Gocheck Kids vs Welch Allyn Spot Vision Screener

Le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis a recommandé un dépistage précoce chez les enfants afin de détecter les anomalies de la vision qui pourraient entraîner une amblyopie, une condition dans laquelle il y a un développement anormal du cerveau lorsqu'il y a une vision sous-optimale dans un ou les deux yeux. Avant l'introduction des instruments de dépistage de la vue, les médecins attendaient pour dépister les enfants à l'âge de 3 ou 4 ans, lorsqu'ils sont capables de lire des tableaux de lettres ou de symboles. L'introduction d'instruments de dépistage visuel a fourni une option de dépistage pour les enfants dès l'âge de 6 mois.

Les appareils de photodépistage évaluent les facteurs de risque d'amblyopie, y compris l'erreur de réfraction (besoin de lunettes) ou le strabisme (désalignement des yeux). Depuis l'avènement du dépistage instrumental de la vision, des améliorations sont continuellement apportées pour améliorer la qualité et la portée des dispositifs de dépistage de la vision. Alors que des instruments plus abordables et plus pratiques sont développés pour compléter les tableaux de lettres traditionnels utilisés pour dépister les enfants, il est nécessaire de réaliser davantage d'essais prospectifs pour tester l'efficacité de ces instruments. Notre étude est conçue pour évaluer le dernier modèle d'appareil de dépistage de la vision pour iPhone GoCheck Kids avec l'appareil de dépistage de la vision Welch Allyn Spot largement utilisé. L'application pour smartphone GoCheck Kids est payée sur une base mensuelle et comprend la location du téléphone plutôt que d'exiger l'achat d'un appareil. Cette option à moindre coût initial permettra à un plus grand nombre de cabinets de soins primaires de participer avec un fardeau financier initial réduit.

Les enfants âgés de 1 an à moins de 7 ans référés à un cabinet d'ophtalmologie pédiatrique Yale New Haven Hospital et Yale Medicine pour un échec de l'examen de la vue seront recrutés de manière prospective pour participer au moment de leur rendez-vous déjà prévu pour un examen oculaire complet. Après avoir donné son consentement éclairé, chaque participant sera dépisté à l'aide de l'application pour smartphone GoCheck Kids et du Welch Allyn Spot Vision Screener. Le dépistage de chacun de ces appareils implique un processus semblable à la prise d'une photographie. L'obtention du consentement et les projections de photos prendront moins de 5 minutes. L'examen complet de la vue, qui sera effectué dans ce groupe de référence quelle que soit la participation à l'étude, comprendra l'évaluation de l'avant et de l'arrière de l'œil, l'alignement des yeux et la détermination de l'état de réfraction par rétinoscopie (vérifier si des lunettes sont nécessaires en utilisant un type spécial de lentilles légères et portatives). La capacité de chaque appareil de dépistage à détecter les facteurs de risque d'amblyopie lorsqu'ils sont présents (sensibilité) sera déterminée par comparaison avec la détection des facteurs de risque d'amblyopie lors de l'examen complet de la vue, qui est considéré comme l'étalon-or.