- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04379999
Atorvastatine ± aspirine bij het Lynch-syndroom
4 augustus 2025 bijgewerkt door: Fox Chase Cancer Center
Impact van atorvastatine ± aspirine op colorectale biomarkers bij patiënten met Lynch-syndroom: een pilootstudie
Het doel van deze studie is om te onderzoeken of een algemeen cholesterolverlagend middel (atorvastatine) alleen of in combinatie met een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (aspirine) het risico op colorectale kanker (CRC) zou verminderen bij personen met een hoog risico met het Lynch-syndroom.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een verkennend biomarkeronderzoek om het vermogen van atorvastatine (veelgebruikt cholesterolverlagend middel) alleen of in combinatie met aspirine (een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel) te beoordelen om het risico op colorectale kanker te verminderen bij personen met een hoog risico met het Lynch-syndroom.
Proefpersonen zullen worden gestratificeerd op basis van hun voorgeschiedenis van poliepen/kanker om gedurende 6 weken atorvastatine zonder of met aspirine te krijgen.
Biopsieën van bloed en normaal colon zullen worden verkregen op dag 0 en na 6 weken onderzoek.
Weefseleindpunten voor analyse omvatten celproliferatie, apoptose en veranderingen in genexpressie.
Circulerende lipidenprofielen en metabolische functie, en vragenlijsten na de behandeling zullen worden gebruikt om de aanvaardbaarheid van het onderzoek te beoordelen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
43
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 71 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen die 18 jaar of ouder zijn
- In staat om een geïnformeerd toestemmingsdocument in het Engels te lezen en te ondertekenen
- In aanmerking komende proefpersonen hebben moleculair bewijs van het Lynch-syndroom (mutatie in MLH1, MSH2, MSH6, EPCAM of PMS2)
- Geschiedenis van colorectale kanker indien chirurgisch genezen en > 1 jaar na voltooiing van adjuvante chemotherapie
Uitsluitingscriteria:
- Zijn
- Kan een document met geïnformeerde toestemming in het Engels niet lezen en ondertekenen
- Heb actieve kanker of minder dan 3 jaar post hormonale onderhoudstherapie voor kanker
- Statine-intolerantie of contra-indicatie hebben voor het gebruik van aspirine of atorvastatine
- Zwanger bent of actief borstvoeding geeft
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Atorvastatine
Atorvastatine (LIPITOR) 20 milligram tablet per dag gedurende 6 weken
|
Geen voorgeschiedenis van colorectale kanker en geen colorectale adenomen binnen 5 jaar.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Atorvastatine en aspirine
Atorvastatine (LIPITOR) 20 milligram tablet en aspirine 325 mg tablet dagelijks gedurende 6 weken
|
Geschiedenis van colorectale kanker en/of geschiedenis van colorectale adenomen binnen 5 jaar.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proliferatie (Ki-67) en apoptose (actieve caspase 3) door immunohistochemische kleuring
Tijdsspanne: Veranderingen van baseline tot 6 weken
|
Het effect van atorvastatine en/of aspirine op normale proliferatie en apoptose van de dikke darm zal worden geëvalueerd door immunohistochemische kleuring van Ki-67 en actieve caspase 3 te vergelijken met behulp van in formaline gefixeerde, in paraffine ingebedde biopsieën die vóór en na de 6 weken van medicamenteuze behandelingen zijn afgenomen.
Voor beide assays worden het aantal positieve cellen en het totale aantal geëvalueerde cellen verzameld.
Gegevens van cellen met positieve Ki-67 of actieve caspase 3 worden uitgedrukt als % positieve cellen (#positieve cellen/#totaal geëvalueerde cellen x 100).
Er zullen statistische analyses worden uitgevoerd om het verschil tussen basislijngegevens en gegevens over 6 weken te vergelijken.
|
Veranderingen van baseline tot 6 weken
|
|
Genoombrede expressieanalyses met behulp van RNA-Seq
Tijdsspanne: Veranderingen van baseline tot 6 weken
|
Het effect van atorvastatine en/of aspirine op genexpressie in normale colonepitheelcellen zal worden geanalyseerd met behulp van RNA-Seq.
Totaal RNA zal worden geëxtraheerd uit ingevroren biopsieën.
RNASeq-bibliotheken worden gegenereerd en gesequenced op een Illumina-platform en geanalyseerd.
Differentiële expressie tussen monsters bij baseline en 6 weken medicamenteuze behandeling zal worden beoordeeld op statistische significantie.
Genen met valse ontdekking rat ≤ 0,05 en een vouwverandering ≥ 2 worden als significant beschouwd.
|
Veranderingen van baseline tot 6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage therapietrouw van gezonde patiënten met het Lynch-syndroom bij een behandelingsregime van 6 weken (atorvastatine ± aspirine).
Tijdsspanne: 6 weken
|
Medicatie Het volgen van de 6 weken durende kuur met preventieve therapie met atorvastatine en/of aspirine zal worden beoordeeld aan de hand van één vraag in de follow-up-enquête die de deelnemers aan het einde van de studie invullen: "Meer dan 6 weken preventieve therapie, hoeveel atorvastatine/ Aspirinepillen vergeten in te nemen?"
Daarnaast wordt deelnemers gevraagd medicatiefles(sen) met of zonder pillen in te leveren.
RA telt de pillen en registreert het aantal ontbrekende pillen in het systeem.
|
6 weken
|
|
Frequentie van bijwerkingen bij patiënten die gedurende 6 weken atorvastatine ± aspirine kregen toegediend
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het beoordelingsformulier voor bijwerkingen wordt gebruikt om initiële en vervolginformatie te verzamelen voor niet-ernstige en ernstige bijwerkingen voor patiënten die aan het onderzoek deelnemen.
Deelnemers worden elke twee weken gecontacteerd door RA om bijwerkingen en toxiciteit te beoordelen.
Een beoordelingsschaal van 1 tot 5 (1-licht, 2-matig, 3-ernstig, 4-levensbedreigend, 5-dood gerelateerd aan AE) en causaliteit (1-ongerelateerd, 2-onwaarschijnlijk, 3-mogelijk, 4- waarschijnlijk, 5-definitief, NVT - niet beoordeeld) worden geregistreerd voor elke term voor ongewenste voorvallen (AE).
Elke AE wordt beoordeeld door de hoofdonderzoeker en ingevoerd in het elektronisch medisch dossier (EMD) van de patiënt
|
6 weken
|
|
Aanvaardbaarheid van de pilotstudie-interventie en de bereidheid van de proefpersoon om deel te nemen aan een vergelijkbaar groter onderzoek.
Tijdsspanne: 6 weken
|
Aanvaardbaarheid van de onderzoeksaanpak 6 Likert-items (7-puntsschaal) zullen de percepties van deelnemers van verschillende aspecten van het onderzoeksontwerp beoordelen als een maatstaf voor de vraag of er wijzigingen moeten worden aangebracht in de studiemethoden of het ontwerp voorafgaand aan een groter multi-institutioneel onderzoek proces.
De scores van de deelnemers worden opgeteld en er wordt een gemiddelde score gegenereerd.
Gemiddelde scores > 4 worden beschouwd als binnen het aanvaardbare bereik.
Ons drempeldoel is 75% van de deelnemers met een gemiddelde score in het acceptabele bereik.
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael J Hall, MD, MS, Fox Chase Cancer Center
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
10 september 2018
Primaire voltooiing (Werkelijk)
4 augustus 2025
Studie voltooiing (Werkelijk)
4 augustus 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 januari 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 mei 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 mei 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
7 augustus 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 augustus 2025
Laatst geverifieerd
1 augustus 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Genetische ziekten, aangeboren
- Metabole ziekten
- Darmziekten
- Ziekte
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colorectale neoplasmata
- Intestinale neoplasmata
- Colon Ziekten
- Neoplastische syndromen, erfelijk
- DNA-reparatie-deficiëntiestoornissen
- Syndroom
- Colorectale neoplasmata, erfelijke non-polyposis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Ontstekingsremmende middelen
- Perifere zenuwstelselagentia
- Enzym-remmers
- Fibrine-modulerende middelen
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Pijnstillers
- Antipyretica
- Ontstekingsremmende middelen, niet-steroïde
- Cyclo-oxygenase-remmers
- Fibrinolytische middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Anticholesteremische middelen
- Hypolipidemische middelen
- Lipidenregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Atorvastatine
- Aspirine
Andere studie-ID-nummers
- 18-1039
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Gegevens van individuele deelnemers die de in het artikel vermelde resultaten onderstrepen, na de-identificatie
IPD-tijdsbestek voor delen
beginnend 9 maanden en eindigend 3 jaar na publicatie van het artikel
IPD-toegangscriteria voor delen
Onderzoekers van wie het voorgestelde gebruik van gegevens is goedgekeurd door een daartoe aangewezen beoordelingscommissie. Voorstellen moeten worden gericht aan Michael.Hall@fccc.edu.
Om toegang te krijgen, moeten gegevensaanvragers een gegevenstoegangsovereenkomst ondertekenen.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .