Negatieve drukwondtherapie met instillatie voor de behandeling van Hidradenitis Suppurativa (HIDRA)

HS is een terugkerende chronische huidaandoening van de haarzakjes die zich meestal presenteert met pijnlijke en ontstoken laesies in de zweetklierdragende delen van het lichaam. De laesies worden vaak chronisch met pusafscheiding en littekenvorming, wat resulteert in aanzienlijke invaliditeit.

De huidige chirurgische behandeling van ernstige HS omvat chirurgische verwijdering van alle betrokken haardragende huid, wat resulteert in grote gebieden met verlies van zacht weefsel dat reconstructie vereist. De wond wordt gereconstrueerd door middel van huidtransplantatie, bekend als SSG, waarbij een gezonde huidlaag wordt overgebracht naar het gebied van weefselverlies. SSG maakt snelle wondgenezing mogelijk en heeft een laag risico op herhaling van HS. Huidtransplantatie wordt vaak gedaan een paar weken na excisie van HS (vertraagde instelling) om een ​​hoger slagingspercentage te garanderen vanwege de geïnfecteerde aard van HS. Tijdens het interval tussen de operatieve verwijdering van gebieden met HS en huidtransplantatie, wordt de wond behandeld met een zuigverband dat bekend staat als de Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) om de vorming van een gezond wondbed te bevorderen. NPWT is een vorm van vacuümverband die continue zuigdruk op de wond uitoefent om vloeistoffen en bacteriën uit het wondbed te verwijderen.

De NPWT is zeer succesvol in het behandelen van dergelijke wonden, maar een nieuwe en innovatieve verbetering van deze technologie met een irrigatiesysteem, de Negative Pressure Wound Therapy with Instillation (NPWTi), houdt de belofte in om de productie van een gezond wondbed te verbeteren en het aantal bacteriën en infectieziekten verder te verminderen. materialen uit de wond, waardoor snellere wonddekking met SSG mogelijk is. De NPWTi omvat het irrigeren en doordrenken van de wond met vloeistof, gevolgd door het verwijderen van de vloeistof door toepassing van zuigdruk op getimede, regelmatige intervallen. Het doel van de instillatietherapie is om vroege toepassing van SSG mogelijk te maken, aangezien wondirrigatie al lang wordt gewaardeerd als heilzaam voor het reinigen van besmette wonden.

De onderzoekers willen de NPWTi evalueren als een alternatief voor NPWT voor de huidige chirurgische behandelingsstrategie van ernstige HS. De onderzoekers willen bepalen of NPWTi een vroege wonddekking met SSG mogelijk maakt, wat de patiënttevredenheid verbetert en de duur van het ziekenhuisverblijf verkort. Dit onderzoek vergroot onze kennis over het genezingsproces van menselijke wonden en kan de behandeling van toekomstige patiënten helpen verbeteren. De onderzoekers zijn van plan om in totaal 44 patiënten te bestuderen.