Schulterinstabilität bei Kindern: Muskelaktivität und Bewegung

Das Ziel dieser Studie ist es, Faktoren zu identifizieren, die für rezidivierende Schulterinstabilitäten bei Kindern verantwortlich sind. Eine Schulterinstabilität, d. h. eine vollständige oder teilweise Luxation des Schultergelenks, ist bei Kindern häufig und führt zu Schmerzen und Behinderungen. Wiederkehrende Instabilität kann das Schultergelenk schädigen und zu einer vorzeitigen Entwicklung von Arthritis führen.

Rehabilitationsansätze werden gegenüber chirurgischen Methoden für das heranwachsende Kind bevorzugt, z. Physiotherapie, um die Bewegung wiederherzustellen und eine weitere Instabilität zu verhindern. Bestehende Rehabilitationsverfahren basieren auf der Behandlung von Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie für die Instabilität verantwortlich sind, z. Physiotherapeuten können versuchen, die Schulterstabilität zu erhöhen, indem sie die Schultermuskulatur aufbauen, um die beschädigten Bänder zu kompensieren. Es ist jedoch offensichtlich, dass die Mechanismen der Schulterinstabilität nicht gut verstanden sind, da die Misserfolgsraten bei der Physiotherapie hoch sind, wobei 70 % - 90 % der Kinder weiterhin unter wiederkehrender Instabilität leiden. Dies ist eine Beobachtungs-Querschnittsstudie an Kindern (im Alter von 8 bis 18 Jahren) mit Schulterinstabilität jeglichen Ursprungs, traumatisch oder atraumatisch (n=15) und einer altersangepassten Stichprobe (n=15) ohne Vorgeschichte von Schulterproblemen . Muskelaktivität und Unterschiede in Bewegungsmustern werden mit nicht-invasiver 3D-Bewegungserfassung und Oberflächenelektromyographie gemessen, um Faktoren zu identifizieren, die für Instabilität verantwortlich sind. Es ist nur ein einziger Besuch vor Ort erforderlich (The Orthotic Research & Locomotor Assessment Unit (ORLAU) mit Sitz im Robert Jones & Agnes Hunt Orthopaedic Hospital NHS Foundation Trust in Oswestry).

Wenn die Forscher die mit Instabilität verbundenen Mechanismen besser verstehen, können physiotherapeutische Interventionen zur Reduzierung von Luxationen und Behinderungen gezielter eingesetzt werden. Wenn spezifische Aktivitätsmuster identifiziert werden, die mit Instabilität verbunden sind, könnten diese durch personalisierte und verbesserte Trainingsvorschrift und Rehabilitation angegangen werden. Darüber hinaus können Ursachen von Instabilitäten, für die eine Physiotherapie möglicherweise nicht geeignet ist, identifiziert werden, wodurch sichergestellt wird, dass Patienten rechtzeitig an den richtigen Dienst überwiesen werden, die Patientenergebnisse verbessert und Physiotherapie-Ressourcen angemessener zugewiesen werden. Die Teilnehmer werden aus muskuloskelettalen/orthopädischen Ambulanzen rekrutiert. Diese Studie wird von der Private Physiotherapy Education Foundation finanziert.