Gocheck Kids versus Welch Allyn Spot Vision Screener

De United States Preventive Services Task Force heeft vroege screening bij kinderen aanbevolen om visusafwijkingen op te sporen die kunnen leiden tot amblyopie, een aandoening waarbij er een abnormale hersenontwikkeling is wanneer er een suboptimaal zicht is in een of beide ogen. Voorafgaand aan de introductie van visuele screeningsinstrumenten, zouden artsen wachten met het screenen van kinderen op de leeftijd van 3-4, wanneer ze letter- of symboolkaarten kunnen lezen. De introductie van visuele screeningsinstrumenten heeft een screeningsmogelijkheid geboden voor kinderen vanaf 6 maanden.

Apparaten voor fotoscreening evalueren op risicofactoren voor amblyopie, waaronder brekingsfouten (behoefte aan een bril) of scheelzien (verkeerde ooguitlijning). Sinds de komst van instrumentele visuele screening worden er voortdurend verbeteringen aangebracht om de kwaliteit en reikwijdte van visuele screening-apparaten te verbeteren. Naarmate er meer betaalbare en handige instrumenten worden ontwikkeld als aanvulling op de traditionele letterkaarten die worden gebruikt om kinderen te screenen, is er behoefte aan meer prospectieve onderzoeken om de werkzaamheid van deze instrumenten te testen. Onze studie is bedoeld om het nieuwste model van GoCheck Kids iPhone vision screener met de veelgebruikte Welch Allyn Spot Vision Screener te evalueren. De smartphone-applicatie GoCheck Kids wordt maandelijks betaald en omvat telefoonhuur in plaats van dat er een apparaat moet worden gekocht. Deze optie met lagere initiële kosten zorgt ervoor dat meer eerstelijnszorgpraktijken kunnen deelnemen met minder financiële lasten vooraf.

Kinderen van 1 jaar tot jonger dan 7 jaar die naar een Yale New Haven Hospital en Yale Medicine pediatrische oogheelkundepraktijk zijn verwezen voor een mislukt zichtscherm, zullen prospectief worden aangeworven voor deelname op het moment van hun reeds geplande afspraak voor een volledig oogonderzoek. Na geïnformeerde toestemming wordt elke deelnemer gescreend met behulp van zowel de GoCheck Kids-smartphone-app als de Welch Allyn Spot Vision Screener. Screening voor elk van deze apparaten omvat een proces dat lijkt op het maken van een foto. Het verkrijgen van toestemming en het maken van foto's duurt minder dan 5 minuten. Het volledige oogonderzoek, dat in deze verwijzingsgroep zal worden uitgevoerd, ongeacht deelname aan de studie, omvat evaluatie van de voor- en achterkant van het oog, uitlijning van de ogen en bepaling van de brekingstoestand door middel van retinoscopie (controleer of een bril nodig is met behulp van een speciaal type licht en handlenzen). Het vermogen van elk screeningsapparaat om amblyopie-risicofactoren te detecteren wanneer ze aanwezig zijn (gevoeligheid) zal worden bepaald door vergelijking met de detectie van amblyopie-risicofactoren tijdens het volledige oogonderzoek, wat als de gouden standaard wordt beschouwd.