- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04372615
Het ExTINGUISH-onderzoek naar Inebilizumab bij NMDAR-encefalitis (ExTINGUISH)
Een dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde fase 2b-studie om de activiteit en veiligheid van inebilizumab bij anti-Nmda-receptorencefalitis te evalueren en ziektemarkers te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Stacey L Clardy, MD, PhD
- Telefoonnummer: 8015857575
- E-mail: stacey.clardy@hsc.utah.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Ka-Ho Wong, MBA
- Telefoonnummer: 8015857575
- E-mail: ka-ho.wong@hsc.utah.edu
Studie Locaties
-
-
-
Rotterdam, Nederland
- Werving
- Erasmus Medical University Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Maarten Titulaer, MD
-
Contact:
- Wendy Hamerslag-de Groot
- Telefoonnummer: 29066799230
- E-mail: w.degroot.1@erasmusmc.nl
-
Rotterdam, Nederland
- Werving
- Erasmus University Rotterdam
-
Contact:
- Anne-Marieke Vegter
- Telefoonnummer: +31 10 704 01 30
- E-mail: a.vegter@erasmusmc.nl
-
Hoofdonderzoeker:
- Maarten Titulaer
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Werving
- Hospital Clinic Barcelona
-
Contact:
- Montse Artola
- Telefoonnummer: +34 93 227 54 00 (Ext. 3271)
- E-mail: martola@clinic.cat
-
Hoofdonderzoeker:
- Mar Guasp
-
Barcelona, Spanje
- Werving
- Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), University of Barcelona
-
Hoofdonderzoeker:
- Josep Dalmau
-
Contact:
- Dalmau Josep
- Telefoonnummer: 93 227 99 51
- E-mail: ope@clinic.cat
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- Werving
- University of Alabama at Birmingham
-
Contact:
- Melanie Benge
- E-mail: Melaniebenge@uabmc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Louis Nabors
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85013
- Werving
- St. Joseph Hospital and Medical Center Barrow Neurological Institute
-
Contact:
- Mary Thornton
- Telefoonnummer: 602-406-6287
- E-mail: mary.thornton@dignityhealth.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Michael Robers, MD
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85259
- Werving
- Mayo Clinic in Arizona
-
Contact:
- Erica Boyd
- Telefoonnummer: 480-301-8000
- E-mail: Boyd.Erica@mayo.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Marie Grill
-
-
California
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- Werving
- Children's Hospital of Orange County
-
Contact:
- Linda Do
- Telefoonnummer: 714-997-3000
- E-mail: Linh.Do@choc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Janetta Arellano, MD
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- Werving
- UC Irvine
-
Contact:
- Isela Hernandez
- Telefoonnummer: 714-509-2664
- E-mail: iselah@uci.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Xiao-Tang Kong, MD
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95816
- Werving
- UC Davis
-
Contact:
- Lynea Kaethler
- Telefoonnummer: 916-734-3993
- E-mail: lbkaethler@ucdavis.edu
-
Contact:
- Erica Goude
- Telefoonnummer: 916-734-0384
- E-mail: emgoude@ucdavis.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Mustafa Ansari, MD
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Werving
- University of Colorado
-
Contact:
- Jordan Hood
- Telefoonnummer: 720-240-1329
- E-mail: jordan.j.hood@cuanschutz.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Amanda Piquet
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Werving
- Children's Hospital Colorado Main Campus
-
Contact:
- Diana Rodriguez
- Telefoonnummer: 720-777-9214
- E-mail: Diana.Rodriguez@childrenscolorado.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Ryan Kammeyer, MD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
- Werving
- Yale University
-
Contact:
- Danielle Paquette
- E-mail: danielle.paquette@yale.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Erin Longbrake, MD
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
- Werving
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Contact:
- Pamela Desaro
- Telefoonnummer: 904-953-7720
- E-mail: Desaro.Pamela@mayo.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Gregory Day, MD
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Werving
- University of Miami
-
Contact:
- Julie Steele
- Telefoonnummer: 305-775-9502
- E-mail: jsteele@med.miami.edu
-
Contact:
- Danielle Bass
- Telefoonnummer: 305-243-6320
- E-mail: dhb55@med.miami.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Ayham Alkhachroum
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Werving
- Emory University
-
Contact:
- Connor McMillan
- Telefoonnummer: 404-727-3818
- E-mail: connor.logan.mcmillan@emory.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Erika Sigman
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Werving
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
Contact:
- Monika Szela
- E-mail: monika.szela@northwestern.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Elena Grebenciucova, MD
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Werving
- Ann and Robert H. Lurie Childrens Hospital of Chicago
-
Contact:
- Alexandra Byrd
- Telefoonnummer: 312-227-4000
- E-mail: albyrd@luriechildrens.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Kavita Thakkar, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- Werving
- University of Iowa
-
Contact:
- Loraine Brenner
- Telefoonnummer: 319-356-4361
- E-mail: loraine-brenner@uiowa.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Tracey Cho, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Werving
- Massachusetts General Hospital
-
Contact:
- Rina Dhawlikar
- Telefoonnummer: 908-601-8967
- E-mail: rdhawlikar@mgh.harvard.edu
-
Contact:
- Santiago Pardo
- Telefoonnummer: 410-926-6248
- E-mail: SPARDO1@mgh.harvard.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Michael Levy, MD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- Werving
- University of Michigan Health System
-
Contact:
- Amanda Rasnake
- Telefoonnummer: 734-232-2452
- E-mail: arasnake@med.umich.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Craig Williamson, MD
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Werving
- Mayo Clinic Rochester
-
Contact:
- Morgan Mohler
- Telefoonnummer: 507-284-2511
- E-mail: mohler.morgan@mayo.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Anastasia Zekeridou
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Werving
- Washington University in St. Louis School of Medicine
-
Contact:
- Mengesha Teshome
- Telefoonnummer: 314-747-8420
- E-mail: teshomem@wustl.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Steven Dunham, MD
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Verenigde Staten, 11203
- Werving
- SUNY Downstate
-
Contact:
- Nadege Gilles
- Telefoonnummer: 718-270-7786
- E-mail: Nadege.Gilles@Downstate.edu
-
Contact:
- Sofya Glazman
- E-mail: Sofya.Glazman@downstate.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Yaacov Anziska
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Werving
- Mount Sinai
-
Contact:
- Kevin Van Geem
- Telefoonnummer: 347-804-3699
- E-mail: kevin.vangeem@mssm.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Pojen Deng
-
Onderonderzoeker:
- Sammita Satyanarayan
-
Onderonderzoeker:
- Jiyeoun Yoo
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10033
- Werving
- Columbia University Medical Center
-
Contact:
- Jennie Mata
- E-mail: jmm2220@cumc.columbia.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Sarah Wesley, MD
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14618
- Werving
- University of Rochester
-
Hoofdonderzoeker:
- Andrew Goodman, MD
-
Contact:
- Christine Anne
- Telefoonnummer: 585-276-3037
- E-mail: Christine_annis@urmc.rochester.edu
-
Williamsville, New York, Verenigde Staten, 14221
- Werving
- SUNY Buffalo
-
Contact:
- Kara Patrick
- Telefoonnummer: 716-829-5037
- E-mail: kpatrick@buffalo.edu
-
Contact:
- Annemarie Crumlish
- Telefoonnummer: 716-829-5046
- E-mail: ac35@buffalo.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Eckert Svetlana
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27101
- Werving
- Wake Forest University Health Sciences
-
Hoofdonderzoeker:
- Roy Strowd, MD
-
Contact:
- Carolina Burgos
- E-mail: caguilar@wakehealth.edu
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
- Werving
- University of Cincinnati
-
Hoofdonderzoeker:
- Aram Zabeti, MD
-
Contact:
- Tiffany Rupert
- Telefoonnummer: 513-558-0269
- E-mail: rupertts@ucmail.uc.edu
-
Contact:
- Angela Molloy
- Telefoonnummer: 513-558-7118
- E-mail: angela.molloy@uc.edu
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Werving
- Ohio State University
-
Contact:
- Casey Mitchell
- Telefoonnummer: 614-685-9906
- E-mail: casey.mitchell@osumc.edu
-
Contact:
- Marina Rodriguez
- Telefoonnummer: 614-366-2840
- E-mail: marina.rodriguez@osumc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Tirisham Gyang
-
Onderonderzoeker:
- Allison Jordan
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- University of Pennsylvania
-
Hoofdonderzoeker:
- Eric Lancaster, MD
-
Contact:
- Priyanka Kalyani
- Telefoonnummer: 215-820-2726
- E-mail: Priyanka.Kalyani@Pennmedicine.upenn.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- Werving
- University of Pittsburgh
-
Contact:
- Dane Prince
- Telefoonnummer: 262-490-6818
- E-mail: princede2@upmc.edu
-
Contact:
- Kerry Oddis
- Telefoonnummer: 412-692-4918
- E-mail: kmoddis@upmc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Lori Shutter
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37212
- Werving
- Vanderbilt University
-
Contact:
- Ryann Gardner
- Telefoonnummer: 615-322-4085
- E-mail: ryann.gardner@vumc.org
-
Contact:
- Kehaunani Hubbard
- Telefoonnummer: 615-322-4322
- E-mail: kehaunani.m.hubbard@vumc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Siddharama Pawate, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- Werving
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Contact:
- Amy Conger
- Telefoonnummer: 214-645-8208
- E-mail: amy.conger@utsouthwestern.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Kyle Blackburn, MD
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Werving
- Texas Children's Hospital
-
Contact:
- Navjot Sandhu
- Telefoonnummer: 832-824-1000
- E-mail: Navjot.Sandhu@bcm.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Kristen Fisher
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84108
- Werving
- University of Utah
-
Contact:
- Ka-Ho Wong, MBA
- Telefoonnummer: 8015857575
- E-mail: ka-ho.wong@hsc.utah.edu
-
Contact:
- Stacey L Clardy, MD, PhD
- Telefoonnummer: 801-585-7575
- E-mail: stacey.clardy@hsc.utah.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Stacey Clardy
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- Werving
- University of Virginia
-
Contact:
- Kay Maupin
- Telefoonnummer: 434-982-6961
- E-mail: klm8a@hscmail.mcc.virginia.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Meena Kannan, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
- Werving
- University of Washington
-
Contact:
- Ashtyn Winter
- Telefoonnummer: 206-598-7688
- E-mail: ashtynw@uw.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Yujie Wang, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Opnamecriteria 1. Diagnose van NMDAR-encefalitis, gedefinieerd door zowel (a) als (b):
- Een subacuut begin van verandering in mentale toestand consistent met auto-immune encefalitis,
Een positieve celgebaseerde assay voor anti-NMDA-receptor IgG-antilichaam in het CSF, bevestigd in door de studie gespecificeerde laboratoria.
2. Leeftijd ≥ 18 jaar 3. Schriftelijke geïnformeerde toestemming en eventueel lokaal vereiste autorisatie (bijv. Health Insurance Portability and Accountability Act [HIPAA] in de Verenigde Staten van Amerika (VS), Europese Unie [EU] Richtlijn gegevensbescherming in de EU) verkregen van de deelnemer/wettelijke vertegenwoordiger voorafgaand aan het uitvoeren van protocolgerelateerde procedures, inclusief screeningevaluaties.
4. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die seksueel actief zijn met een niet-gesteriliseerde mannelijke partner moeten ermee instemmen om een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken, te beginnen bij de screening of bij ontslag uit ziekenhuisopname/intramurale revalidatie (voor deelnemers die arbeidsongeschikt waren op het moment van screening), en om de voorzorgsmaatregelen voort te zetten gedurende 6 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksproduct.
5. Niet-gesteriliseerde mannen die seksueel actief zijn met een vrouwelijke partner die zwanger kan worden, moeten ermee instemmen een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken bij screening of bij ontslag uit ziekenhuisopname/intramurale revalidatie (voor deelnemers die arbeidsongeschikt waren op het moment van screening), en om ga door met de voorzorgsmaatregelen gedurende 3 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksproduct. Mannelijke patiënten met vrouwelijke partners in de vruchtbare leeftijd moeten die vrouwelijke partner ten minste één vorm van zeer effectieve anticonceptie laten gebruiken, waarbij ten minste één menstruatiecyclus moet worden gestart vóór (de mannelijke patiënt) eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel en moet worden voortgezet tot ten minste 3 maanden na de toediening van hun mannelijke partner. laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
6. Bereid zijn af te zien van andere immunomodulerende therapieën (al dan niet in onderzoek) voor NMDAR-encefalitis tijdens het onderzoek.
7. Patiënt moet binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie (dag 1) ten minste 3 dagen methylprednisolon 1000 mg IV of equivalente corticosteroïde hebben gekregen. Bovendien moeten patiënten een van de volgende behandelingen hebben gekregen binnen 30 dagen vóór randomisatie.
- IVIg, met een minimumdosis van 2 g/kg
Plasma-uitwisseling of plasmaferese, met een minimum van 5 behandelingen. OPMERKING: Deze behandelingen kunnen tijdens de screeningperiode worden gegeven, maar moeten voorafgaand aan randomisatie zijn voltooid.
8. mRS van ≥3 bij het screeningsbezoek, wat wijst op ten minste matige handicap. 9. Vermogen en bereidheid om studiebezoeken bij te wonen en de studie af te ronden
Uitsluitingscriteria:
- Elke omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de evaluatie of toediening van het onderzoeksproduct, de interpretatie van de veiligheid van de deelnemers of de onderzoeksresultaten zou verstoren, of deelname aan het onderzoek tot een onaanvaardbaar risico zou maken. Dit omvat met name de recente geschiedenis (laatste 5 jaar) van herpes simplex-virusencefalitis of bekende demyeliniserende ziekte van het centrale zenuwstelsel (bijv. Multiple sclerose).
- Aanwezigheid van een actieve of chronische infectie die naar het oordeel van de onderzoeker ernstig is.
- Gelijktijdige/eerdere deelname aan een ander klinisch onderzoek met een onderzoeksbehandeling binnen 4 weken of 5 gepubliceerde halfwaardetijden van de onderzoeksbehandeling, welke van de twee het langst is, voorafgaand aan randomisatie.
- Zogende of zwangere vrouwen, of vrouwen die op elk moment zwanger willen worden vanaf de inschrijving voor het onderzoek tot 6 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Bekende voorgeschiedenis van allergie of reactie op een bestanddeel van de formulering van het onderzoeksgeneesmiddel of voorgeschiedenis van anafylaxie na een biologische therapie.
Bij screening (één herhalingstest kan worden uitgevoerd om de resultaten te bevestigen voorafgaand aan randomisatie binnen dezelfde screeningperiode), een van de volgende:
- Aspartaattransaminase (AST) > 2,5 × bovengrens van normaal (ULN)
- Alaninetransaminase (ALAT) > 2,5 × bovengrens van normaal (ULN)
- Totaal bilirubine > 1,5 × ULN (tenzij vanwege het syndroom van Gilbert)
- Aantal bloedplaatjes < 75.000/μL (of < 75 × 109/L)
- Hemoglobine < 8 g/dL (of < 80 g/L)
- Totaal aantal witte bloedcellen
- Totaal immunoglobuline < 600 mg/dL
- Absoluut aantal neutrofielen < 1200 cellen/μL
- Aantal CD4 T-lymfocyten < 300 cellen/µL
Ontvangst van het volgende op enig moment voorafgaand aan randomisatie:
- Alemtuzumab
- Totale lymfoïde bestraling
- Beenmerg transplantatie
- Therapie met T-celvaccinatie
- Ontvangst van rituximab of een ander experimenteel B-celdepletiemiddel, tenzij het CD19 B-celniveau vóór randomisatie is teruggekeerd tot boven de ondergrens van normaal.
Ontvangst van een van de volgende zaken binnen 3 maanden voorafgaand aan randomisatie
- Natalizumab (Tysabri®)
- Cyclosporine
- Methotrexaat
- Mitoxantron
- Cyclofosfamide
- Azathioprine
- Mycofenolaat mofetil
- Ernstige geneesmiddelallergie voorgeschiedenis of anafylaxie voor twee of meer voedingsproducten of medicijnen (waaronder bekende gevoeligheid voor paracetamol/paracetamol, difenhydramine of gelijkwaardige antihistaminica en methylprednisolon of gelijkwaardige glucocorticoïde).
- Bekende geschiedenis van een primaire immunodeficiëntie (aangeboren of verworven) of een onderliggende aandoening zoals een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of splenectomie die de deelnemer vatbaar maakt voor infectie.
13. Bevestigde positieve test voor hepatitis B-serologie (hepatitis B-oppervlakteantigeen en kernantigeen) en/of hepatitis C PCR-positief bij screening.
14. Voorgeschiedenis van kanker, met uitzondering van ovarium- of extra-ovariumteratoom (ook bekend als een dermoidcyste) of kiemceltumor, of plaveiselcelcarcinoom van de huid of basaalcelcarcinoom van de huid. Plaveiselcel- en basaalcelcarcinomen moeten worden behandeld met gedocumenteerd succes van curatieve therapie > 3 maanden voorafgaand aan randomisatie.
15. Elk levend of verzwakt vaccin binnen 3 weken voorafgaand aan dag 1 (toediening van gedode vaccins is acceptabel).
16. Bacillus van Calmette en Guérin (BCG) vaccin binnen 1 jaar na inschrijving. 17. Herhaling van eerder behandelde NMDAR-encefalitis in de afgelopen 3 of 5 jaar, of verdenking van symptomatische onbehandelde NMDAR-encefalitis met een duur van meer dan 3 maanden op het moment van screening.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Inebilizumab
Ongeveer 58 patiënten zullen naast eerstelijnsimmunotherapie Inebilizumab krijgen. (Ongeveer 116 deelnemers worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 tot 2 behandelingsgroepen; ongeveer 58 deelnemers aan elke behandelingsgroep). Alle deelnemers krijgen ook een 3-daagse IVIg-kuur. |
RCP: geblindeerde behandeling op dag 1, dag 15,
Op basis van de resultaten van de beoordelingen in week 6 wordt aan deelnemers van beide behandelingsgroepen reddingstherapie gegeven. Rescuetherapie is cyclofosfamide 750 mg/m2 IV, gevolgd door aanvullende doses om de 28-30 dagen totdat de mRS-score ≤ 3 is (ter beoordeling van de hoofdonderzoeker ter plaatse volgens de zorgstandaard).
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Ongeveer 58 patiënten zullen placebo krijgen naast eerstelijns immunotherapie. (Ongeveer 116 deelnemers worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 tot 2 behandelingsgroepen; ongeveer 58 deelnemers aan elke behandelingsgroep). Alle deelnemers krijgen ook een 3-daagse IVIg-kuur. |
De placebogroep krijgt i.v. een bijpassende placebo op dag 1 en dag 15,
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van gemodificeerde Rankin-score na 16 weken
Tijdsspanne: 16 weken
|
Verandering in gemodificeerde Rankin-score (mRS) (0 tot 6; 0=normaal en 6=dood) na 16 weken bepaald door ranganalyses, rekening houdend met de behoefte aan reddingstherapie en de tijd tot het bereiken van de mRS.
|
16 weken
|
|
Inebilizumab-veiligheidsmaatregelen op basis van het aantal tijdens de behandeling optredende bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 96 weken
|
De veiligheid van inebilizumab, gemeten aan de hand van het aantal tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) en tijdens de behandeling optredende ernstige bijwerkingen (TESAE's)
|
96 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot mRS ≤ 2, gecorrigeerd voor basislijnwaarde.
Tijdsspanne: 96 weken
|
Tijd tot mRS ≤ 2, gecorrigeerd voor basislijnwaarde.
|
96 weken
|
|
Klinische beoordelingsschaal bij auto-immune encefalitis (CASE)-score (continue logistische regressie), gecorrigeerd vanaf de uitgangswaarde tot week 24 (week 6 en 16).
Tijdsspanne: 16 weken
|
Klinische beoordelingsschaal bij auto-immune encefalitis (CASE)-score (bereik van 0 tot 27, waarbij 0 normaal is en 27 slechter) (continue logistische regressie), gecorrigeerd vanaf de uitgangswaarde tot week 24 (week 6 en 16).
|
16 weken
|
|
mRS in week 6 zoals gemeten door proportionele odds logistische regressie/verschuivingsanalyse.
Tijdsspanne: 6 weken
|
mRS in week 6 zoals gemeten door proportionele odds logistische regressie/verschuivingsanalyse.
|
6 weken
|
|
Percentage deelnemers dat voldoet aan de in het protocol gedefinieerde criteria voor noodtherapie in week 6.
Tijdsspanne: 6 weken
|
Percentage deelnemers dat voldoet aan de in het protocol gedefinieerde criteria voor noodtherapie in week 6.
|
6 weken
|
|
Cognitieve uitkomst in week 24 zoals gemeten door gemiddelde geschaalde score op de Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) + componenten van Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS).
Tijdsspanne: 24 weken
|
Cognitieve uitkomst in week 24 zoals gemeten door gemiddelde geschaalde score op de Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) + componenten van Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS).
|
24 weken
|
|
Overleving zoals gemeten door een Kaplan-Meier-analyse.
Tijdsspanne: 96 weken
|
Overleving zoals gemeten door een Kaplan-Meier-analyse.
|
96 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stacey L Clardy, MD, PhD, University of Utah
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, Armangue T, Glaser C, Iizuka T, Honig LS, Benseler SM, Kawachi I, Martinez-Hernandez E, Aguilar E, Gresa-Arribas N, Ryan-Florance N, Torrents A, Saiz A, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Graus F, Dalmau J. Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: an observational cohort study. Lancet Neurol. 2013 Feb;12(2):157-65. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70310-1. Epub 2013 Jan 3.
- Gabilondo I, Saiz A, Galan L, Gonzalez V, Jadraque R, Sabater L, Sans A, Sempere A, Vela A, Villalobos F, Vinals M, Villoslada P, Graus F. Analysis of relapses in anti-NMDAR encephalitis. Neurology. 2011 Sep 6;77(10):996-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822cfc6b. Epub 2011 Aug 24.
- Dalmau J, Tuzun E, Wu HY, Masjuan J, Rossi JE, Voloschin A, Baehring JM, Shimazaki H, Koide R, King D, Mason W, Sansing LH, Dichter MA, Rosenfeld MR, Lynch DR. Paraneoplastic anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis associated with ovarian teratoma. Ann Neurol. 2007 Jan;61(1):25-36. doi: 10.1002/ana.21050.
- Dubey D, Pittock SJ, Kelly CR, McKeon A, Lopez-Chiriboga AS, Lennon VA, Gadoth A, Smith CY, Bryant SC, Klein CJ, Aksamit AJ, Toledano M, Boeve BF, Tillema JM, Flanagan EP. Autoimmune encephalitis epidemiology and a comparison to infectious encephalitis. Ann Neurol. 2018 Jan;83(1):166-177. doi: 10.1002/ana.25131.
- Dalmau J, Gleichman AJ, Hughes EG, Rossi JE, Peng X, Lai M, Dessain SK, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Lynch DR. Anti-NMDA-receptor encephalitis: case series and analysis of the effects of antibodies. Lancet Neurol. 2008 Dec;7(12):1091-8. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70224-2. Epub 2008 Oct 11.
- Guasp M, Modena Y, Armangue T, Dalmau J, Graus F. Clinical features of seronegative, but CSF antibody-positive, anti-NMDA receptor encephalitis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Jan 3;7(2):e659. doi: 10.1212/NXI.0000000000000659. Print 2020 Mar.
- Dalmau J, Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R. Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol. 2011 Jan;10(1):63-74. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70253-2.
- Cree BAC, Bennett JL, Kim HJ, Weinshenker BG, Pittock SJ, Wingerchuk DM, Fujihara K, Paul F, Cutter GR, Marignier R, Green AJ, Aktas O, Hartung HP, Lublin FD, Drappa J, Barron G, Madani S, Ratchford JN, She D, Cimbora D, Katz E; N-MOmentum study investigators. Inebilizumab for the treatment of neuromyelitis optica spectrum disorder (N-MOmentum): a double-blind, randomised placebo-controlled phase 2/3 trial. Lancet. 2019 Oct 12;394(10206):1352-1363. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31817-3. Epub 2019 Sep 5.
- Hara M, Martinez-Hernandez E, Arino H, Armangue T, Spatola M, Petit-Pedrol M, Saiz A, Rosenfeld MR, Graus F, Dalmau J. Clinical and pathogenic significance of IgG, IgA, and IgM antibodies against the NMDA receptor. Neurology. 2018 Apr 17;90(16):e1386-e1394. doi: 10.1212/WNL.0000000000005329. Epub 2018 Mar 16.
- Warikoo N, Brunwasser SJ, Benz A, Shu HJ, Paul SM, Lewis M, Doherty J, Quirk M, Piccio L, Zorumski CF, Day GS, Mennerick S. Positive Allosteric Modulation as a Potential Therapeutic Strategy in Anti-NMDA Receptor Encephalitis. J Neurosci. 2018 Mar 28;38(13):3218-3229. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3377-17.2018. Epub 2018 Feb 23.
- Hughes EG, Peng X, Gleichman AJ, Lai M, Zhou L, Tsou R, Parsons TD, Lynch DR, Dalmau J, Balice-Gordon RJ. Cellular and synaptic mechanisms of anti-NMDA receptor encephalitis. J Neurosci. 2010 Apr 28;30(17):5866-75. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0167-10.2010.
- Tuzun E, Zhou L, Baehring JM, Bannykh S, Rosenfeld MR, Dalmau J. Evidence for antibody-mediated pathogenesis in anti-NMDAR encephalitis associated with ovarian teratoma. Acta Neuropathol. 2009 Dec;118(6):737-43. doi: 10.1007/s00401-009-0582-4.
- Matute C, Palma A, Serrano-Regal MP, Maudes E, Barman S, Sanchez-Gomez MV, Domercq M, Goebels N, Dalmau J. N-Methyl-D-Aspartate Receptor Antibodies in Autoimmune Encephalopathy Alter Oligodendrocyte Function. Ann Neurol. 2020 May;87(5):670-676. doi: 10.1002/ana.25699. Epub 2020 Feb 24.
- Planaguma J, Leypoldt F, Mannara F, Gutierrez-Cuesta J, Martin-Garcia E, Aguilar E, Titulaer MJ, Petit-Pedrol M, Jain A, Balice-Gordon R, Lakadamyali M, Graus F, Maldonado R, Dalmau J. Human N-methyl D-aspartate receptor antibodies alter memory and behaviour in mice. Brain. 2015 Jan;138(Pt 1):94-109. doi: 10.1093/brain/awu310. Epub 2014 Nov 11.
- Planaguma J, Haselmann H, Mannara F, Petit-Pedrol M, Grunewald B, Aguilar E, Ropke L, Martin-Garcia E, Titulaer MJ, Jercog P, Graus F, Maldonado R, Geis C, Dalmau J. Ephrin-B2 prevents N-methyl-D-aspartate receptor antibody effects on memory and neuroplasticity. Ann Neurol. 2016 Sep;80(3):388-400. doi: 10.1002/ana.24721. Epub 2016 Aug 2.
- Malviya M, Barman S, Golombeck KS, Planaguma J, Mannara F, Strutz-Seebohm N, Wrzos C, Demir F, Baksmeier C, Steckel J, Falk KK, Gross CC, Kovac S, Bonte K, Johnen A, Wandinger KP, Martin-Garcia E, Becker AJ, Elger CE, Klocker N, Wiendl H, Meuth SG, Hartung HP, Seebohm G, Leypoldt F, Maldonado R, Stadelmann C, Dalmau J, Melzer N, Goebels N. NMDAR encephalitis: passive transfer from man to mouse by a recombinant antibody. Ann Clin Transl Neurol. 2017 Oct 3;4(11):768-783. doi: 10.1002/acn3.444. eCollection 2017 Nov.
- Jones BE, Tovar KR, Goehring A, Jalali-Yazdi F, Okada NJ, Gouaux E, Westbrook GL. Autoimmune receptor encephalitis in mice induced by active immunization with conformationally stabilized holoreceptors. Sci Transl Med. 2019 Jul 10;11(500):eaaw0044. doi: 10.1126/scitranslmed.aaw0044.
- Rubenstein JL, Combs D, Rosenberg J, Levy A, McDermott M, Damon L, Ignoffo R, Aldape K, Shen A, Lee D, Grillo-Lopez A, Shuman MA. Rituximab therapy for CNS lymphomas: targeting the leptomeningeal compartment. Blood. 2003 Jan 15;101(2):466-8. doi: 10.1182/blood-2002-06-1636. Epub 2002 Sep 5.
- Muldoon LL, Soussain C, Jahnke K, Johanson C, Siegal T, Smith QR, Hall WA, Hynynen K, Senter PD, Peereboom DM, Neuwelt EA. Chemotherapy delivery issues in central nervous system malignancy: a reality check. J Clin Oncol. 2007 Jun 1;25(16):2295-305. doi: 10.1200/JCO.2006.09.9861.
- Mei HE, Frolich D, Giesecke C, Loddenkemper C, Reiter K, Schmidt S, Feist E, Daridon C, Tony HP, Radbruch A, Dorner T. Steady-state generation of mucosal IgA+ plasmablasts is not abrogated by B-cell depletion therapy with rituximab. Blood. 2010 Dec 9;116(24):5181-90. doi: 10.1182/blood-2010-01-266536. Epub 2010 Sep 9.
- Makuch M, Wilson R, Al-Diwani A, Varley J, Kienzler AK, Taylor J, Berretta A, Fowler D, Lennox B, Leite MI, Waters P, Irani SR. N-methyl-D-aspartate receptor antibody production from germinal center reactions: Therapeutic implications. Ann Neurol. 2018 Mar;83(3):553-561. doi: 10.1002/ana.25173.
- Chen D, Gallagher S, Monson NL, Herbst R, Wang Y. Inebilizumab, a B Cell-Depleting Anti-CD19 Antibody for the Treatment of Autoimmune Neurological Diseases: Insights from Preclinical Studies. J Clin Med. 2016 Nov 24;5(12):107. doi: 10.3390/jcm5120107.
- Sanz I. Rationale for B cell targeting in SLE. Semin Immunopathol. 2014 May;36(3):365-75. doi: 10.1007/s00281-014-0430-z. Epub 2014 Apr 25.
- Halliley JL, Tipton CM, Liesveld J, Rosenberg AF, Darce J, Gregoretti IV, Popova L, Kaminiski D, Fucile CF, Albizua I, Kyu S, Chiang KY, Bradley KT, Burack R, Slifka M, Hammarlund E, Wu H, Zhao L, Walsh EE, Falsey AR, Randall TD, Cheung WC, Sanz I, Lee FE. Long-Lived Plasma Cells Are Contained within the CD19(-)CD38(hi)CD138(+) Subset in Human Bone Marrow. Immunity. 2015 Jul 21;43(1):132-45. doi: 10.1016/j.immuni.2015.06.016. Epub 2015 Jul 14.
- Mei HE, Wirries I, Frolich D, Brisslert M, Giesecke C, Grun JR, Alexander T, Schmidt S, Luda K, Kuhl AA, Engelmann R, Durr M, Scheel T, Bokarewa M, Perka C, Radbruch A, Dorner T. A unique population of IgG-expressing plasma cells lacking CD19 is enriched in human bone marrow. Blood. 2015 Mar 12;125(11):1739-48. doi: 10.1182/blood-2014-02-555169. Epub 2015 Jan 8.
- Schuh E, Berer K, Mulazzani M, Feil K, Meinl I, Lahm H, Krane M, Lange R, Pfannes K, Subklewe M, Gurkov R, Bradl M, Hohlfeld R, Kumpfel T, Meinl E, Krumbholz M. Features of Human CD3+CD20+ T Cells. J Immunol. 2016 Aug 15;197(4):1111-7. doi: 10.4049/jimmunol.1600089. Epub 2016 Jul 13.
- Agius MA, Klodowska-Duda G, Maciejowski M, Potemkowski A, Li J, Patra K, Wesley J, Madani S, Barron G, Katz E, Flor A. Safety and tolerability of inebilizumab (MEDI-551), an anti-CD19 monoclonal antibody, in patients with relapsing forms of multiple sclerosis: Results from a phase 1 randomised, placebo-controlled, escalating intravenous and subcutaneous dose study. Mult Scler. 2019 Feb;25(2):235-245. doi: 10.1177/1352458517740641. Epub 2017 Nov 16.
- Schiopu E, Chatterjee S, Hsu V, Flor A, Cimbora D, Patra K, Yao W, Li J, Streicher K, McKeever K, White B, Katz E, Drappa J, Sweeny S, Herbst R. Safety and tolerability of an anti-CD19 monoclonal antibody, MEDI-551, in subjects with systemic sclerosis: a phase I, randomized, placebo-controlled, escalating single-dose study. Arthritis Res Ther. 2016 Jun 7;18(1):131. doi: 10.1186/s13075-016-1021-2.
- Streicher K, Sridhar S, Kuziora M, Morehouse CA, Higgs BW, Sebastian Y, Groves CJ, Pilataxi F, Brohawn PZ, Herbst R, Ranade K. Baseline Plasma Cell Gene Signature Predicts Improvement in Systemic Sclerosis Skin Scores Following Treatment With Inebilizumab (MEDI-551) and Correlates With Disease Activity in Systemic Lupus Erythematosus and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Arthritis Rheumatol. 2018 Dec;70(12):2087-2095. doi: 10.1002/art.40656. Epub 2018 Oct 22.
- Dubois B, Slachevsky A, Litvan I, Pillon B. The FAB: a Frontal Assessment Battery at bedside. Neurology. 2000 Dec 12;55(11):1621-6. doi: 10.1212/wnl.55.11.1621.
- Balu R, McCracken L, Lancaster E, Graus F, Dalmau J, Titulaer MJ. A score that predicts 1-year functional status in patients with anti-NMDA receptor encephalitis. Neurology. 2019 Jan 15;92(3):e244-e252. doi: 10.1212/WNL.0000000000006783. Epub 2018 Dec 21.
- Lim JA, Lee ST, Moon J, Jun JS, Kim TJ, Shin YW, Abdullah S, Byun JI, Sunwoo JS, Kim KT, Yang TW, Lee WJ, Moon HJ, Kim DW, Lim BC, Cho YW, Yang TH, Kim HJ, Kim YS, Koo YS, Park B, Jung KH, Kim M, Park KI, Jung KY, Chu K, Lee SK. Development of the clinical assessment scale in autoimmune encephalitis. Ann Neurol. 2019 Mar;85(3):352-358. doi: 10.1002/ana.25421. Epub 2019 Feb 10.
- Lund FE, Garvy BA, Randall TD, Harris DP. Regulatory roles for cytokine-producing B cells in infection and autoimmune disease. Curr Dir Autoimmun. 2005;8:25-54. doi: 10.1159/000082086.
- Lund FE. Cytokine-producing B lymphocytes-key regulators of immunity. Curr Opin Immunol. 2008 Jun;20(3):332-8. doi: 10.1016/j.coi.2008.03.003. Epub 2008 Apr 15.
- Kothur K, Wienholt L, Mohammad SS, Tantsis EM, Pillai S, Britton PN, Jones CA, Angiti RR, Barnes EH, Schlub T, Bandodkar S, Brilot F, Dale RC. Utility of CSF Cytokine/Chemokines as Markers of Active Intrathecal Inflammation: Comparison of Demyelinating, Anti-NMDAR and Enteroviral Encephalitis. PLoS One. 2016 Aug 30;11(8):e0161656. doi: 10.1371/journal.pone.0161656. eCollection 2016.
- Dale RC, Pillai S, Brilot F. Cerebrospinal fluid CD19(+) B-cell expansion in N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis. Dev Med Child Neurol. 2013 Feb;55(2):191-193. doi: 10.1111/dmcn.12036. Epub 2012 Nov 14.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
- Gresa-Arribas N, Titulaer MJ, Torrents A, Aguilar E, McCracken L, Leypoldt F, Gleichman AJ, Balice-Gordon R, Rosenfeld MR, Lynch D, Graus F, Dalmau J. Antibody titres at diagnosis and during follow-up of anti-NMDA receptor encephalitis: a retrospective study. Lancet Neurol. 2014 Feb;13(2):167-77. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70282-5. Epub 2013 Dec 18.
- Herbst R, Wang Y, Gallagher S, Mittereder N, Kuta E, Damschroder M, Woods R, Rowe DC, Cheng L, Cook K, Evans K, Sims GP, Pfarr DS, Bowen MA, Dall'Acqua W, Shlomchik M, Tedder TF, Kiener P, Jallal B, Wu H, Coyle AJ. B-cell depletion in vitro and in vivo with an afucosylated anti-CD19 antibody. J Pharmacol Exp Ther. 2010 Oct;335(1):213-22. doi: 10.1124/jpet.110.168062. Epub 2010 Jul 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 143461
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .