- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04262388
Un estudio de plataforma multicanceroso y multiestatal de durvalumab (MEDI4736) y oleclumab (MEDI9447) en adenocarcinoma de páncreas, cáncer de pulmón de células no pequeñas y carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello para correlacionar parámetros clínicos, moleculares e inmunológicos con el ADN Metilación (DOME)
Un estudio de plataforma multicanceroso y multiestatal de Durvalumab (MEDI4736) y Oleclumab (MEDI9447) en adenocarcinoma de páncreas, cáncer de pulmón de células no pequeñas y carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello para correlacionar parámetros clínicos, moleculares e inmunológicos con el ADN Metilación (DOMO)
Este es un estudio de fase II, de un solo centro, de etiqueta abierta, de plataforma de múltiples cohortes para identificar una firma en los tejidos tumorales, la sangre o las heces que podría ayudar a identificar a los participantes que tienen más probabilidades de experimentar una reducción del tamaño del tumor o efectos secundarios a partir de la combinación del estudio. medicamentos durvalumab y oleclumab. Además, este estudio verá si los participantes con ciertos tipos de cáncer avanzado se benefician de la combinación de fármacos experimentales de durvalumab y oleclumab, evaluará la seguridad y tolerabilidad de durvalumab y oleclumab, y comprenderá los efectos que tienen durvalumab y oleclumab a nivel molecular. en las células tumorales y sus efectos sobre el sistema inmunitario. Este estudio analizará sujetos con adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) localmente avanzado o recurrente/metastásico, carcinoma de células no pequeñas (NSCLC) y carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (SCCHN).
Dentro de cada tipo de cáncer, se inscribirán 40 pacientes (para un total de 120 pacientes en estudio): 20 pacientes se inscribirán con enfermedad localmente avanzada ("ventana") y se tratarán con durvalumab 1500 mg administrado por vía IV x 1 dosis y oleclumab 3000 mg x 2 dosis cada 2 semanas antes de la terapia definitiva (p. cirugía), y 20 pacientes serán inscritos con enfermedad recurrente/metastásica ("metastásica") y tratados con durvalumab 1500 mg administrados por vía IV cada 4 semanas y oleclumab 3000 mg administrados por vía IV cada 2 semanas x 4 dosis luego IV cada 4 semanas hasta progresión de la enfermedad, toxicidad, retirada del consentimiento del sujeto u otro motivo de interrupción. Para los pacientes con PDAC localmente avanzado, aproximadamente 10 de los 20 sujetos pueden recibir de 6 a 8 ciclos de FOLFIRINOX modificado (mFFX) antes de la administración de durvalumab y oleclumab.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años en el momento de la selección o edad de consentimiento
- Consentimiento informado por escrito y cualquier autorización requerida localmente (por ejemplo, privacidad de datos) obtenida del sujeto antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el protocolo, incluidas las evaluaciones de detección.
- ECOG de 0 o 1
- Peso ≥ 35 kg
- Debe tener una esperanza de vida de al menos 12 semanas.
- Confirmación histológica o citológica
- Al menos 1 lesión medible según RECIST versión 1.1
- Se requieren muestras tumorales de archivo fijadas en formalina e incluidas en parafina (FFPE) para estudios de biomarcadores correlativos (1 H&E y 15 portaobjetos sin teñir) a menos que no se disponga de dicha muestra o no exista una muestra suficiente. Los sujetos con muestras de tumor archivadas insuficientes siguen siendo elegibles
- Función adecuada de órganos y médula.
- Las mujeres en edad fértil que son sexualmente activas con una pareja masculina no esterilizada deben usar al menos un método anticonceptivo altamente efectivo desde la selección hasta 180 días después de la dosis final del tratamiento del estudio.
- Los sujetos masculinos no esterilizados que son sexualmente activos con una pareja femenina en edad fértil deben usar un condón masculino con espermicida desde la selección hasta 180 días después de recibir la dosis final del tratamiento del estudio.
Criterio de exclusión:
- Recibir cualquier terapia contra el cáncer convencional o de investigación dentro de los 21 días o radioterapia paliativa dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis programada del tratamiento del estudio.
- Recepción previa de cualquier terapia inmunomediada
- Inscripción simultánea en otro estudio clínico terapéutico. Se permitirá la inscripción en estudios observacionales.
- Cualquier toxicidad (excluyendo la alopecia) de la terapia estándar anterior que no se haya resuelto por completo al inicio en el momento del consentimiento
- Sujetos con antecedentes de eventos tromboembólicos de Grado 3 o mayores en los 12 meses anteriores o eventos tromboembólicos de cualquier grado con síntomas continuos
- Sujetos con antecedentes de infarto de miocardio, ataque isquémico transitorio, insuficiencia cardíaca congestiva ≥ clase 3 según la clasificación funcional de la New York Heart Association o accidente cerebrovascular en los últimos 3 meses antes de la primera dosis programada del tratamiento del estudio
- Trastornos autoinmunes activos o previamente documentados en los últimos 3 años antes de la primera dosis programada del tratamiento del estudio
- VIH, hepatitis A, B o C
- Antecedentes de inmunodeficiencia primaria, trasplante de órgano sólido o tuberculosis activa
- Otra neoplasia maligna invasiva dentro de los 2 años
- Alergia conocida o hipersensibilidad a las formulaciones de productos en investigación
- Antecedentes de más de un evento de reacciones relacionadas con la infusión (IRR) que requirieron la interrupción permanente del tratamiento farmacológico intravenoso
- Edema activo de grado 3 o mayor
- Enfermedad intercurrente no controlada
- Cualquier antecedente de enfermedad leptomeníngea o compresión del cordón
- Enfermedad metastásica del SNC no tratada.
- Uso actual o anterior de medicación inmunosupresora dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis programada del tratamiento del estudio.
- Recibir la vacuna viva atenuada dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis programada del tratamiento del estudio.
- Cirugía mayor dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis programada del tratamiento del estudio o aún recuperándose de una cirugía previa
- Mujeres embarazadas, lactantes o que tengan la intención de quedar embarazadas durante su participación en el estudio.
- Sujetos que están encarcelados involuntariamente o no pueden dar su consentimiento voluntariamente o no pueden cumplir con los procedimientos del protocolo
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, podría interferir con la administración o evaluación segura de los productos en investigación o la interpretación de la seguridad del sujeto o los resultados del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ventana
Dentro de cada tipo de cáncer, se inscribirán 40 pacientes (para un total de 120 pacientes en estudio): 20 pacientes se inscribirán con enfermedad localmente avanzada ("ventana") y se tratarán con durvalumab 1500 mg administrado por vía IV x 1 dosis y oleclumab 3000 mg x 2 dosis cada 2 semanas antes de la terapia definitiva (p.
cirugía).
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Durvalumab es un anticuerpo monoclonal kappa de inmunoglobulina G (IgG)1 humana dirigido contra PD-L1 humana.
Durvalumab se une selectivamente a PD-L1 humano con alta afinidad y bloquea su capacidad para unirse a PD-1 y al grupo de diferenciación (CD)80.
El dominio del fragmento cristalizable (Fc) de durvalumab contiene una mutación triple en el dominio constante de la cadena pesada de IgG1 que reduce la unión al componente del complemento C1q y los receptores gamma Fc responsables de mediar la citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos.
Otros nombres:
Oleclumab es un anticuerpo monoclonal (mAb) de inmunoglobulina humana G1 lambda con una mutación triple en la región constante de la cadena pesada para reducir la función efectora.
Oleclumab se une selectivamente al grupo de diferenciación 73 (ecto-5'-nucleotidasa) (CD73) e inhibe la actividad de la ectonucleotidasa asociada a CD73, lo que inhibe la producción de adenosina inmunosupresora mediada por CD73.
La adenosina extracelular contribuye a los efectos inmunosupresores tanto de las células T reguladoras como de las células supresoras derivadas de mieloides, entre otras.
Esto, a su vez, conduce a una mayor inmunidad antitumoral.
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Experimental: Metastásico
Dentro de cada tipo de cáncer, se inscribirán 40 pacientes (para un total de 120 pacientes en estudio): 20 pacientes se inscribirán con enfermedad recurrente/metastásica ("metastásica") y se tratarán con durvalumab 1500 mg administrados por vía IV cada 4 semanas y oleclumab 3000 mg administrados por vía IV cada 2 semanas x 4 dosis, luego IV cada 4 semanas hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad, retiro del consentimiento del sujeto u otro motivo de interrupción.
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Durvalumab es un anticuerpo monoclonal kappa de inmunoglobulina G (IgG)1 humana dirigido contra PD-L1 humana.
Durvalumab se une selectivamente a PD-L1 humano con alta afinidad y bloquea su capacidad para unirse a PD-1 y al grupo de diferenciación (CD)80.
El dominio del fragmento cristalizable (Fc) de durvalumab contiene una mutación triple en el dominio constante de la cadena pesada de IgG1 que reduce la unión al componente del complemento C1q y los receptores gamma Fc responsables de mediar la citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos.
Otros nombres:
Oleclumab es un anticuerpo monoclonal (mAb) de inmunoglobulina humana G1 lambda con una mutación triple en la región constante de la cadena pesada para reducir la función efectora.
Oleclumab se une selectivamente al grupo de diferenciación 73 (ecto-5'-nucleotidasa) (CD73) e inhibe la actividad de la ectonucleotidasa asociada a CD73, lo que inhibe la producción de adenosina inmunosupresora mediada por CD73.
La adenosina extracelular contribuye a los efectos inmunosupresores tanto de las células T reguladoras como de las células supresoras derivadas de mieloides, entre otras.
Esto, a su vez, conduce a una mayor inmunidad antitumoral.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ensayos basados en cfMeDIP-seq de muestras de sangre recolectadas en serie en el estudio. Asociación entre cfMeDIP y toxicidad (definida como evento inmunitario adverso (EA) ≥ Grado 2 según CTCAE 5.0)
Periodo de tiempo: 2 años
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Identificar las firmas predictivas basadas en cfMeDIP-seq que se correlacionan con resultados específicos de durvalumab y oleclumab, como respuesta/resistencia o aparición de toxicidad en adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC), carcinoma de células no pequeñas (NSCLC) y células escamosas carcinoma de cabeza y cuello (SCCHN).
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2 años
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Tasa de respuesta objetiva (ORR) según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión 1.1
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Tasa de control de la enfermedad (DCR) según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión 1.1
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (EA)
Periodo de tiempo: 2 años
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Evaluar la seguridad y tolerabilidad de durvalumab y oleclumab en estados de enfermedad específicos en PDAC, NSCLC y SCCHN
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2 años
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Supervivencia libre de recaídas (SLR)
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Tasa de respuesta patológica en cohortes "Ventana"
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias de Cabeza y Cuello
- Neoplasias De Células Escamosas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Carcinoma
- Adenocarcinoma
- Carcinoma De Células Escamosas
- Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Durvalumab
Otros números de identificación del estudio
- DOME
- 19-6280 (Otro identificador: University Health Network)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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