- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04379999
Atorvastatin ± Aspirin u Lynchova syndromu
4. srpna 2025 aktualizováno: Fox Chase Cancer Center
Vliv atorvastatinu + aspirinu na kolorektální biomarkery u pacientů s Lynchovým syndromem: pilotní studie
Cílem této studie je prozkoumat, že běžné činidlo snižující hladinu cholesterolu (atorvastatin) samotné nebo v kombinaci s nesteroidním protizánětlivým lékem (aspirinem) by snížilo riziko kolorektálního karcinomu (CRC) u vysoce rizikových jedinců s Lynchovým syndromem.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o průzkumnou studii biomarkerů k posouzení schopnosti atorvastatinu (běžné látky snižující hladinu cholesterolu) samotného nebo v kombinaci s aspirinem (nesteroidní protizánětlivé léčivo) snížit riziko kolorektálního karcinomu u vysoce rizikových jedinců s Lynchovým syndromem.
Subjekty budou stratifikovány na základě jejich předchozí anamnézy polypů/rakoviny, aby dostávaly atorvastatin bez nebo s aspirinem po dobu 6 týdnů.
Biopsie krve a normálního tlustého střeva budou získány v den 0 a v 6 týdnech studie.
Tkáňové koncové body pro analýzu zahrnují buněčnou proliferaci, apoptózu a změny v genové expresi.
K posouzení přijatelnosti studie budou použity profily cirkulujících lipidů a metabolická funkce a dotazníky po léčbě.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
43
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věku 18 let nebo starší
- Umět přečíst a podepsat dokument informovaného souhlasu v angličtině
- Způsobilé subjekty budou mít molekulární důkaz Lynchova syndromu (mutace v MLH1, MSH2, MSH6, EPCAM nebo PMS2)
- Anamnéza kolorektálního karcinomu při chirurgickém vyléčení a > 1 rok od dokončení adjuvantní chemoterapie
Kritéria vyloučení:
- jsou
- Nelze přečíst a podepsat dokument informovaného souhlasu v angličtině
- Máte aktivní rakovinu nebo jste méně než 3 roky po hormonální udržovací léčbě rakoviny
- Máte statinovou intoleranci nebo kontraindikaci pro použití aspirinu nebo atorvastatinu
- Jste těhotná nebo aktivně kojíte
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Atorvastatin
Atorvastatin (LIPITOR) 20 miligramová tableta denně po dobu 6 týdnů
|
Bez anamnézy kolorektálního karcinomu a bez kolorektálních adenomů během 5 let.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Atorvastatin a aspirin
Atorvastatin (LIPITOR) 20 miligramová tableta a Aspirin 325 mg tableta denně po dobu 6 týdnů
|
Anamnéza kolorektálního karcinomu a/nebo anamnéza kolorektálních adenomů do 5 let.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proliferace (Ki-67) a apoptóza (aktivní kaspáza 3) imunohistochemickým barvením
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů
|
Účinek atorvastatinu nebo/a aspirinu na normální proliferaci a apoptózu tlustého střeva bude hodnocen srovnáním imunohistochemického barvení Ki-67 a aktivní kaspázy 3 pomocí biopsií fixovaných ve formalínu fixovaných v parafínu odebraných před a po 6 týdnech léčby léky.
Pro oba testy bude shromážděn počet pozitivních buněk a celkový počet hodnocených buněk.
Data buněk s pozitivní Ki-67 nebo aktivní kaspázou 3 budou vyjádřena jako % pozitivních buněk (# pozitivních buněk/# celkově hodnocených buněk x 100).
Budou provedeny statistické analýzy pro porovnání rozdílu mezi výchozími a 6týdenními údaji.
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů
|
|
Analýza exprese v celém genomu pomocí RNA-Seq
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů
|
Vliv atorvastatinu nebo/a aspirinu na genové exprese v normálních epiteliálních buňkách tlustého střeva bude analyzován pomocí RNA-Seq.
Celková RNA bude extrahována ze zmrazených biopsií.
Knihovny RNASeq budou generovány a sekvenovány na platformě Illumina a analyzovány.
Rozdílná exprese mezi vzorky na počátku a 6týdenním léčením bude hodnocena z hlediska statistické významnosti.
Geny s falešným objevem potkana ≤ 0,05 a násobnou změnou ≥ 2 budou považovány za významné.
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra adherence zdravých pacientů s Lynchovým syndromem k 6týdennímu léčebnému režimu (atorvastatin ± aspirin).
Časové okno: 6 týdnů
|
Medikace Dodržování 6týdenní preventivní léčby Atorvastatinem nebo/a Aspirinem bude hodnoceno jednou otázkou v následném průzkumu, který účastníci vyplní na konci studie: „Více než 6 týdnů preventivní léčby, kolik Atorvastatinu/ Aspirinové pilulky jste si zapomněl vzít?"
Kromě toho budou účastníci požádáni, aby vrátili lahvičky s léky s pilulkami nebo bez nich.
RA bude počítat pilulky a zaznamenávat počet chybějících pilulek v systému.
|
6 týdnů
|
|
Frekvence nežádoucích účinků u pacientů užívajících atorvastatin ± aspirin po dobu 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Formulář hodnocení nežádoucích příhod se používá ke sběru počátečních a následných informací o nezávažných a závažných nežádoucích příhodách u pacientů účastnících se studie.
Účastníci jsou kontaktováni RA každé dva týdny za účelem posouzení vedlejších účinků a toxicity.
Hodnotící stupnice od 1 do 5 (1 – mírná, 2 – střední, 3 – každý, 4 – život ohrožující, 5 – smrt související s AE) a kauzalita (1 – nesouvisející, 2 – nepravděpodobné, 3 – možné, 4 – pravděpodobné, 5-definitivní, NA- nevyhodnoceno) jsou zaznamenány pro každý termín nežádoucí příhody (AE).
Každý AE je posouzen hlavním zkoušejícím a vložen do pacientova elektronického lékařského záznamu (EMR)
|
6 týdnů
|
|
Přijatelnost intervence pilotní studie a ochota subjektu zúčastnit se podobné větší studie.
Časové okno: 6 týdnů
|
Přijatelnost studijního přístupu 6 Položky Likertova typu (7bodová škála) posoudí, jak účastníci vnímají různé aspekty designu studie jako měřítko toho, zda je třeba provést změny metod nebo designu studie před větším multiinstitucionálním soud.
Skóre účastníků se sečtou a vygeneruje se průměrné skóre.
Průměrné skóre > 4 bude považováno za přijatelné rozmezí.
Naším prahovým cílem je 75 % účastníků s průměrným skóre v přijatelném rozsahu.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael J Hall, MD, MS, Fox Chase Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. září 2018
Primární dokončení (Aktuální)
4. srpna 2025
Dokončení studie (Aktuální)
4. srpna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. ledna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. května 2020
První zveřejněno (Aktuální)
8. května 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. srpna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. srpna 2025
Naposledy ověřeno
1. srpna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Střevní nemoci
- Choroba
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Onemocnění tlustého střeva
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Poruchy opravy DNA-nedostatek
- Syndrom
- Kolorektální novotvary, dědičná nepolypóza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Činidla modulující fibrin
- Antirevmatická činidla
- Antimetabolity
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Analgetika
- Antipyretika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Fibrinolytická činidla
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Atorvastatin
- Aspirin
Další identifikační čísla studie
- 18-1039
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Údaje jednotlivých účastníků, které podtrhují výsledky uvedené v článku, po deidentifikace
Časový rámec sdílení IPD
počínaje 9 měsíci a končící 3 roky po zveřejnění článku
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Vyšetřovatelé, jejichž navrhované použití údajů bylo schváleno revizní komisí určenou pro tento účel. Návrhy by měly být směrovány na adresu Michael.Hall@fccc.edu.
Pro získání přístupu budou muset žadatelé o data podepsat smlouvu o přístupu k datům.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lynchův syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
Klinické studie na Atorvastatin 20 mg
-
Onconic Therapeutics Inc.DokončenoZdravýKorejská republika
-
PfizerDokončenoZdraví dobrovolníci | Poškození jaterSpojené státy
-
Institut de Recherches Internationales Servier...NáborTěžké jaterní poškození | Normální funkce jaterSpojené státy
-
Onconic Therapeutics Inc.Dokončeno
-
Washington State UniversityZatím nenabíráme
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupZatím nenabírámeIschemická choroba srdeční | AterosklerózaČína
-
Vigonvita Life SciencesDokončeno
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.NáborMycosis Fungoides | Sezaryho syndromJižní Korea
-
SQ Innovation, Inc.BDD Pharma LtdDokončeno
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.Zatím nenabírámeErektilní dysfunkce | Aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD)