Iraaks proces voor screening op longkanker (ITLUCAS)

Achtergrond Longkanker is een wereldwijd probleem. Wereldwijd sterven jaarlijks 1,2 miljoen mensen aan longkanker. In Irak is longkanker na borstkanker de meest voorkomende maligniteit en de belangrijkste doodsoorzaak door kanker. Het roken van tabak speelt een grote rol bij longkanker; het wordt gemeld bij 85-90% van de longkankerpatiënten, maar omgevingstabaksrook, milieu- en huishoudelijke luchtverontreiniging, werkgerelateerde risicofactoren, blootstelling aan radon en virussen kunnen ook van invloed zijn op de incidentie van longkanker. Vroege detectie van de ziekte voordat patiënten symptomen ontwikkelen, is de beste manier om de patiëntresultaten te verbeteren. Screening op longkanker met behulp van lage dosis computertomografie (LDCT) is sinds de jaren negentig onderwerp van onderzoek. Er is gemeld dat het superieur is aan CXR en septumcytologie voor de detectie van kleine tumoren.

Doel van de studie IT LUCAS is ontworpen om het nut van LDCT-screening te evalueren bij de vroege opsporing en behandeling van longkanker bij mensen met een hoog risico in Irak.

Onderzoeksopzet 500 gezonde deelnemers in de leeftijd van 50-75 jaar met een geschiedenis van roken van ten minste 30 pakjes per jaar roken werden geworven door de ministeries van Olie en Transport. Ze kregen een lage dosis CT van de borstkas aangeboden. Knobbeltjes met verdachte (Lung RADs 4A of 4B) bevindingen werden geclassificeerd als positief en doorverwezen naar de respiratoire afdeling voor verder onderzoek en biopsie. Knobbeltjes met long-RADS 3-kenmerken worden na 6 maanden beoordeeld, terwijl die met long-RADS 2 na 12 maanden een LDCT kregen.