Schouderinstabiliteit bij kinderen: spieractiviteit en beweging

Het doel van deze studie is om factoren te identificeren die verantwoordelijk zijn voor terugkerende schouderinstabiliteit bij kinderen. Schouderinstabiliteit, d.w.z. volledige of gedeeltelijke ontwrichting van het schoudergewricht, komt vaak voor bij kinderen en leidt tot pijn en invaliditeit. Terugkerende instabiliteit kan het schoudergewricht beschadigen, wat kan leiden tot vroegtijdige ontwikkeling van artritis.

Revalidatiebenaderingen hebben de voorkeur boven chirurgische methoden voor het opgroeiende kind, b.v. fysiotherapie om beweging te herstellen en verdere instabiliteit te voorkomen. Bestaande revalidatieprocedures zijn gebaseerd op het aanpakken van factoren waarvan wordt aangenomen dat ze verantwoordelijk zijn voor instabiliteit, b.v. fysiotherapeuten kunnen proberen de schouderstabiliteit te vergroten door de schouderspieren op te bouwen om de beschadigde ligamenten te compenseren. Het is echter duidelijk dat de mechanismen van schouderinstabiliteit niet goed worden begrepen, aangezien de faalpercentages voor fysiotherapie hoog zijn: 70% - 90% van de kinderen blijft last hebben van terugkerende instabiliteit. Dit is een observationele, cross-sectionele studie van kinderen (van 8 tot 18 jaar) met schouderinstabiliteit van welke oorsprong dan ook, traumatisch of atraumatisch (n=15) en een leeftijdsgroep (n=15) zonder voorgeschiedenis van schouderproblemen . Verschillen in spieractiviteit en bewegingspatroon zullen worden gemeten met behulp van niet-invasieve 3D motion capture en oppervlakte-elektromyografie, om factoren te identificeren die verantwoordelijk zijn voor instabiliteit. Er is slechts één bezoek aan de site vereist (de Orthotic Research & Locomotor Assessment Unit (ORLAU) gevestigd in The Robert Jones & Agnes Hunt Orthopaedic Hospital NHS Foundation Trust in Oswestry.).

Als onderzoekers de mechanismen die verband houden met instabiliteit beter begrijpen, kunnen fysiotherapeutische interventies om dislocaties en invaliditeit te verminderen, beter worden gericht. Als er specifieke patronen van activiteit in verband met instabiliteit worden geïdentificeerd, kunnen deze worden aangepakt door middel van gepersonaliseerde en verbeterde oefeningen en revalidatie. Bovendien kunnen oorzaken van instabiliteit waarvoor fysiotherapie mogelijk niet geschikt is, worden geïdentificeerd, waardoor patiënten tijdig naar de juiste dienst worden doorverwezen, de patiëntresultaten worden verbeterd en fysiotherapeutische middelen beter worden toegewezen. Deelnemers worden geworven vanuit musculoskeletale/orthopedische poliklinieken. Deze studie wordt gefinancierd door de Private Physiotherapy Education Foundation.