Tratamiento de heridas con presión negativa con instilación para el tratamiento de hidradenitis supurativa (HIDRA)

La HS es una enfermedad crónica recurrente de la piel del folículo piloso que generalmente se presenta con lesiones dolorosas e inflamadas en las áreas del cuerpo donde se encuentran las glándulas sudoríparas. Las lesiones a menudo progresan y se vuelven crónicas con secreción de pus y formación de cicatrices que resultan en una discapacidad significativa.

El tratamiento quirúrgico actual para la HS grave implica la extirpación quirúrgica de toda la piel involucrada con cabello, lo que da como resultado grandes áreas de pérdida de tejido blando que requieren reconstrucción. La herida se reconstruye mediante la realización de un injerto de piel, conocido como SSG, mediante el cual se transfiere una capa sana de piel al área de pérdida de tejido. SSG permite una cicatrización rápida de heridas y tiene un bajo riesgo de recurrencia de HS. El injerto de piel a menudo se realiza unas pocas semanas después de la extirpación de la HS (fragmentación tardía) para garantizar una mayor tasa de éxito debido a la naturaleza infectada de la HS. Durante el intervalo entre la extirpación quirúrgica de áreas con HS y el injerto de piel, la herida se trata con un vendaje de succión conocido como Terapia de herida con presión negativa (NPWT) para promover la formación de un lecho de herida saludable. NPWT es una forma de vendaje al vacío que aplica una presión de succión continua sobre la herida para eliminar líquidos y bacterias del lecho de la herida.

La NPWT tiene un gran éxito en el manejo de este tipo de heridas, sin embargo, una mejora novedosa e innovadora de esta tecnología con un sistema de irrigación, la Terapia de Presión Negativa para Heridas con instilación (NPWTi), promete mejorar la producción de un lecho de herida saludable y reducir aún más las bacterias y las enfermedades infecciosas. materiales de la herida, lo que permite una cobertura más temprana de la herida con SSG. El NPWTi consiste en irrigar y empapar la herida con líquido, seguido de la extracción del líquido mediante la aplicación de presión de succión a intervalos regulares programados. El objetivo de la terapia de instilación es permitir la aplicación temprana de SSG, ya que durante mucho tiempo se ha apreciado que la irrigación de heridas es beneficiosa para limpiar heridas contaminadas.

Los investigadores desean evaluar la NPWTi como una alternativa a la NPWT para la estrategia actual de tratamiento quirúrgico de la HS grave. Los investigadores desean determinar si NPWTi permite la cobertura temprana de heridas con SSG, lo que mejora la satisfacción del paciente y reduce la duración de la estancia hospitalaria. Esta investigación ampliará nuestro conocimiento sobre el proceso de curación de heridas humanas y puede ayudar a mejorar el tratamiento para futuros pacientes. Los investigadores planean estudiar hasta 44 pacientes en total.