Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Herstellend plasma voor de behandeling van COVID-19

3 juni 2021 bijgewerkt door: Thomas Jefferson University

Herstellend plasma voor de behandeling van patiënten met COVID-19

Dit protocol biedt toegang tot herstellend plasma voor onderzoek voor patiënten in acute zorginstellingen die zijn geïnfecteerd met SARS-CoV-2 en die ernstige of levensbedreigende COVID-19 hebben, of die door een zorgverlener worden beoordeeld als een hoog risico op progressie naar ernstige of levensbedreigende ziekte. Na het geven van geïnformeerde toestemming krijgen patiënten een transfusie met 1-2 eenheden ABO-compatibel herstellend plasma verkregen van een persoon die hersteld is van een gedocumenteerde infectie met SARS-CoV-2 (zoals beschreven in een apart protocol). De verzamelde veiligheidsinformatie omvat ernstige bijwerkingen waarvan wordt aangenomen dat ze verband houden met de toediening van herstellend plasma. Andere informatie die moet worden verzameld, omvat demografische gegevens van de patiënt, het gebruik van middelen voor acute zorg (totale verblijfsduur, dagen op de IC, dagen geïntubeerd) en overleving tot ontslag uit de instelling voor acute zorg.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een open-label programma met uitgebreide toegang om op de juiste manier afgestemd herstellend plasma beschikbaar te maken voor de behandeling van patiënten in acute zorginstellingen die zijn geïnfecteerd met SARS-CoV-2 en die ernstige of levensbedreigende COVID-19 hebben, of die zijn beoordeeld door een medische instelling. zorgverlener een hoog risico lopen op progressie naar een ernstige of levensbedreigende ziekte. Herstellend plasma van COVID-19 zal worden verkregen van de Jefferson Blood Bank en zal voldoen aan alle wettelijke vereisten voor conventioneel plasma en de aanvullende overwegingen van de FDA voor herstellend plasma van COVID-19 (https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/investigational -nieuwe-drug-ind-of-apparaatvrijstelling-ide-proces-cber/onderzoek-covid-19-convalescent-plasma-nood-inds).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

52

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 18 jaar en ouder
  • Laboratorium bevestigde diagnose van SARS-CoV-2
  • Opgenomen in een acute zorginstelling voor de behandeling van COVID-19-complicaties
  • Geïnformeerde toestemming gegeven door patiënt of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger
  • Ernstige of levensbedreigende COVID-19, of volgens de behandelaar een hoog risico op progressie naar een ernstige of levensbedreigende ziekte

Ernstige ziekte gedefinieerd als een van de volgende

  • Dyspneu
  • Ademhalingsfrequentie > 30/min
  • Zuurstofverzadiging <94%
  • Partiële druk van arteriële zuurstof tot fractie van ingeademde zuurstof ratio <300
  • Longinfiltreert >50% binnen 24 tot 48 uur

Levensbedreigende ziekte gedefinieerd als een van de volgende

  • Ademhalingsfalen
  • Septische shock
  • Disfunctioneren of falen van meerdere organen • Geïnformeerde toestemming gegeven door patiënt of zorgverlener

Uitsluitingscriteria:

  • Ontvangst van gepoolde immunoglobuline in de afgelopen 30 dagen
  • Contra-indicatie voor transfusie of voorgeschiedenis van eerdere reacties op transfusiebloedproducten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie groep
Deelnemers in de experimentele groep krijgen 200-600 milliliter herstellend plasma, toegediend met een snelheid van 100-250 ml/uur
Eén tot twee eenheden (200-600 ml) ABO-compatibel COVID-19 herstellend plasma

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten dat COVID-19 herstellende plasmatransfusies krijgt in met SARS-CoV-2 geïnfecteerde acute zorginstellingen
Tijdsspanne: 1 jaar
Aantal patiënten dat toestemming heeft gegeven en uiteindelijk herstellende plasmatransfusie krijgt.
1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal en type bijwerkingen geassocieerd met COVID-19 herstellend plasma bij patiënten met COVID-19
Tijdsspanne: 0, 1, 2, 3, 7, 14 dagen
Bijwerkingen waaronder transfusiereactie (koorts, huiduitslag), transfusiegerelateerd acuut longletsel (TRALI), transfusiegerelateerde circulatoire overbelasting (TACO) en transfusie-infectie
0, 1, 2, 3, 7, 14 dagen
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Dagen ziekenhuisopname
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Duur van het verblijf op de Intensive Care
Tijdsspanne: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Dagen van Intensive Care Unit management
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Lengte van intubatie
Tijdsspanne: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Dagen van intubatievereiste
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Overleven om te ontladen
Tijdsspanne: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Percentage patiënten dat met succes wordt ontslagen uit de instelling voor acute zorg
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 en 90 dagen
Veranderingen in het volledige bloedbeeld bij patiënten na ontvangst van herstellend plasma
Tijdsspanne: 0 en 7 dagen
Laboratoriumwaarden worden geëvalueerd op dag 0 en 7 (of de dag van ontslag uit het ziekenhuis, indien eerder).
0 en 7 dagen
Abnormale veranderingen in Basic Metabolic Panel (BMP)-metingen bij patiënten na ontvangst van herstellend plasma
Tijdsspanne: 0 en 7 dagen
BMP-tests omvatten metingen van glucose, calcium, natrium, kalium, bicarbonaat, chloride, bloedureumstikstof en creatinine. Veranderingen van interesse omvatten die welke als abnormaal zijn gemarkeerd. Laboratoriumwaarden worden geëvalueerd op dag 0 en 7 (of de dag van ontslag uit het ziekenhuis, indien eerder).
0 en 7 dagen
Veranderingen in C-reactief proteïne (CRP) bij patiënten na ontvangst van herstellend plasma
Tijdsspanne: 0 en 7 dagen
Laboratoriumwaarden worden geëvalueerd op dag 0 en 7 (of de dag van ontslag uit het ziekenhuis, indien eerder).
0 en 7 dagen
Veranderingen in d-dimeer bij patiënten na ontvangst van herstellend plasma
Tijdsspanne: 0 en 7 dagen
Laboratoriumwaarden worden geëvalueerd op dag 0 en 7 (of de dag van ontslag uit het ziekenhuis, indien eerder).
0 en 7 dagen
Veranderingen in fibrinogeen bij patiënten na ontvangst van herstellend plasma
Tijdsspanne: 0 en 7 dagen
Laboratoriumwaarden worden geëvalueerd op dag 0 en 7 (of de dag van ontslag uit het ziekenhuis, indien eerder).
0 en 7 dagen
Veranderingen in protrombinetijd (PT) bij patiënten na ontvangst van herstellend plasma
Tijdsspanne: 0 en 7 dagen
Laboratoriumwaarden worden geëvalueerd op dag 0 en 7 (of de dag van ontslag uit het ziekenhuis, indien eerder).
0 en 7 dagen
Veranderingen in partiële tromboplastinetijd (PTT) bij patiënten na ontvangst van herstellend plasma
Tijdsspanne: 0 en 7 dagen
Laboratoriumwaarden worden geëvalueerd op dag 0 en 7 (of de dag van ontslag uit het ziekenhuis, indien eerder).
0 en 7 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 april 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 november 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

7 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 mei 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 juni 2021

Laatst geverifieerd

1 juni 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren