- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04262388
Een multi-kanker, multi-state, platformstudie van Durvalumab (MEDI4736) en Oleclumab (MEDI9447) bij pancreasadenocarcinoom, niet-kleincellige longkanker en plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de nek om klinische, moleculaire en immunologische parameters te correleren met DNA Methylering (DOME)
Een multi-kanker, multi-state, platformstudie van Durvalumab (MEDI4736) en Oleclumab (MEDI9447) bij pancreasadenocarcinoom, niet-kleincellige longkanker en plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de nek om klinische, moleculaire en immunologische parameters te correleren met DNA Methylering (KOEPEL)
Dit is een fase II, single center, open label, multi-cohort platform studie om een signatuur in tumorweefsel, bloed of ontlasting te identificeren die kan helpen bij het identificeren van deelnemers die meer kans hebben op het krimpen van de tumor of bijwerkingen van de combinatie van de studie geneesmiddelen durvalumab en oleclumab. Bovendien zal deze studie nagaan of deelnemers met bepaalde vormen van gevorderde kanker baat hebben bij de experimentele geneesmiddelcombinatie van durvalumab en oleclumab, de veiligheid en verdraagbaarheid van durvalumab en oleclumab evalueren, en de effecten begrijpen die durvalumab en oleclumab hebben op moleculair niveau. niveau in tumorcellen en hun effecten op het immuunsysteem. In deze studie wordt gekeken naar proefpersonen met lokaal gevorderd of recidiverend/gemetastaseerd pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC), niet-kleincellig carcinoom (NSCLC) en plaveiselcelcarcinoom van hoofd en nek (SCCHN).
Binnen elk kankertype zullen 40 patiënten worden ingeschreven (op een totaal van 120 patiënten in studie): 20 patiënten zullen worden ingeschreven met een lokaal gevorderde ziekte ("window") en worden behandeld met durvalumab 1500 mg toegediend in een intraveneuze dosis van x 1 en oleclumab 3000 mg x 2 doses elke 2 weken voorafgaand aan definitieve therapie (bijv. operatie), en 20 patiënten zullen worden opgenomen met recidiverende/gemetastaseerde ("gemetastaseerde") ziekte en worden behandeld met durvalumab 1500 mg intraveneus toegediend elke 4 weken en oclumab 3000 mg intraveneus toegediend elke 2 weken x 4 doses, daarna IV elke 4 weken tot ziekteprogressie, toxiciteit, intrekking van de toestemming van de proefpersoon of een andere reden voor stopzetting. Voor lokaal gevorderde PDAC-patiënten kunnen ongeveer 10 van de 20 proefpersonen 6-8 cycli gemodificeerd FOLFIRINOX (mFFX) krijgen voorafgaand aan de toediening van durvalumab en oleclumab.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar op het moment van screening of meerderjarigheid
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming en alle lokaal vereiste autorisatie (bijv. gegevensprivacy) verkregen van de proefpersoon voorafgaand aan het uitvoeren van protocolgerelateerde procedures, inclusief screeningevaluaties
- ECOG van 0 of 1
- Gewicht ≥ 35 kg
- Moet een levensverwachting hebben van minimaal 12 weken
- Histologische of cytologische bevestiging
- Minimaal 1 meetbare laesie volgens RECIST versie 1.1
- Er zijn gearchiveerde tumorformaline-gefixeerde, in paraffine ingebedde (FFPE) specimens vereist voor correlatieve biomarkeronderzoeken (1 H&E en 15 ongekleurde objectglaasjes), tenzij een dergelijk monster niet beschikbaar is of er onvoldoende monster is. Proefpersonen met onvoldoende gearchiveerde tumormonsters komen nog steeds in aanmerking
- Adequate orgaan- en beenmergfunctie
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die seksueel actief zijn met een niet-gesteriliseerde mannelijke partner moeten ten minste één zeer effectieve anticonceptiemethode gebruiken vanaf de screening tot 180 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling
- Niet-gesteriliseerde mannelijke proefpersonen die seksueel actief zijn met een vrouwelijke partner die zwanger kan worden, moeten een mannelijk condoom met zaaddodend middel gebruiken vanaf de screening tot 180 dagen na ontvangst van de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling
Uitsluitingscriteria:
- Ontvangst van een conventionele of experimentele antikankertherapie binnen 21 dagen of palliatieve radiotherapie binnen 14 dagen voorafgaand aan de geplande eerste dosis van de onderzoeksbehandeling.
- Voorafgaande ontvangst van een immuungemedieerde therapie
- Gelijktijdige deelname aan een ander therapeutisch klinisch onderzoek. Inschrijving in observationele studies zal worden toegestaan
- Elke toxiciteit (exclusief alopecia) van eerdere standaardtherapie die op het moment van toestemming niet volledig is opgelost tot de uitgangswaarde
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van trombo-embolische voorvallen van graad 3 of hoger in de voorgaande 12 maanden of trombo-embolische voorvallen van welke graad dan ook met aanhoudende symptomen
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van een myocardinfarct, voorbijgaande ischemische aanval, congestief hartfalen ≥ klasse 3 op basis van de functionele classificatie van de New York Heart Association of beroerte in de afgelopen 3 maanden voorafgaand aan de geplande eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
- Actieve of eerder gedocumenteerde auto-immuunziekten in de afgelopen 3 jaar voorafgaand aan de geplande eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
- HIV, Hep A, B of C
- Geschiedenis van primaire immunodeficiëntie, solide orgaantransplantatie of actieve tuberculose
- Andere invasieve maligniteit binnen 2 jaar
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor formuleringen van onderzoeksproducten
- Voorgeschiedenis van meer dan één voorval van infusiegerelateerde reacties (IRR) die permanente stopzetting van intraveneuze medicamenteuze behandeling noodzakelijk maakten
- Actief graad 3 of hoger oedeem
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte
- Elke voorgeschiedenis van leptomeningeale ziekte of navelstrengcompressie
- Onbehandelde metastatische ziekte van het CZS.
- Huidig of eerder gebruik van immunosuppressiva binnen 14 dagen voorafgaand aan de geplande eerste dosis van de onderzoeksbehandeling.
- Ontvangst van levend, verzwakt vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan de geplande eerste dosis van de onderzoeksbehandeling
- Grote operatie binnen 28 dagen voorafgaand aan de geplande eerste dosis van de studiebehandeling of nog herstellende van een eerdere operatie
- Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens hun deelname aan het onderzoek
- Proefpersonen die onvrijwillig zijn opgesloten of niet in staat zijn vrijwillig toestemming te geven of zich niet kunnen houden aan de protocolprocedures
- Elke omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de veilige toediening of evaluatie van de onderzoeksproducten of de interpretatie van de veiligheid van proefpersonen of onderzoeksresultaten zou verstoren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Raam
Binnen elk kankertype zullen 40 patiënten worden ingeschreven (op een totaal van 120 patiënten in studie): 20 patiënten zullen worden ingeschreven met een lokaal gevorderde ziekte ("window") en worden behandeld met durvalumab 1500 mg toegediend in een intraveneuze dosis van x 1 en oleclumab 3000 mg x 2 doses elke 2 weken voorafgaand aan definitieve therapie (bijv.
chirurgie).
|
Durvalumab is een humaan immunoglobuline G (IgG)1 kappa monoklonaal antilichaam gericht tegen humaan PD-L1.
Durvalumab bindt selectief humaan PD-L1 met hoge affiniteit en blokkeert zijn vermogen om te binden aan PD-1 en cluster van differentiatie (CD)80.
Het fragmentkristalliseerbare (Fc)-domein van durvalumab bevat een drievoudige mutatie in het constante domein van de IgG1-zware keten die de binding aan de complementcomponent C1q en de Fc-gamma-receptoren die verantwoordelijk zijn voor het mediëren van antilichaamafhankelijke celgemedieerde cytotoxiciteit vermindert.
Andere namen:
Oleclumab is een humaan immunoglobuline G1 lambda monoklonaal antilichaam (mAb) met een drievoudige mutatie in het constante gebied van de zware keten voor verminderde effectorfunctie.
Oleclumab bindt selectief aan cluster van differentiatie 73 (ecto-5'-nucleotidase) (CD73) en remt CD73-geassocieerde ectonucleotidase-activiteit, waardoor de CD73-gemedieerde productie van immunosuppressieve adenosine wordt geremd.
Extracellulaire adenosine draagt bij aan de immunosuppressieve effecten van onder andere zowel regulerende T-cellen als van myeloïde afgeleide suppressorcellen.
Dit leidt op zijn beurt tot een verhoogde antitumorimmuniteit.
|
|
Experimenteel: Metastatisch
Binnen elk kankertype zullen 40 patiënten worden ingeschreven (op een totaal van 120 patiënten in studie): 20 patiënten zullen worden ingeschreven met recidiverende/gemetastaseerde ("gemetastaseerde") ziekte en worden behandeld met durvalumab 1500 mg intraveneus om de 4 weken en oleclumab 3000 mg intraveneus toegediend elke 2 weken x 4 doses, daarna IV elke 4 weken tot ziekteprogressie, toxiciteit, intrekking van de toestemming van de proefpersoon of een andere reden voor stopzetting.
|
Durvalumab is een humaan immunoglobuline G (IgG)1 kappa monoklonaal antilichaam gericht tegen humaan PD-L1.
Durvalumab bindt selectief humaan PD-L1 met hoge affiniteit en blokkeert zijn vermogen om te binden aan PD-1 en cluster van differentiatie (CD)80.
Het fragmentkristalliseerbare (Fc)-domein van durvalumab bevat een drievoudige mutatie in het constante domein van de IgG1-zware keten die de binding aan de complementcomponent C1q en de Fc-gamma-receptoren die verantwoordelijk zijn voor het mediëren van antilichaamafhankelijke celgemedieerde cytotoxiciteit vermindert.
Andere namen:
Oleclumab is een humaan immunoglobuline G1 lambda monoklonaal antilichaam (mAb) met een drievoudige mutatie in het constante gebied van de zware keten voor verminderde effectorfunctie.
Oleclumab bindt selectief aan cluster van differentiatie 73 (ecto-5'-nucleotidase) (CD73) en remt CD73-geassocieerde ectonucleotidase-activiteit, waardoor de CD73-gemedieerde productie van immunosuppressieve adenosine wordt geremd.
Extracellulaire adenosine draagt bij aan de immunosuppressieve effecten van onder andere zowel regulerende T-cellen als van myeloïde afgeleide suppressorcellen.
Dit leidt op zijn beurt tot een verhoogde antitumorimmuniteit.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
cfMeDIP-seq-gebaseerde assays van bloedmonsters die serieel zijn verzameld tijdens onderzoek. Associatie tussen cfMeDIP en toxiciteit (gedefinieerd als ≥ graad 2 immuunbijwerking (AE) volgens CTCAE 5.0)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Identificeer op cfMeDIP-seq gebaseerde voorspellende handtekening(en) die gecorreleerd zijn met een specifiek resultaat voor durvalumab en oleclumab, zoals respons/resistentie of optreden van toxiciteit bij pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC), niet-kleincellig carcinoom (NSCLC) en plaveiselcelcarcinoom carcinoom van hoofd en hals (SCCHN).
|
2 jaar
|
|
Objectief responspercentage (ORR) volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
|
Disease control rate (DCR) volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
|
Duur van respons (DoR)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van durvalumab en oleclumab in specifieke ziektetoestanden bij PDAC, NSCLC en SCCHN te beoordelen
|
2 jaar
|
|
Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
|
Pathologisch responspercentage in "Window" -cohorten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Longneoplasmata
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Carcinoom
- Adenocarcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Durvalumab
Andere studie-ID-nummers
- DOME
- 19-6280 (Andere identificatie: University Health Network)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .