- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04379999
Atorvastatin ± Aspirin i Lynch Syndrome Syndrome
4. august 2025 opdateret af: Fox Chase Cancer Center
Virkning af Atorvastatin ± Aspirin på kolorektale biomarkører hos patienter med Lynch-syndrom: en pilotundersøgelse
Målet med denne undersøgelse er at undersøge, at et almindeligt kolesterolsænkende middel (atorvastatin) alene eller i kombination med et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (aspirin) ville reducere risikoen for kolorektal cancer (CRC) hos højrisikopersoner med Lynch syndrom.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et undersøgende biomarkørforsøg til at vurdere evnen af atorvastatin (almindelig kolesterolsænkende middel) alene eller i kombination med aspirin (et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel) for at reducere risikoen for tyktarmskræft hos højrisikopersoner med Lynch syndrom.
Forsøgspersoner vil blive stratificeret baseret på deres tidligere historie med polypper/kræft for at modtage atorvastatin uden eller med aspirin i 6 uger.
Blod- og normale kolonbiopsier vil blive taget på dag 0 og 6 uger efter undersøgelse.
Vævsendepunkter til analyse omfatter celleproliferation, apoptose og ændringer i genekspression.
Cirkulerende lipidprofiler og metabolisk funktion samt spørgeskemaer efter behandling vil blive brugt til at vurdere undersøgelsens acceptabilitet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
43
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der er 18 år eller ældre
- Kunne læse og underskrive et informeret samtykkedokument på engelsk
- Kvalificerede forsøgspersoner vil have molekylært bevis for Lynch-syndrom (mutation i MLH1, MSH2, MSH6, EPCAM eller PMS2)
- Anamnese med kolorektal cancer, hvis kirurgisk helbredt og > 1 år fra afslutning af adjuverende kemoterapi
Ekskluderingskriterier:
- Er
- Kan ikke læse og underskrive et informeret samtykkedokument på engelsk
- Har aktiv kræft eller er mindre end 3 år efter hormonal vedligeholdelsesbehandling for kræft
- Har statinintolerance eller kontraindikation for brug af aspirin eller atorvastatin
- Er gravid eller ammer aktivt
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Atorvastatin
Atorvastatin (LIPITOR) 20 milligram tablet dagligt i 6 uger
|
Ingen historie med kolorektal cancer og ingen kolorektale adenomer inden for 5 år.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Atorvastatin og Aspirin
Atorvastatin (LIPITOR) 20 milligram tablet og Aspirin 325 mg tablet dagligt i 6 uger
|
Anamnese med kolorektal cancer og/eller anamnese med kolorektale adenomer inden for 5 år.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proliferation (Ki-67) og apoptose (aktiv caspase 3) ved immunhistokemisk farvning
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 6 uger
|
Effekten af Atorvastatin og/og Aspirin på normal colonproliferation og apoptose vil blive evalueret ved at sammenligne immunhistokemisk farvning af Ki-67 og aktiv caspase 3 ved brug af formalinfikserede paraffinindlejrede biopsier indsamlet før og efter de 6 ugers lægemiddelbehandling.
Antallet af positive celler og det samlede antal evaluerede celler vil blive indsamlet for begge assays.
Data for celler med positiv Ki-67 eller aktiv caspase 3 vil blive udtrykt som % af positive celler (# positive celler/# samlede evaluerede celler x 100).
Statistiske analyser vil blive udført for at sammenligne forskellen mellem baseline og 6-ugers data.
|
Ændringer fra baseline til 6 uger
|
|
Genom-dækkende ekspressionsanalyser ved hjælp af RNA-Seq
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 6 uger
|
Effekten af Atorvastatin og/og Aspirin på genekspressioner i normale colonepitelceller vil blive analyseret under anvendelse af RNA-Seq.
Totalt RNA vil blive ekstraheret fra frosne biopsier.
RNASeq-biblioteker vil blive genereret og sekventeret på en Illumina-platform og analyseret.
Differentiel ekspression mellem prøver ved baseline og 6-ugers lægemiddelbehandling vil blive vurderet for statistisk signifikans.
Gener med falsk opdaget rotte ≤ 0,05 og en fold-ændring ≥ 2 vil blive betragtet som signifikante.
|
Ændringer fra baseline til 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af overholdelse af raske patienter med Lynch syndrom til en 6-ugers behandlingsregime (atorvastatin ± aspirin).
Tidsramme: 6 uger
|
Medicin Overholdelse af det 6-ugers forløb med Atorvastatin eller/og Aspirin forebyggende behandling vil blive vurderet ved et spørgsmål i den opfølgende undersøgelse, som deltagerne udfylder ved afslutningen af undersøgelsen: "Over 6 ugers forebyggende behandling, hvor mange Atorvastatin/ Har du glemt at tage aspirinpiller?"
Derudover vil deltagerne blive bedt om at returnere medicinflaske(r) med eller uden piller.
RA vil tælle piller og registrere antallet af manglende piller i systemet.
|
6 uger
|
|
Hyppighed af uønskede hændelser blandt patienter, der fik atorvastatin ± aspirin i 6 uger
Tidsramme: 6 uger
|
Formularen til vurdering af uønskede hændelser bruges til at indsamle indledende og opfølgende oplysninger om ikke-alvorlige og alvorlige bivirkninger for patienter, der deltager i undersøgelsen.
Deltagerne kontaktes af RA hver anden uge for at vurdere bivirkninger og toksicitet.
En karakterskala fra 1 til 5 (1-mild, 2-moderat, 3-svær, 4-livstruende, 5-død relateret til AE) og kausalitet (1-u-relateret, 2-usandsynligt, 3-mulig, 4- sandsynlige, 5-definite, NA- ikke vurderet) registreres for hver uønskede hændelse (AE) term.
Hver AE gennemgås af hovedinvestigator og indføres i patientens elektroniske lægejournal (EMR)
|
6 uger
|
|
Acceptabilitet af pilotundersøgelsesinterventionen og forsøgspersonens vilje til at deltage i en lignende større undersøgelse.
Tidsramme: 6 uger
|
Acceptabilitet af undersøgelsestilgangen 6 Likert-type elementer (7-punkts skala) vil vurdere deltagernes opfattelse af forskellige aspekter af undersøgelsesdesignet som et mål for, om der skal foretages ændringer i undersøgelsesmetoderne eller design forud for en større multiinstitutionel forsøg.
Deltagernes score vil blive summeret og en gennemsnitlig score genereret.
Gennemsnitsscore > 4 vil blive betragtet inden for det acceptable interval.
Vores tærskelmål er 75 % af deltagerne med en gennemsnitlig score inden for det acceptable interval.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael J Hall, MD, MS, Fox Chase Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. september 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
4. august 2025
Studieafslutning (Faktiske)
4. august 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. januar 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. maj 2020
Først opslået (Faktiske)
8. maj 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
7. august 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. august 2025
Sidst verificeret
1. august 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Tarmsygdomme
- Sygdom
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Tyktarmssygdomme
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- DNA-reparation-mangellidelser
- Syndrom
- Kolorektale neoplasmer, arvelig ikke-polypose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Fibrinmodulerende midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Analgetika
- Antipyretika
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Fibrinolytiske midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Atorvastatin
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
- 18-1039
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltagerdata, der understreger resultaterne rapporteret i artiklen, efter afidentifikation
IPD-delingstidsramme
begynder 9 måneder og slutter 3 år efter artiklens udgivelse
IPD-delingsadgangskriterier
Efterforskere, hvis foreslåede brug af data er blevet godkendt af en bedømmelseskomité, der er udpeget til dette formål. Forslag skal rettes til Michael.Hall@fccc.edu.
For at få adgang skal dataanmodere underskrive en dataadgangsaftale.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lynch syndrom
-
San Raffaele UniversityRekrutteringKolorektal cancer | Lynch syndrom | Colo-rektal cancer | Colon adenom | Colon sygdom | MLH1-genmutation | Adenom tyktarm | Colon Neoplasma | Uoverensstemmelse reparationsmangel | Lynch syndrom I (stedsspecifik tyktarmskræft) | MSH2 genmutation | MSH6 genmutation | PMS2 genmutation | EPCAM-genmutation | Lynch syndrom II | Mismatch... og andre forholdItalien
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHøjfrekvent mikrosatellit-ustabilitet | Mismatch Repair Genmutation | Mutationsnegativt Lynch-syndrom | Mutationspositivt Lynch-syndromForenede Stater
-
San Raffaele UniversityHumanitas Hospital, Italy; Unita' di Gastroenterologia - Policlinico Universitario... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLynch syndrom | MLH1-genmutation | MSH2 genmutation | MSH6 genmutation | PMS2 genmutation | Lynch syndrom II | Tyndtarmsadenokarcinom | Lynch syndrom IItalien
-
San Raffaele UniversityRekrutteringLynch syndrom | HNPCC | MLH1-genmutation | Arvelig Kræft | Lynch syndrom I (stedsspecifik tyktarmskræft) | MSH2 genmutation | MSH6 genmutation | PMS2 genmutation | Lynch syndrom II | Arveligt kræftsyndrom | Lynch syndrom I | HNPCC genmutation | MLH1 gensletning + duplikering | MLH1 Tab af udtryk | MLH1-geninaktivering | MSH2... og andre forholdForenede Stater, Italien
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterRambam Health Care Campus; Rabin Medical Center; Sheba Medical Center; Soroka...Ikke rekrutterer endnuLynch syndrom I (stedsspecifik tyktarmskræft)Israel
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesIkke rekrutterer endnuLynch syndrom | Epidermoid karcinom | Muir-Torres syndrom | Basalcellekarcinom i huden, sted uspecificeret
-
UNICANCERIkke rekrutterer endnuLynch syndromNorge, Letland, Det Forenede Kongerige, Holland, Tjekkiet, Kroatien, Finland, Frankrig, Italien
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuLynch syndrom | Arveligt neoplastisk syndrom | BRCA1-relateret arveligt bryst- og æggestokkræft-syndrom | BRCA2-relateret Arveligt Bryst- og Æggestokkræft SyndromForenede Stater
-
University of Colorado, DenverJohns Hopkins University; University of Manitoba; University of Pennsylvania og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLynch syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Atorvastatin 20mg
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Korea, Republikken, Malaysia, Filippinerne, Thailand, Den Russiske Føderation, Mexico
-
The Catholic University of KoreaJeil Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetKoronararteriesygdom | ÅreforkalkningKorea, Republikken
-
Handok Inc.Afsluttet
-
Samsung Medical CenterDon-A Pharmaceutical, Seoul, South KoreaUkendtSlag | Intrakraniel ateroskleroseKorea, Republikken
-
St. Olavs HospitalUllevaal University Hospital; University Hospital of North Norway; Haukeland... og andre samarbejdspartnereRekrutteringEpisodisk migræneNorge
-
Tanta UniversityAfsluttet
-
Zhongda HospitalIkke rekrutterer endnuAkut iskæmisk slagtilfælde | Mekanisk trombektomiKina
-
Yonsei UniversityRekrutteringAterosklerotisk kardiovaskulær sygdom med dyslipidæmiKorea, Republikken
-
Beijing Neurosurgical InstituteRekrutteringDissekere aneurisme af cerebral arterie | Vaskulær betændelse | Intramurale hæmatomerKina
-
Raymond ChungUniversity of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCirrhose | LeverfibroserForenede Stater