- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04372615
La prova ExTINGUISH di Inebilizumab nell'encefalite NMDAR (ExTINGUISH)
Uno studio controllato randomizzato di fase 2b, in doppio cieco, per valutare l'attività e la sicurezza di Inebilizumab nell'encefalite da recettore anti-Nmda e valutare i marcatori di malattia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Stacey L Clardy, MD, PhD
- Numero di telefono: 8015857575
- Email: stacey.clardy@hsc.utah.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ka-Ho Wong, MBA
- Numero di telefono: 8015857575
- Email: ka-ho.wong@hsc.utah.edu
Luoghi di studio
-
-
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Rotterdam, Olanda
- Non ancora reclutamento
- Erasmus Medical University Center
-
Contatto:
- Wendy Hamerslag-de Groot
-
Investigatore principale:
- Maarten Titulaer, MD
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna
- Non ancora reclutamento
- Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), University of Barcelona
-
Contatto:
- Dalmau Josep
-
Investigatore principale:
- Josep Dalmau
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- Reclutamento
- University of Alabama at Birmingham
-
Contatto:
- Melanie Benge
- Email: melaniebenge@uabmc.edu
-
Investigatore principale:
- Louis Nabors
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Reclutamento
- St. Joseph Hospital and Medical Center Barrow Neurological Institute
-
Contatto:
- Mary Thornton
- Numero di telefono: 602-406-6287
- Email: mary.thornton@dignityhealth.org
-
Investigatore principale:
- Michael Robers, MD
-
-
California
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Reclutamento
- UC Irvine
-
Contatto:
- Isela Hernandez
- Numero di telefono: 714-509-2664
- Email: iselah@uci.edu
-
Investigatore principale:
- Xiao-Tang Kong, MD
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95816
- Reclutamento
- UC Davis
-
Contatto:
- Lynea Kaethler
- Numero di telefono: 916-734-3993
- Email: lbkaethler@ucdavis.edu
-
Contatto:
- Erica Goude
- Numero di telefono: 916-734-0384
- Email: emgoude@ucdavis.edu
-
Investigatore principale:
- Mustafa Ansari, MD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Reclutamento
- Yale University
-
Contatto:
- Danielle Paquette
- Email: danielle.paquette@yale.edu
-
Investigatore principale:
- Erin Longbrake, MD
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Reclutamento
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Contatto:
- Pamela Desaro
- Numero di telefono: 904-953-7720
- Email: Desaro.Pamela@mayo.edu
-
Investigatore principale:
- Gregory Day, MD
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Non ancora reclutamento
- University of Miami
-
Contatto:
- Julie Steele
- Numero di telefono: 305-775-9502
- Email: jsteele@med.miami.edu
-
Contatto:
- Danielle Bass
- Numero di telefono: 305-243-6320
- Email: dhb55@med.miami.edu
-
Investigatore principale:
- Ayham Alkhachroum
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Reclutamento
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
Contatto:
- Monika Szela
- Email: monika.szela@northwestern.edu
-
Investigatore principale:
- Elena Grebenciucova, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Reclutamento
- University of Iowa
-
Contatto:
- Loraine Brenner
- Numero di telefono: 319-356-4361
- Email: loraine-brenner@uiowa.edu
-
Investigatore principale:
- Tracey Cho, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Reclutamento
- Massachusetts General Hospital
-
Contatto:
- Rina Dhawlikar
- Numero di telefono: 908-601-8967
- Email: rdhawlikar@mgh.harvard.edu
-
Contatto:
- Santiago Pardo
- Numero di telefono: 410-926-6248
- Email: SPARDO1@mgh.harvard.edu
-
Investigatore principale:
- Michael Levy, MD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- Reclutamento
- University of Michigan Health System
-
Contatto:
- Amanda Rasnake
- Numero di telefono: 734-232-2452
- Email: arasnake@med.umich.edu
-
Investigatore principale:
- Craig Williamson, MD
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Reclutamento
- Washington University in St. Louis School of Medicine
-
Contatto:
- Mengesha Teshome
- Numero di telefono: 314-747-8420
- Email: teshomem@wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Steven Dunham, MD
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11203
- Non ancora reclutamento
- SUNY Downstate
-
Contatto:
- Nadege Gilles
- Numero di telefono: 718-270-7786
- Email: Nadege.Gilles@Downstate.edu
-
Contatto:
- Sofya Glazman
- Email: Sofya.Glazman@downstate.edu
-
Investigatore principale:
- Yaacov Anziska
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Reclutamento
- Mount Sinai
-
Contatto:
- Kevin Van Geem
- Numero di telefono: 347-804-3699
- Email: kevin.vangeem@mssm.edu
-
Investigatore principale:
- Pojen Deng
-
Sub-investigatore:
- Sammita Satyanarayan
-
Sub-investigatore:
- Jiyeoun Yoo
-
New York, New York, Stati Uniti, 10033
- Reclutamento
- Columbia University Medical Center
-
Contatto:
- Jennie Mata
- Email: jmm2220@cumc.columbia.edu
-
Investigatore principale:
- Sarah Wesley, MD
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14618
- Reclutamento
- University of Rochester
-
Investigatore principale:
- Andrew Goodman, MD
-
Contatto:
- Christine Anne
- Numero di telefono: 585-276-3037
- Email: Christine_annis@urmc.rochester.edu
-
Williamsville, New York, Stati Uniti, 14221
- Non ancora reclutamento
- SUNY Buffalo
-
Contatto:
- Kara Patrick
- Numero di telefono: 716-829-5037
- Email: kpatrick@buffalo.edu
-
Contatto:
- Annemarie Crumlish
- Numero di telefono: 716-829-5046
- Email: ac35@buffalo.edu
-
Investigatore principale:
- Eckert Svetlana
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27101
- Reclutamento
- Wake Forest University Health Sciences
-
Investigatore principale:
- Roy Strowd, MD
-
Contatto:
- Carolina Burgos
- Email: caguilar@wakehealth.edu
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Reclutamento
- University of Cincinnati
-
Investigatore principale:
- Aram Zabeti, MD
-
Contatto:
- Tiffany Rupert
- Numero di telefono: 513-558-0269
- Email: rupertts@ucmail.uc.edu
-
Contatto:
- Angela Molloy
- Numero di telefono: 513-558-7118
- Email: angela.molloy@uc.edu
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Reclutamento
- Ohio State University
-
Contatto:
- Casey Mitchell
- Numero di telefono: 614-685-9906
- Email: casey.mitchell@osumc.edu
-
Contatto:
- Marina Rodriguez
- Numero di telefono: 614-366-2840
- Email: marina.rodriguez@osumc.edu
-
Investigatore principale:
- Tirisham Gyang
-
Sub-investigatore:
- Allison Jordan
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Reclutamento
- University of Pennsylvania
-
Investigatore principale:
- Eric Lancaster, MD
-
Contatto:
- Priyanka Kalyani
- Numero di telefono: 215-820-2726
- Email: Priyanka.Kalyani@Pennmedicine.upenn.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- Reclutamento
- University of Pittsburgh
-
Contatto:
- Dane Prince
- Numero di telefono: 262-490-6818
- Email: princede2@upmc.edu
-
Contatto:
- Kerry Oddis
- Numero di telefono: 412-692-4918
- Email: kmoddis@upmc.edu
-
Investigatore principale:
- Lori Shutter
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
- Reclutamento
- Vanderbilt University
-
Contatto:
- Ryann Gardner
- Numero di telefono: 615-322-4085
- Email: ryann.gardner@vumc.org
-
Contatto:
- Kehaunani Hubbard
- Numero di telefono: 615-322-4322
- Email: kehaunani.m.hubbard@vumc.org
-
Investigatore principale:
- Siddharama Pawate, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Reclutamento
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Contatto:
- Amy Conger
- Numero di telefono: 214-645-8208
- Email: amy.conger@utsouthwestern.edu
-
Investigatore principale:
- Kyle Blackburn, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84108
- Reclutamento
- University Of Utah
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Contatto:
- Ka-Ho Wong, MBA
- Numero di telefono: 8015857575
- Email: ka-ho.wong@hsc.utah.edu
-
Contatto:
- Stacey L Clardy, MD, PhD
- Numero di telefono: 801-585-7575
- Email: stacey.clardy@hsc.utah.edu
-
Investigatore principale:
- Stacey Clardy
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22903
- Reclutamento
- University of Virginia
-
Contatto:
- Kay Maupin
- Numero di telefono: 434-982-6961
- Email: klm8a@hscmail.mcc.virginia.edu
-
Investigatore principale:
- Meena Kannan, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri di inclusione 1. Diagnosi di encefalite NMDAR, definita sia da (a) che da (b):
- Un esordio subacuto di alterazione dello stato mentale compatibile con encefalite autoimmune,
Un test cellulare positivo per l'anticorpo IgG anti-recettore NMDA nel CSF confermato nei laboratori specificati dallo studio.
2. Età ≥ 18 anni 3. Consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione richiesta a livello locale (ad esempio, Health Insurance Portability and Accountability Act [HIPAA] negli Stati Uniti d'America (USA), Direttiva sulla privacy dei dati dell'Unione Europea [UE] nell'UE) ottenuto dal partecipante/rappresentante legale prima di eseguire qualsiasi procedura relativa al protocollo, comprese le valutazioni di screening.
4. Le donne in età fertile che sono sessualmente attive con un partner maschile non sterilizzato devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace a partire dallo screening o alla dimissione dal ricovero/riabilitazione ospedaliera (per i partecipanti che erano incapaci al momento dello screening), e continuare le precauzioni per 6 mesi dopo la dose finale del prodotto sperimentale.
5. I maschi non sterilizzati sessualmente attivi con una partner femminile in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace allo screening o alla dimissione dal ricovero/riabilitazione ospedaliera (per i partecipanti che erano incapaci al momento dello screening) e a continuare le precauzioni per 3 mesi dopo la dose finale del prodotto sperimentale. I pazienti di sesso maschile con partner di sesso femminile in età fertile devono fare in modo che la partner di sesso femminile utilizzi almeno una forma di contraccezione altamente efficace, iniziando almeno un ciclo mestruale prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio (del paziente di sesso maschile) e continuando fino ad almeno 3 mesi dopo il loro partner di sesso maschile ultima dose del farmaco oggetto dello studio.
6. Disponibilità a rinunciare ad altre terapie immunomodulatorie (sperimentali o meno) per l'encefalite NMDAR durante lo studio.
7. Il paziente deve aver ricevuto almeno 3 giorni di metilprednisolone 1000 mg EV o corticosteroide equivalente entro 30 giorni prima della randomizzazione (Giorno 1). Inoltre, i pazienti devono aver ricevuto UNO DEI seguenti trattamenti entro 30 giorni prima della randomizzazione.
- IVIg, alla dose minima di 2 g/kg
Scambio di plasma o plasmaferesi, con un minimo di 5 trattamenti. NOTA: questi trattamenti possono essere forniti durante il periodo di screening, ma devono essere completati prima della randomizzazione.
8. mRS ≥3 alla visita di screening, indicante una disabilità almeno moderata. 9. Capacità e disponibilità a partecipare alle visite di studio e completare lo studio
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con la valutazione o la somministrazione del prodotto sperimentale, l'interpretazione della sicurezza dei partecipanti o dei risultati dello studio, o renderebbe la partecipazione allo studio un rischio inaccettabile. Ciò include in particolare la storia recente (ultimi 5 anni) di encefalite da virus herpes simplex o malattia demielinizzante nota del sistema nervoso centrale (ad esempio, sclerosi multipla).
- Presenza di un'infezione attiva o cronica che è seria secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Iscrizione concomitante/precedente a un altro studio clinico che coinvolge un trattamento sperimentale entro 4 settimane o 5 emivite pubblicate del trattamento sperimentale, a seconda di quale sia la più lunga, prima della randomizzazione.
- - Donne in allattamento o in gravidanza o donne che intendono iniziare una gravidanza in qualsiasi momento dall'arruolamento nello studio a 6 mesi dopo l'ultima dose dell'agente sperimentale.
- Storia nota di allergia o reazione a qualsiasi componente della formulazione dell'agente sperimentale o storia di anafilassi a seguito di qualsiasi terapia biologica.
Allo screening (può essere eseguito un test ripetuto per confermare i risultati prima della randomizzazione nello stesso periodo di screening), uno dei seguenti:
- Aspartato transaminasi (AST) > 2,5 × limite superiore della norma (ULN)
- Alanina transaminasi (ALT) > 2,5 × limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina totale > 1,5 × ULN (a meno che non sia dovuto alla sindrome di Gilbert)
- Conta piastrinica < 75.000/μL (o < 75 × 109/L)
- Emoglobina < 8 g/dL (o < 80 g/L)
- Conta totale dei globuli bianchi
- Immunoglobuline totali < 600 mg/dL
- Conta assoluta dei neutrofili < 1200 cellule/μL
- Conta dei linfociti T CD4 < 300 cellule/µL
Ricezione di quanto segue in qualsiasi momento prima della randomizzazione:
- Alemtuzumab
- Irradiazione linfoide totale
- Trapianto di midollo osseo
- Terapia vaccinale con cellule T
- Ricezione di rituximab o di qualsiasi agente sperimentale di deplezione delle cellule B, a meno che il livello di cellule B CD19 non sia tornato al di sopra del limite inferiore del normale prima della randomizzazione.
Ricezione di uno qualsiasi dei seguenti entro 3 mesi prima della randomizzazione
- Natalizumab (Tysabri®)
- Ciclosporina
- Metotrexato
- Mitoxantrone
- Ciclofosfamide
- Azatioprina
- Micofenolato mofetile
- Grave storia di allergia al farmaco o anafilassi a due o più prodotti alimentari o medicinali (inclusa sensibilità nota al paracetamolo/paracetamolo, difenidramina o antistaminico equivalente e metilprednisolone o glucocorticoide equivalente).
- Storia nota di immunodeficienza primaria (congenita o acquisita) o una condizione sottostante come infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o splenectomia che predispone il partecipante all'infezione.
13. Test positivo confermato per la sierologia dell'epatite B (antigene di superficie dell'epatite B e antigene centrale) e/o PCR dell'epatite C positiva allo screening.
14. Storia di cancro, a parte teratoma ovarico o extra-ovarico (noto anche come cisti dermoide) o tumore a cellule germinali, o carcinoma a cellule squamose della pelle o carcinoma a cellule basali della pelle. I carcinomi a cellule squamose e a cellule basali devono essere trattati con successo documentato della terapia curativa > 3 mesi prima della randomizzazione.
15. Qualsiasi vaccino vivo o attenuato entro 3 settimane prima del giorno 1 (la somministrazione di vaccini uccisi è accettabile).
16. Vaccino Bacillus of Calmette and Guérin (BCG) entro 1 anno dall'arruolamento. 17. Ricorrenza di encefalite NMDAR precedentemente trattata negli ultimi 3 o 5 anni o sospetto di encefalite NMDAR sintomatica non trattata di durata superiore a 3 mesi al momento dello screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Inebilizumab
Circa 58 pazienti riceveranno Inebilizumab in aggiunta all'immunoterapia di prima linea. (Circa 116 partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 a 2 gruppi di trattamento; circa 58 partecipanti a ciascun gruppo di trattamento). Tutti i partecipanti riceveranno anche un corso di 3 giorni di IVIg. |
RCP: trattamento in cieco il Giorno 1, Giorno 15,
La terapia di salvataggio verrà somministrata ai partecipanti in entrambi i gruppi di trattamento in base ai risultati delle valutazioni della settimana 6. La terapia di salvataggio è la ciclofosfamide 750 mg/m2 EV seguita da dosi aggiuntive ogni 28-30 giorni fino a quando il punteggio mRS è ≤ 3 (a discrezione del Principal Investigator del sito in base allo standard di cura).
Altri nomi:
|
Comparatore placebo: Placebo
Circa 58 pazienti riceveranno placebo in aggiunta all'immunoterapia di prima linea. (Circa 116 partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 a 2 gruppi di trattamento; circa 58 partecipanti a ciascun gruppo di trattamento). Tutti i partecipanti riceveranno anche un corso di 3 giorni di IVIg. |
Il gruppo placebo riceverà il placebo corrispondente IV il giorno 1 e il giorno 15,
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica del punteggio Rankin modificato a 16 settimane
Lasso di tempo: 16 settimane
|
Variazione del punteggio Rankin modificato (mRS) (da 0 a 6; 0=normale e 6=morte) a 16 settimane determinata dall'analisi del rango, integrando la necessità di una terapia di soccorso e il tempo per il raggiungimento del mRS.
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16 settimane
|
Misure di sicurezza di inebilizumab in base al numero di eventi avversi emergenti dal trattamento e di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 96 settimane
|
Sicurezza di inebilizumab, misurata dal numero di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) e dagli eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE)
|
96 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tempo a mRS ≤ 2, corretto per il valore basale.
Lasso di tempo: 96 settimane
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Tempo a mRS ≤ 2, corretto per il valore basale.
|
96 settimane
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Punteggio della scala di valutazione clinica nell'encefalite autoimmune (CASE) (regressione logistica continua), corretto dal valore basale alla settimana 24 (settimane 6 e 16).
Lasso di tempo: 16 settimane
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Punteggio CASE (Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis) (intervalli da 0 a 27 con 0 normale e 27 peggiore) (regressione logistica continua), corretto dal valore basale alla settimana 24 (settimane 6 e 16).
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16 settimane
|
mRS alla settimana 6 come misurato dall'analisi di regressione/shift logistica degli odd proporzionali.
Lasso di tempo: 6 settimane
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mRS alla settimana 6 come misurato dall'analisi di regressione/shift logistica degli odd proporzionali.
|
6 settimane
|
Proporzione di partecipanti che soddisfano i criteri definiti dal protocollo per la necessità di una terapia di salvataggio alla settimana 6.
Lasso di tempo: 6 settimane
|
Proporzione di partecipanti che soddisfano i criteri definiti dal protocollo per la necessità di una terapia di salvataggio alla settimana 6.
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6 settimane
|
Esito cognitivo alla settimana 24 misurato dal punteggio medio in scala sulla batteria ripetibile per la valutazione dello stato neuropsicologico (RBANS) + componenti del sistema di funzioni esecutive Delis-Kaplan (D-KEFS).
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Esito cognitivo alla settimana 24 misurato dal punteggio medio in scala sulla batteria ripetibile per la valutazione dello stato neuropsicologico (RBANS) + componenti del sistema di funzioni esecutive Delis-Kaplan (D-KEFS).
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24 settimane
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Sopravvivenza misurata da un'analisi di Kaplan-Meier.
Lasso di tempo: 96 settimane
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Sopravvivenza misurata da un'analisi di Kaplan-Meier.
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96 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Stacey L Clardy, MD, PhD, University Of Utah
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
- Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, Armangue T, Glaser C, Iizuka T, Honig LS, Benseler SM, Kawachi I, Martinez-Hernandez E, Aguilar E, Gresa-Arribas N, Ryan-Florance N, Torrents A, Saiz A, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Graus F, Dalmau J. Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: an observational cohort study. Lancet Neurol. 2013 Feb;12(2):157-65. doi: 10.1016/S1474-4422(12)70310-1. Epub 2013 Jan 3.
- Gabilondo I, Saiz A, Galan L, Gonzalez V, Jadraque R, Sabater L, Sans A, Sempere A, Vela A, Villalobos F, Vinals M, Villoslada P, Graus F. Analysis of relapses in anti-NMDAR encephalitis. Neurology. 2011 Sep 6;77(10):996-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822cfc6b. Epub 2011 Aug 24.
- Dalmau J, Tuzun E, Wu HY, Masjuan J, Rossi JE, Voloschin A, Baehring JM, Shimazaki H, Koide R, King D, Mason W, Sansing LH, Dichter MA, Rosenfeld MR, Lynch DR. Paraneoplastic anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis associated with ovarian teratoma. Ann Neurol. 2007 Jan;61(1):25-36. doi: 10.1002/ana.21050.
- Dubey D, Pittock SJ, Kelly CR, McKeon A, Lopez-Chiriboga AS, Lennon VA, Gadoth A, Smith CY, Bryant SC, Klein CJ, Aksamit AJ, Toledano M, Boeve BF, Tillema JM, Flanagan EP. Autoimmune encephalitis epidemiology and a comparison to infectious encephalitis. Ann Neurol. 2018 Jan;83(1):166-177. doi: 10.1002/ana.25131.
- Dalmau J, Gleichman AJ, Hughes EG, Rossi JE, Peng X, Lai M, Dessain SK, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Lynch DR. Anti-NMDA-receptor encephalitis: case series and analysis of the effects of antibodies. Lancet Neurol. 2008 Dec;7(12):1091-8. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70224-2. Epub 2008 Oct 11.
- Gresa-Arribas N, Titulaer MJ, Torrents A, Aguilar E, McCracken L, Leypoldt F, Gleichman AJ, Balice-Gordon R, Rosenfeld MR, Lynch D, Graus F, Dalmau J. Antibody titres at diagnosis and during follow-up of anti-NMDA receptor encephalitis: a retrospective study. Lancet Neurol. 2014 Feb;13(2):167-77. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70282-5. Epub 2013 Dec 18. Erratum In: Lancet Neurol. 2014 Feb;13(2):135.
- Guasp M, Modena Y, Armangue T, Dalmau J, Graus F. Clinical features of seronegative, but CSF antibody-positive, anti-NMDA receptor encephalitis. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Jan 3;7(2):e659. doi: 10.1212/NXI.0000000000000659. Print 2020 Mar.
- Dalmau J, Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R. Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol. 2011 Jan;10(1):63-74. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70253-2.
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