Impact van revalidatie van cervicale lordose op de autonome zenuwfunctie en cervicale sensomotorische controle

De studie is een gerandomiseerde, enkelblinde studie. Metingen worden verkregen vóór de randomisatie, na de interventieperiode van 10 weken en na 12 maanden. Werving zal beginnen na goedkeuring door de institutionele beoordelingsraad. De patiënten zullen deelnemen aan het onderzoek na ondertekening van een formulier voor geïnformeerde toestemming voorafgaand aan het verzamelen van gegevens. Patiënten worden opgenomen als ze 18 jaar of ouder zijn; chronische nekpijn had (d.w.z. langer dan 3 maanden[19]; ​​in staat om een ​​volledige kuur van 30 behandelingen bij te wonen, driemaal per week gegeven. Cervicale lordosemetingen (absolute rotatiehoek ARA C2-C7 met behulp van de snijhoek van twee lijnen die langs de achterste wervellichaamranden van respectievelijk C2 en C7 zijn getrokken) werden gebruikt als een scherm voor deelname van deelnemers. [20] [21] [22] De translatie van het voorste hoofd (AHT) werd gemeten vanaf het posterieure superieure lichaam van C2 tot de verticale lijn die door het posterieure inferieure lichaam van C7 liep. De AHT-afstand moest groter zijn dan 25 mm en de ARA C2-C7 moest kleiner zijn dan 20° [20] om proefpersonen te kunnen opnemen. Deelnemers werden uitgesloten als ze een van de volgende symptomen vertoonden: (i) tekenen of symptomen van systemische pathologie en inflammatoire gewrichtsaandoening; (ii) voorgeschiedenis van trauma aan de cervicale wervelkolom en operaties aan het bewegingsapparaat, of aandoeningen die verband houden met de wervelkolom en extremiteiten. Een onafhankelijk persoon zal deelnemers willekeurig toewijzen aan een traditionele (controle) behandelgroep (55) of aan de interventiegroep (55). Een generator voor willekeurige getallen werd gebruikt om nummers uit verzegelde enveloppen te selecteren. Randomisatie werd uitgevoerd door gepermuteerde blokken van verschillende groottes. Deze blokken werden gebruikt om een ​​reeks opeenvolgend genummerde, ondoorzichtige, verzegelde enveloppen te genereren die in een afgesloten la werden bewaard. De volgende envelop in de reeks wordt door de onderzoeker geopend in aanwezigheid van de deelnemer.

Zowel de interventiegroep als de traditionele behandelgroep zullen een multimodaal programma van 10 weken voltooien, bestaande uit myofasciale ontspanning, mobilisatie en manipulatie van de thoracale wervelkolom, en methoden voor fysieke pijnverlichting. Daarnaast krijgt de interventiegroep de denneroll cervicale tractie-orthese in een poging de veranderde sagittale uitlijning van de cervicale wervelkolom te verbeteren (AHT en ARA C2-C7). De eerste follow-upevaluaties zullen worden uitgevoerd aan het einde van het 10 weken durende (30 sessies) multimodale programma, terwijl de tweede follow-up 1 jaar na het beëindigen van het 10 weken durende interventieprogramma zal worden uitgevoerd.

P Alle interventieprogramma's worden individueel gegeven door dezelfde fysiotherapeut, die een gecertificeerde training heeft gevolgd in deze manuele technieken om de variatie tussen de therapeuten te minimaliseren en de betrouwbaarheid te verbeteren.