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Plasma Convaleciente para el Tratamiento de COVID-19

3 de junio de 2021 actualizado por: Thomas Jefferson University

Plasma Convaleciente para el Tratamiento de Pacientes con COVID-19

Este protocolo brinda acceso a plasma convaleciente en investigación para pacientes en centros de cuidados intensivos infectados con SARS-CoV-2 que tienen COVID-19 grave o potencialmente mortal, o que un proveedor de atención médica considera que tienen un alto riesgo de progresión a grave o potencialmente mortal. enfermedad que amenaza la vida. Luego de otorgar el consentimiento informado, los pacientes recibirán una transfusión de 1 a 2 unidades de plasma convaleciente compatible con ABO obtenido de una persona que se recuperó de una infección documentada con SARS-CoV-2 (como se detalla en un protocolo separado). La información de seguridad recopilada incluirá eventos adversos graves que se consideren relacionados con la administración de plasma convaleciente. Otra información que se recopilará incluirá la demografía del paciente, la utilización de recursos del centro de atención aguda (duración total de la estadía, días en la UCI, días intubados) y la supervivencia hasta el alta del centro de atención aguda.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un programa de acceso ampliado de etiqueta abierta para hacer que el plasma convaleciente adecuadamente emparejado esté disponible para el tratamiento de pacientes en centros de cuidados agudos infectados con SARS-CoV-2 que tienen COVID-19 grave o potencialmente mortal, o que son juzgados por un médico. proveedor tenga un alto riesgo de progresión a una enfermedad grave o potencialmente mortal. El plasma convaleciente de COVID-19 se obtendrá del Banco de Sangre de Jefferson y cumplirá con todos los requisitos reglamentarios para el plasma convencional y las consideraciones adicionales de la FDA para el plasma convaleciente de COVID-19 (https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/investigational -new-drug-ind-or-device-exemption-ide-process-cber/investigational-covid-19-convalescent-plasma-emergency-inds).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

52

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años de edad y mayores
  • Diagnóstico confirmado por laboratorio de SARS-CoV-2
  • Admitido en un centro de cuidados agudos para el tratamiento de complicaciones de COVID-19
  • Consentimiento informado proporcionado por el paciente o representante legalmente autorizado
  • COVID-19 grave o potencialmente mortal, o considerado por el proveedor de tratamiento como de alto riesgo de progresión a enfermedad grave o potencialmente mortal

Enfermedad grave definida como cualquiera de las siguientes

  • disnea
  • Frecuencia respiratoria > 30/minuto
  • Saturación de oxígeno <94%
  • Relación de presión parcial de oxígeno arterial a fracción de oxígeno inspirado <300
  • Infiltrados pulmonares >50% en 24 a 48 horas

Enfermedad potencialmente mortal definida como cualquiera de las siguientes

  • Insuficiencia respiratoria
  • Shock séptico
  • Disfunción o falla de múltiples órganos • Consentimiento informado proporcionado por el paciente o representante de atención médica

Criterio de exclusión:

  • Recepción de inmunoglobulina agrupada en los últimos 30 días
  • Contraindicación para la transfusión o antecedentes de reacciones previas a los productos sanguíneos de la transfusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Intervención
Los participantes incluidos en el grupo experimental recibirán 200-600 mililitros de plasma convaleciente, administrados a una velocidad de 100-250 ml/h
Una a dos unidades (200-600 ml) de plasma de convaleciente COVID-19 compatible con ABO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes que reciben transfusiones de plasma convalecientes de COVID-19 en centros de cuidados agudos infectados con SARS-CoV-2
Periodo de tiempo: 1 año
Número de pacientes que dan su consentimiento y finalmente reciben una transfusión de plasma convaleciente.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y tipo de eventos adversos asociados al plasma de convalecientes de COVID-19 en pacientes con COVID-19
Periodo de tiempo: 0, 1, 2, 3, 7, 14 días
Eventos adversos que incluyen reacción a la transfusión (fiebre, erupción cutánea), lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (TRALI), sobrecarga circulatoria asociada a la transfusión (TACO) e infección por transfusión
0, 1, 2, 3, 7, 14 días
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Días de hospitalización
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos
Periodo de tiempo: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Días de gestión de Unidad de Cuidados Intensivos
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Duración de la intubación
Periodo de tiempo: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Días de requerimiento de intubación
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Supervivencia al alta
Periodo de tiempo: 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Proporción de pacientes que son dados de alta con éxito de un centro de cuidados agudos
0, 1, 2, 3, 7, 14, 28, 60 y 90 días
Cambios en el hemograma completo en pacientes después de recibir plasma convaleciente
Periodo de tiempo: 0 y 7 días
Los valores de laboratorio se evaluarán los días 0 y 7 (o el día del alta hospitalaria, si es anterior).
0 y 7 días
Cambios anormales en las medidas del Panel Metabólico Básico (BMP) en pacientes después de recibir plasma convaleciente
Periodo de tiempo: 0 y 7 días
Las pruebas de BMP incluyen medidas de glucosa, calcio, sodio, potasio, bicarbonato, cloruro, nitrógeno ureico en sangre y creatinina. Los cambios de interés incluyen aquellos que están marcados como anormales. Los valores de laboratorio se evaluarán los días 0 y 7 (o el día del alta hospitalaria, si es anterior).
0 y 7 días
Cambios en la proteína C reactiva (PCR) en pacientes después de recibir plasma convaleciente
Periodo de tiempo: 0 y 7 días
Los valores de laboratorio se evaluarán los días 0 y 7 (o el día del alta hospitalaria, si es anterior).
0 y 7 días
Cambios en el dímero D en pacientes después de recibir plasma convaleciente
Periodo de tiempo: 0 y 7 días
Los valores de laboratorio se evaluarán los días 0 y 7 (o el día del alta hospitalaria, si es anterior).
0 y 7 días
Cambios en el fibrinógeno en pacientes después de recibir plasma convaleciente
Periodo de tiempo: 0 y 7 días
Los valores de laboratorio se evaluarán los días 0 y 7 (o el día del alta hospitalaria, si es anterior).
0 y 7 días
Cambios en el tiempo de protrombina (PT) en pacientes después de recibir plasma convaleciente
Periodo de tiempo: 0 y 7 días
Los valores de laboratorio se evaluarán los días 0 y 7 (o el día del alta hospitalaria, si es anterior).
0 y 7 días
Cambios en el tiempo de tromboplastina parcial (PTT) en pacientes después de recibir plasma convaleciente
Periodo de tiempo: 0 y 7 días
Los valores de laboratorio se evaluarán los días 0 y 7 (o el día del alta hospitalaria, si es anterior).
0 y 7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de abril de 2020

Finalización primaria (Actual)

3 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

7 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

15 de mayo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2021

Última verificación

1 de junio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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