Instabilidade do ombro em crianças: atividade muscular e movimento

O objetivo deste estudo é identificar os fatores responsáveis ​​pela instabilidade recorrente do ombro em crianças. A instabilidade do ombro, ou seja, luxação completa ou parcial da articulação do ombro, é comum em crianças, resultando em dor e incapacidade. A instabilidade recorrente pode danificar a articulação do ombro, resultando no desenvolvimento prematuro de artrite.

As abordagens de reabilitação são preferidas aos métodos cirúrgicos para a criança em crescimento, por ex. fisioterapia para restaurar o movimento e evitar mais instabilidade. Os procedimentos de reabilitação existentes baseiam-se na abordagem de fatores considerados responsáveis ​​pela instabilidade, por ex. os fisioterapeutas podem tentar aumentar a estabilidade do ombro fortalecendo os músculos do ombro para compensar os ligamentos danificados. É evidente, no entanto, que os mecanismos da instabilidade do ombro não são bem compreendidos, pois as taxas de insucesso da fisioterapia são altas, com 70% a 90% das crianças continuando a sofrer de instabilidade recorrente. Este é um estudo observacional transversal de crianças (8 a 18 anos) com instabilidade do ombro de qualquer origem, traumática ou atraumática (n=15) e uma amostra de mesma idade (n=15) sem histórico de problemas no ombro . A atividade muscular e as diferenças no padrão de movimento serão medidas usando captura de movimento 3D não invasiva e eletromiografia de superfície, para identificar os fatores responsáveis ​​pela instabilidade. Será necessária apenas uma única visita ao local (The Orthotic Research & Locomotor Assessment Unit (ORLAU) baseado no The Robert Jones & Agnes Hunt Orthopaedic Hospital NHS Foundation Trust em Oswestry.).

Se os investigadores entenderem melhor os mecanismos associados à instabilidade, as intervenções de fisioterapia para reduzir luxações e incapacidades podem ser mais bem direcionadas. Se forem identificados padrões específicos de atividade associados à instabilidade, eles podem ser tratados por meio de prescrição e reabilitação de exercícios personalizados e aprimorados. Além disso, podem ser identificadas causas de instabilidade para as quais a fisioterapia pode não ser adequada, garantindo assim que os pacientes sejam encaminhados ao serviço correto em tempo hábil, melhorando os resultados dos pacientes e alocando os recursos de fisioterapia de forma mais adequada. Os participantes serão recrutados em clínicas ambulatoriais musculoesqueléticas/ortopédicas. Este estudo é financiado pela Private Physiotherapy Education Foundation.