- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04342728
Coronavirus 2019 (COVID-19) - Gebruik van ascorbinezuur en zinksuppletie (COVIDAtoZ)
Coronavirusziekte 2019 - Gebruik van ascorbinezuur en zinksupplementen (COVIDAtoZ) Onderzoeksstudie Een gerandomiseerde, open-label single-center studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
We streven ernaar om te zien of ascorbinezuur en zinkgluconaat, die een beperkt bijwerkingenprofiel hebben en direct zonder recept verkrijgbaar zijn, de duur van de symptomen kunnen verminderen die worden waargenomen bij patiënten met een nieuwe diagnose van COVID-2019. Een secundair doel is om te zien of suppletie met zink en/of ascorbinezuur de progressie van de ernstige manifestaties van de ziekte kan voorkomen, waaronder de ontwikkeling van kortademigheid en acute respiratory distress syndrome waarvoor ziekenhuisopname, mechanische beademing nodig kan zijn en/of tot de dood kunnen leiden.
Dit is een single-center, prospectieve, gerandomiseerde studie die van plan is om 520 patiënten te rekruteren met een hoofddiagnose van COVID-2019, beheerd in een poliklinische setting, die zich presenteerden nadat ze door een zorgverlener waren gestuurd om getest te worden en een PCR (Polymerase Chain Reaction) -assay-gebaseerde bevestigde diagnose van de ziekte. Alle patiënten die ermee instemmen om aan het onderzoek deel te nemen, zullen een basisvragenlijst over hun symptomen op het moment van opname beantwoorden. Patiënten worden vervolgens gerandomiseerd naar een van de 4 studiearmen. Patiënten in arm A (n=130) krijgen vitamine C (2-3 keer per dag verdeeld over de maaltijden), patiënten in arm B (n=130) krijgen zinkgluconaat voor het slapengaan, patiënten in Arm C (n=130) krijgt zowel vitamine C (verdeeld over 2-3 maal daags in te nemen bij de maaltijd) als zinkgluconaat (in te nemen voor het slapen gaan). Patiënten in arm A, B en C nemen gedurende 10 dagen dagelijks studiesupplementen. Patiënten in arm D (n=130) zullen geen van de onderzoeksmedicatie krijgen en doorgaan met standaardzorg. Patiënten volgen hun symptomen vervolgens dagelijks van dag 0 tot dag 28 en beantwoorden 12 basisvragen over de ernst van de ziekte. Ze stoppen met het invullen van hun dagelijkse vragen zodra ze het einde van de studieperiode van 28 dagen hebben bereikt of op het moment van ziekenhuisopname; wat het eerst komt. Leden van het studieteam bellen patiënten op dag 7, 14, 21 en 28 van de onderzoeksperiode om de noodzaak van ziekenhuisopname, ER-bezoek of aanvullende medicijnen voorgeschreven door een zorgverlener en eventuele bijwerkingen van de supplementen die de patiënt zou kunnen hebben, te beoordelen ervaren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Verenigde Staten, 33331
- Cleveland Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Poliklinische patiënten ≥ 18 jaar die zich melden bij het Cleveland Clinic Health System in Ohio en Florida die positief testen op COVID-19 met een van de volgende symptomen
- Koorts of koude rillingen
- Kortademigheid of moeite met ademhalen
- Hoesten
- Vermoeidheid
- Spier- of lichaamspijnen
- Hoofdpijn
- Nieuw verlies van smaak
- Nieuw reukverlies
- Verstopping of loopneus
- Misselijkheid
- braken
- Diarree
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd:
- een menstruatie heeft gehad in de afgelopen 30 dagen, of
- eerdere sterilisatie hebben ondergaan, of
- in de perimenopauze zijn (minder dan 1 jaar) en een negatieve zwangerschapstest hebben, of
- vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet aan bovenstaande voldoen en een negatieve zwangerschapstest hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die tijdens de ziekenhuisopname positief worden bevonden
- Patiënten die buiten Ohio of Florida wonen.
Zwangere vrouw:
- Huidige bekende zwangerschap
- Positieve zwangerschapstest (vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen eerdere sterilisatie hebben ondergaan zoals gedefinieerd als hysterectomie of afbinden van de eileiders)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet aan de bovenstaande criteria voldoen, een laatste menstruatieperiode van meer dan 30 dagen hebben en een positieve zwangerschapstest hebben.
- Vrouwen die melk produceren
- Nierziekte in het eindstadium
- Gevorderde leverziekte in afwachting van transplantatie
- Geschiedenis van calciumoxalaat nierstenen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ascorbinezuur
8000 mg ascorbinezuur verdeeld over 2-3 doses/dag met voedsel.
|
Gemakkelijk verkrijgbaar op de markt gebracht open-label ascorbinezuur
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Zink Gluconaat
50 mg zinkgluconaat dagelijks in te nemen voor het slapengaan
|
Direct verkrijgbaar op de markt gebracht open-label zinkgluconaat
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Ascorbinezuur en zinkgluconaat
8000 mg ascorbinezuur verdeeld over 2-3 doses/dag met voedsel en 50 mg zinkgluconaat dagelijks in te nemen voor het slapengaan.
|
Direct verkrijgbaar op de markt gebracht open-label ascorbinezuur en zinkgluconaat
Andere namen:
|
|
Ander: Zorgstandaard
Standaardmedicatie alleen zoals voorgeschreven door de arts van de patiënt.
|
Direct verkrijgbare voorgeschreven medicijnen/supplementen - Geen studiesupplementen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Symptoomvermindering
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantal dagen om een vermindering van 50 procent te bereiken in de cumulatieve symptoomscore van 0-36 waarbij elk symptoom wordt beoordeeld op een schaal van 0-3.
De beoordeelde symptomen zijn Koorts, Hoesten, Kortademigheid, Vermoeidheid, Spier- of lichaamspijnen, Hoofdpijn, Nieuw verlies van smaak, Nieuw verlies van reuk, Verstopping of loopneus, Misselijkheid, Braken, Diarree.
Elke patiënt heeft een samengestelde score van 0-36/dag
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Symptoom Oplossing: Koorts
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te bereiken in de symptoomcategorie koorts op basis van een schaal van 0-3: 0 = ≤98,6, 1 = >98,6-
100,6, 2 = > 100,6 - 102,6, 3 = >102,6
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Hoest
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te bereiken in de symptoomcategorie hoest op basis van een schaal van 0-3: 0 = geen hoest, 1 = licht, 2 = matig, 3 = ernstig
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Spier-/lichaamspijn
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te bereiken in de symptoomcategorie spier-/lichaamspijn, gebaseerd op een schaal van 0-3: 1=lichte spier-/lichaamspijn, 2=matige spier-/lichaamspijn, 3=ernstige spier-/lichaamspijn doet pijn.
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Hoofdpijn
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen in de symptoomcategorie hoofdpijn op basis van een schaal van 0-3: 1=lichte hoofdpijn, 2=matige hoofdpijn, 3=ernstige hoofdpijn.
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Nieuw verlies van smaak
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen uit de symptoomcategorie nieuw smaakverlies op basis van een 0-3 schaal: 1=licht smaakverlies, 2=matig smaakverlies, 3=ernstig smaakverlies.
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Nieuw reukverlies
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen uit de symptoomcategorie van nieuw reukverlies op basis van een 0-3 schaal: 1=licht reukverlies, 2=matig reukverlies, 3=ernstig reukverlies.
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Verstopping/loopneus
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen in de symptoomcategorie verstopte neus/loopneus op een schaal van 0 tot 3: 1=lichte verstopte neus/loopneus, 2=matige verstopte neus/loopneus, 3=ernstige verstopte neus/loopneus .
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Misselijkheid
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen in de symptoomcategorie misselijkheid op een schaal van 0-3: 1=lichte misselijkheid, 2=matige misselijkheid, 3=ernstige misselijkheid.
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: braken
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen in de symptoomcategorie braken op een schaal van 0-3: 1=licht braken, 2=matig braken, 3=ernstig braken.
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Diarree
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen in de symptoomcategorie diarree op een schaal van 0-3: 1=milde diarree, 2=matige diarree, 3=ernstige diarree.
|
28 dagen
|
|
Ernst van de symptomen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verschillen in ernst van symptomen tussen onderzoeksarmen
|
28 dagen
|
|
Aanvullende medicijnen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verschillen in het aantal patiënten dat aanvullende medicatie kreeg voorgeschreven voor hun diagnose tussen onderzoeksarmen
|
28 dagen
|
|
Suppletie bijwerkingen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verschillen in het aantal patiënten in onderzoeksarmen dat bijwerkingen van de supplementen ondervond.
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: Kortademigheid
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen uit de symptoomcategorie kortademigheid op basis van een schaal van 0-3: 0 = geen kortademigheid, 1 = bij matige inspanning 2 = bij lopen op een vlakke ondergrond 3 = kort van adem bij het aankleden of dagelijkse bezigheden
|
28 dagen
|
|
Symptoom Oplossing: vermoeidheid
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het aantal dagen dat nodig is om een score van 0 te behalen in de symptoomcategorie vermoeidheid op basis van een schaal van 0-3: 1=lichte vermoeidheid, 2=matige vermoeidheid, 3=ernstige vermoeidheid.
|
28 dagen
|
|
Dag 5 Symptomen
Tijdsspanne: 5 dagen
|
Totale symptoomcomposietscore op dag 5 van studiesuppletie: Symptoomcategorieën koorts gebaseerd op een schaal van 0-3: 0 = ≤98,6, 1 = >98,6-
100,6, 2 = > 100,6 - 102,6, 3 = >102; Hoest op een schaal van 0-3: 0 = geen hoest, 1 = licht, 2 = matig, 3 = ernstig; Kortademigheid op een 0-3: 0 = geen kortademigheid, 1 = bij matige inspanning 2 = bij lopen op een vlakke ondergrond 3 = kortademig bij aankleden of dagelijkse bezigheden; en Vermoeidheid op een schaal van 0-3: 0 = Geen vermoeidheid/energiek, 1=lichte vermoeidheid, 2=matige vermoeidheid, 3=ernstige vermoeidheid.
|
5 dagen
|
|
Ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verschillen in ziekenhuisopnames tussen de studiearmen
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Suma Thomas, The Cleveland Clinic
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- O'Byrne L, Webster KE, MacKeith S, Philpott C, Hopkins C, Burton MJ. Interventions for the treatment of persistent post-COVID-19 olfactory dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 5;9(9):CD013876. doi: 10.1002/14651858.CD013876.pub3.
- O'Byrne L, Webster KE, MacKeith S, Philpott C, Hopkins C, Burton MJ. Interventions for the treatment of persistent post-COVID-19 olfactory dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 22;7(7):CD013876. doi: 10.1002/14651858.CD013876.pub2.
- Thomas S, Patel D, Bittel B, Wolski K, Wang Q, Kumar A, Il'Giovine ZJ, Mehra R, McWilliams C, Nissen SE, Desai MY. Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection: The COVID A to Z Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Feb 1;4(2):e210369. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.0369.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB 20-361
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .