsproduct (DPOAE) vergeleken met het einde van de behandeling [Veranderingen in het gehoor]
Tijdsspanne: Basislijn (dag -5 tot dag -1) en cyclus 1 Dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen) en bezoek aan het einde van de behandeling (28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Vervormingsproduct oto-akoestische emissie (DPOAE) wordt gedefinieerd als geluid dat wordt gegenereerd in het slakkenhuis door het oor te stimuleren met twee gelijktijdige tonen met een verschillende frequentie.
DPOAE's dienen als een objectieve maatstaf voor gehoorgevoeligheid.
Tonen worden gespeeld van lage tot hoge frequenties (1 tot 4 kHz) op zachte tot matige niveaus om reacties in verschillende delen van het binnenoor te beoordelen.
DP-niveaus worden opgenomen voor elke frequentie en elk oor.
Hogere DP-niveaus duiden op een gevoeliger gehoor.
Wijzigingen ten opzichte van basislijnwaarden worden berekend als de gerapporteerde DP-niveauwaarde min de basislijnwaarde.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op een minder gevoelig gehoor
|
Basislijn (dag -5 tot dag -1) en cyclus 1 Dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen) en bezoek aan het einde van de behandeling (28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in Words-in-Ruis (WIN)-waarden in vergelijking met het einde van de behandeling [Veranderingen in gehoor]
Tijdsspanne: Basislijn (dag -5 tot dag -1) en cyclus 1 Dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen) en bezoek aan het einde van de behandeling (28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
De WIN-test is een reeks proeven om het vermogen te meten om spraak in lawaai nauwkeurig te herkennen.
Bij elke proef wordt een reeks van 5 woorden voorgelezen aan de luisteraar met de instructie om elk woord te herhalen.
Het aantal juiste antwoorden wordt vastgelegd.
Proeven worden gepresenteerd op 7 signaal-ruisverhoudingen, van 0 tot 24 dB, in stappen van 4 dB.
WIN-drempels worden vervolgens voor elk oor berekend met behulp van de Spearman-Kaerber-methode.
Hogere WIN-drempels duiden op een betere woordherkenning.
De verandering ten opzichte van de basislijnwaarden wordt voor elk oor berekend als de gerapporteerde WIN-drempelwaarde minus de basislijnwaarde.
Een negatieve verandering ten opzichte van de basislijn wijst op een slechtere woordherkenning
|
Basislijn (dag -5 tot dag -1) en cyclus 1 Dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen) en bezoek aan het einde van de behandeling (28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA) Totale score vergeleken met het einde van de behandeling [Veranderingen in gehoor]
Tijdsspanne: Basislijn (dag -5 tot dag -1) en cyclus 1 Dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen) en bezoek aan het einde van de behandeling (28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
De Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA) is een zelfbeoordelingsschaal met 25 items die bestaat uit twee subschalen (emotioneel en sociaal/situationeel) die de impact van gehoorverlies meten.
Items worden gescoord op een bereik van 0 tot 4. De HHIA Total Score wordt berekend als de som van de 25 individuele itemscores.
De HHIA-totaalscore kan variëren van 0 tot 100.
Hogere scores duiden op een grotere mate van slechthorendheid.
Wijzigingen ten opzichte van basislijnwaarden worden berekend als de gerapporteerde HHIA-waarde min de basislijnwaarde.
Een positieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op meer gehoorverlies
|
Basislijn (dag -5 tot dag -1) en cyclus 1 Dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen) en bezoek aan het einde van de behandeling (28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel), tot 196 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
|
|
Plasmaconcentraties van DB-020
Tijdsspanne: Predosis en 0,25 uur vóór toediening van cisplatine op cyclus 1 dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen)
|
Predosis en 0,25 uur vóór toediening van cisplatine op cyclus 1 dag 1 (cycli van 21 of 28 dagen)
|
|
|
Maximale waargenomen plasmaconcentratie (Cmax) van vrij (ongebonden) cisplatine
Tijdsspanne: 0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
|
|
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve (AUC 0-inf) van vrij (ongebonden) cisplatine
Tijdsspanne: 0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
|
|
Tijd om de maximale waargenomen plasmaconcentratie (tmax) van vrij (ongebonden) cisplatine te bereiken
Tijdsspanne: 0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
|
|
Halfwaardetijd (t1/2) van plasmaconcentraties van vrij (ongebonden) cisplatine
Tijdsspanne: 0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
0,25 uur voor de dosis, halverwege de intraveneuze infusie, einde van de infusie, 0,25, 0,5, 1 & 2 uur na de dosis op dag 1 van elke cyclus (cycli van 21 of 28 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Pablo LaPuerta, Decibel Therapeutics
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Pathologische processen
- Wonden en verwondingen
- KNO-ziekten
- Oor Ziekten
- Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en bijwerkingen
- Stralingsverwondingen
- Ototoxiciteit
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Immunologische factoren
- Beschermende middelen
- Antibacteriële middelen
- Adjuvantia, immunologisch
- Antioxidanten
- Tegengif
- Antituberculeuze middelen
- Chelaatvormers
- Sequestrerende agenten
- Viscosupplementen
- Hyaluronzuur
- Natriumthiosulfaat
Andere studie-ID-nummers
- DB-020-002
- 1111-1243-8337 (Andere identificatie: WHO)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .