- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04393285
Abemaciclib en letrozol voor de behandeling van endometriumkanker
Een fase II-studie van Abemaciclib in combinatie met letrozol bij gevorderde, recidiverende of gemetastaseerde endometroïde endometriumkanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Verenigde Staten, 36604
- University of South Alabama Mitchell Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
-
Connecticut
-
Greenwich, Connecticut, Verenigde Staten, 06830
- Smillow Cancer Care at Greenwich
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Verenigde Staten, 33146
- Sylvester Comprehensive Cancer Center-Lennar Foundation Medical Center
-
Deerfield Beach, Florida, Verenigde Staten, 33442
- Sylevester Comprehensive Cancer Center-Deerfield Beach
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32160
- UF Health Cancer Center
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami - Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- UT Health Tower
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32804
- Advent Health - Orlando
-
Plantation, Florida, Verenigde Staten, 33324
- Sylvester Comprehensive Cancer Center-Plantation
-
Weston, Florida, Verenigde Staten, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Verenigde Staten, 31405
- Lewis Cancer & Research Pavilion
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University of Chicago
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40503
- Baptist Healthcare System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
- Tufts Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01605
- University of Massachusetts
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106
- St. Joseph Mercy Hospital
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Teaneck, New Jersey, Verenigde Staten, 07666
- Holy Name Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University Medical Center
-
Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Reading, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19611
- Reading Hospital-McGlinn Cancer Institute
-
Willow Grove, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19090
- Abington Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- Baptist Health Center Lexington
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- University of Virginia
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Verenigde Staten, 26506
- West Virginia University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt moet een gevorderd (FIGO 2014 stadium III of IV), aanhoudend of recidiverend endometriumcarcinoom hebben, dat waarschijnlijk niet te genezen is door chirurgie of radiotherapie. Histologische bevestiging van recidiverende ziekte is vereist. Voor gevallen van aanhoudende ziekte is histologische bevestiging van de primaire ziekte met radiologisch bewijs van progressie vereist.
Patiënten moeten endometrioïde histologie hebben (alle graden toegestaan) op basis van hysterectomie of biopsiemonster (hormoonreceptorstatus is niet vereist voor inschrijving).
Sites zijn verplicht om resultaten van eerdere MMR-, MSI- en ER/PR-statustests te rapporteren in Medidata Rave, indien beschikbaar.
Alle patiënten moeten een meetbare ziekte hebben. Meetbare ziekte wordt gedefinieerd door RECIST versie 1.1. Meetbare ziekte wordt gedefinieerd als ten minste één laesie die nauwkeurig kan worden gemeten in ten minste één dimensie (langste te registreren diameter). Elke laesie moet groter zijn dan of gelijk zijn aan 10 mm wanneer gemeten door CT, MRI of schuifmaatmeting door klinisch onderzoek; of groter dan of gelijk aan 20 mm gemeten met röntgenfoto's van de borst. Lymfeklieren moeten groter zijn dan of gelijk zijn aan 15 mm in de korte as, gemeten met CT of MRI.
De patiënt moet ten minste één "doellaesie" hebben om de respons op dit protocol te beoordelen, zoals gedefinieerd in RECIST 1.1. Tumoren binnen een eerder bestraald veld zullen worden aangemerkt als "niet-doelwit"-laesies, tenzij progressie wordt gedocumenteerd of een biopsie wordt verkregen om de persistentie te bevestigen ten minste 90 dagen na voltooiing van de bestralingstherapie.
Voorafgaande chemotherapie in de adjuvante setting voor stadium I, II of III is toegestaan. Voorafgaande chemoradiotherapie bij een bekkenrecidief is toegestaan.
Opmerking: Chemotherapie in de setting van stadium IV-ziekte is toegestaan, maar de patiënt moet geen bewijs van ziekte hebben aan het einde van de chemotherapie en moet ten minste zes maanden progressievrij overleven sinds de voltooiing van de chemotherapie voordat de recidiverende kanker wordt ontdekt waarvoor ze wordt volgens dit protocol behandeld.
Voorafgaande immunotherapie en/of gerichte therapie is toegestaan naast, in combinatie met, in plaats van of volgend op eerdere chemotherapie.
Ongeacht de omstandigheden is niet meer dan één voorafgaand chemotherapieschema (inclusief chemo-radiotherapie) toegestaan en is niet meer dan één aanvullende systemische therapie toegestaan. Daarom kan een in aanmerking komende patiënt 0, 1 of 2 eerdere systemische therapielijnen hebben gekregen en voor vrouwen die twee eerdere therapielijnen hebben gekregen, kan slechts één daarvan chemotherapie hebben ondergaan.
Patiënten die eerder chemotherapie, immunotherapie of gerichte therapie hebben gekregen, moeten hersteld zijn (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] graad ≤1) van de acute effecten van chemotherapie, met uitzondering van residuele alopecia of perifere neuropathie graad 2 voordat ze werden ingeschreven. Tussen de laatste systemische therapiedosis en het begin van de therapie is een wash-outperiode van ten minste 21 dagen vereist.
Patiënten die radiotherapie hebben ondergaan, moeten volledig zijn hersteld van de acute effecten van radiotherapie. Tussen het einde van de radiotherapie en het begin van de therapie is een wash-outperiode van ten minste 14 dagen vereist.
- Patiënt moet in staat zijn orale medicatie door te slikken.
- De patiënt moet een ECOG-prestatiestatus hebben van 0 tot 1.
Patiënten moeten een adequate orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd OPMERKING: Institutionele/laboratorium bovengrens van normaal = ULN Institutionele/laboratorium ondergrens van normaal = LLN
Beenmergfunctie:
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) groter dan of gelijk aan 1500/mcl
- Bloedplaatjes groter dan of gelijk aan 100.000 cellen/mcl
- Hemoglobine groter dan of gelijk aan 8 g/dl (Patiënten kunnen erytrocytentransfusies krijgen om dit hemoglobinegehalte te bereiken naar goeddunken van de onderzoeker. De eerste behandeling mag niet eerder beginnen dan de dag na de erytrocytentransfusie).
Nierfunctie:
• Creatinine lager dan of gelijk aan 1,5 x ULN
Leverfunctie:
- Bilirubine minder dan of gelijk aan 1,5 x ULN (Patiënten met het syndroom van Gilbert met een totaal bilirubine ≤ 2 keer ULN en directe bilirubine binnen normale grenzen zijn toegestaan).
- ALAT (alanineaminotransferase) en ASAT (aspartaataminotransferase) kleiner dan of gelijk aan 3 x ULN
- Alkalische fosfatase kleiner dan of gelijk aan 2,5 x ULN
- Albumine groter dan of gelijk aan 2,8 g/dL
- Patiënten moeten een goedgekeurde geïnformeerde toestemming en toestemming hebben ondertekend voor het vrijgeven van persoonlijke gezondheidsinformatie.
- Patiënten moeten minimaal 18 jaar oud zijn.
- Patiënten die zwanger kunnen worden, moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben voordat ze aan de studie beginnen en een zeer effectieve vorm van anticonceptie toepassen tijdens de studiebehandeling en gedurende 8 weken na het stoppen van de behandeling.
Zeer effectieve anticonceptiemethoden omvatten een combinatie van een van de volgende (OPMERKING: Oestrogeenbevattende anticonceptiva zijn verboden):
- Gebruik van orale, geïnjecteerde of geïmplanteerde hormonale anticonceptiemethoden of;
- Plaatsing van een intra-uterien apparaat (IUD) of intra-uterien systeem (IUS);
- Barrièremethoden voor anticonceptie: condoom of occlusiekapje (diafragma of cervix-/gewelfkapje) met zaaddodend schuim/gel/film/crème/vaginale zetpil;
- Totale onthouding of;
- Mannelijke/vrouwelijke sterilisatie. Vrouwen worden beschouwd als postmenopauzaal en niet in de vruchtbare leeftijd als ze 12 maanden natuurlijke (spontane) amenorroe hebben gehad met een geschikt klinisch profiel (bijv. zonder hysterectomie) of afbinden van de eileiders ten minste zes weken voorafgaand aan randomisatie. Alleen in het geval van een ovariëctomie wordt de vrouw alleen beschouwd als niet in de vruchtbare leeftijd als de reproductieve status van de vrouw is bevestigd door een follow-up hormoonspiegelonderzoek.
Uitsluitingscriteria
- Patiënten die eerder een CDK4/6-remmer hebben gekregen.
- Patiënten met heldere cellen, sereus, carcinosarcoom, endometriumkanker met gemengde histologie of baarmoedersarcomen.
- Bekende intolerantie of overgevoeligheid voor abemaciclib of letrozol.
- Patiënten die eerder hormonale therapie hebben gekregen voor endometriumkanker.
- Patiënten met bijkomende invasieve maligniteiten of een voorgeschiedenis van andere invasieve maligniteiten, met uitzondering van niet-melanome huidkanker, worden uitgesloten als er in de afgelopen vijf jaar enig bewijs is van andere maligniteiten. Patiënten worden ook uitgesloten als hun eerdere kankerbehandeling dit protocol contra-indiceert.
- Patiënten die chronisch worden behandeld met systemische steroïden of een ander immunosuppressivum.
- Patiënten met actieve systemische bacteriële infectie (die intraveneuze [IV] antibiotica nodig hebben op het moment dat de studiebehandeling wordt gestart, schimmelinfectie of detecteerbare virale infectie (zoals bekende positiviteit van het humaan immunodeficiëntievirus of met bekende actieve hepatitis B of C [bijvoorbeeld antigeen positief]). Screening is niet vereist voor inschrijving.
- Patiënten met een reeds bestaande ernstige medische aandoening die deelname aan dit onderzoek onmogelijk zou maken (bijvoorbeeld: interstitiële longziekte, ernstige kortademigheid in rust of die zuurstoftherapie nodig hebben, ernstige nierinsufficiëntie (d.w.z. geschatte creatinineklaring
Patiënten met een bekende voorgeschiedenis van hartaandoeningen. Dit bevat:
- Ongecontroleerde hypertensie, gedefinieerd als systolisch hoger dan 150 mm Hg of diastolisch hoger dan 90 mm Hg ondanks antihypertensiva
- Myocardinfarct of instabiele angina pectoris binnen 6 maanden voorafgaand aan registratie.
- New York Heart Association (NYHA) Klasse II of hoger congestief hartfalen.
- Voorgeschiedenis van ernstige ventriculaire aritmie (d.w.z. ventriculaire tachycardie of ventriculaire fibrillatie) of ernstige hartritmestoornissen die medicatie vereisen, syncope van cardiovasculaire etiologie of plotselinge hartstilstand. Dit geldt niet voor asymptomatische atriale fibrillatie met gecontroleerde ventriculaire frequentie.
- Cerebrovasculair accident (CVA, beroerte), voorbijgaande ischemische aanval (TIA) binnen 6 maanden voorafgaand aan de eerste datum van studietherapie.
- Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Patiënten met bekende metastasen van het centrale zenuwstelsel.
- Patiënten met een bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
- Patiënten met een stoornis van de gastro-intestinale functie of gastro-intestinale aandoening die de absorptie van abemaciclib significant kan veranderen (d.w.z. ulceratieve ziekte; ongecontroleerde misselijkheid, braken en/of diarree; malabsorptiesyndroom; klinische tekenen en symptomen van gastro-intestinale obstructie; en/of patiënten die parenterale hydratatie en/of voeding nodig hebben).
- Patiënten die van plan zijn levende verzwakte vaccins te krijgen binnen 1 week na de start van abemaciclib en tijdens het onderzoek. Patiënten moeten ook nauw contact vermijden met anderen die levende verzwakte vaccins hebben gekregen. Voorbeelden van levende verzwakte vaccins zijn intranasale griep-, mazelen-, bof-, rubella-, orale polio-, BCG-, gele koorts-, varicella- en TY21a-tyfusvaccins.
- Patiënten met actieve bloedingen of pathologische aandoeningen die een hoog risico op bloedingen met zich meebrengen, zoals een bekende bloedingsstoornis of coagulopathie.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van niet-uitgelokte veneuze trombose, tenzij ze gedurende de proef een antistollingsbehandeling hebben ondergaan.
- Patiënten die momenteel deel uitmaken van of hebben deelgenomen aan een klinisch onderzoek met een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen voorafgaand aan de dosering.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Abemaciclib en letrozol
De studiebehandeling zal bestaan uit abemaciclib 150 mg oraal tweemaal daags en letrozol 2,5 mg oraal eenmaal daags.
|
Abemaciclib 150 mg oraal tweemaal daags
Letrozol 2,5 mg oraal eenmaal daags
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Vanaf de ingangsdatum van het protocol tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie tot 6 maanden
|
Om de werkzaamheid te evalueren in termen van de waarschijnlijkheid om gedurende ten minste 6 maanden progressievrij te overleven (PFS na 6 maanden)
|
Vanaf de ingangsdatum van het protocol tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie tot 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responspercentage
Tijdsspanne: Vanaf de datum van binnenkomst in het protocol tot de datum van de eerste beoordeelde respons tot maximaal 5 jaar
|
Om het percentage te bepalen dat reageert op RECIST v1.1 bij patiënten met gevorderde, aanhoudende of recidiverende endometrioïde endometriumkanker
|
Vanaf de datum van binnenkomst in het protocol tot de datum van de eerste beoordeelde respons tot maximaal 5 jaar
|
|
Tijd tot ziekteprogressie of overlijden
Tijdsspanne: Vanaf de ingangsdatum van het protocol tot de datum van progressie of overlijden beoordeeld tot 5 jaar
|
Om de tijd tot ziekteprogressie of overlijden te schatten (PFS- en OS-eindpunten).
|
Vanaf de ingangsdatum van het protocol tot de datum van progressie of overlijden beoordeeld tot 5 jaar
|
|
Toxiciteitsbeoordeling van bijwerkingen
Tijdsspanne: Elke 4 weken beoordeeld tot 5 jaar
|
Om de toxiciteit te beschrijven bij patiënten die een combinatietherapie met letrozol en abemaciclib krijgen
|
Elke 4 weken beoordeeld tot 5 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Eiwitexpressieanalyse van Cyclin D en E Pathway
Tijdsspanne: Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
Voer gemultiplexte eiwitexpressie-analyse uit op het niveau van één cel met behulp van beeldvormende massacytometrie (IMC), onderzoek de relatie tot respons en beoordeel op longitudinale veranderingen bij progressie/terugval.
Cycline D- en E-route: eiwitexpressie van CCND1, CDK4, CDK6, RB1, fosfo-RB1, CDKN2A, CCNE1, CCNE2, CDK2, CCND3
|
Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
|
Eiwitexpressie-analyse van immuuncelinfiltratie en -activiteit
Tijdsspanne: Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
Voer gemultiplexte eiwitexpressie-analyse uit op het niveau van één cel met behulp van beeldvormende massacytometrie (IMC), onderzoek de relatie tot respons en beoordeel op longitudinale veranderingen bij progressie/terugval.
Infiltratie en activiteit van immuuncellen: CD45, CD3, CD8, CD4, FoxP3, PD-1, Tim-3, CTLA-4, CD25, Ki67.
|
Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
|
Analyse van eiwitexpressie van geslachtshormoon / insuline / IGF-route
Tijdsspanne: Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
Voer gemultiplexte eiwitexpressie-analyse uit op het niveau van één cel met behulp van beeldvormende massacytometrie (IMC), onderzoek de relatie tot respons en beoordeel op longitudinale veranderingen bij progressie/terugval. Geslachtshormoon / insuline / IGF-route: eiwitexpressie van ER (ESR1), PR, IR, IGF1R en fosfo-IGF1R / IR |
Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
|
Cycline D1 3'UTR-mutaties
Tijdsspanne: Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
Bepaal de frequentie van Cyclin D1 3'UTR-mutaties en de correlatie met respons.
|
Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
|
Estradiol niveaus
Tijdsspanne: Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
Vergelijk de circulerende oestradiolspiegels voor en na de behandeling en de associatie met respons.
|
Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
|
Insuline niveaus
Tijdsspanne: Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
Vergelijk de circulerende insulinespiegels voor en na de behandeling en de associatie met de respons.
|
Ten tijde van primaire en secundaire uitkomstanalyse tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Marilyn Huang, MD, University of Virginia
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Baarmoeder Ziekten
- Genitale ziekten, vrouw
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoeder Neoplasmata
- Endometriumneoplasmata
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Azoles
- Nitriles
- Triazoles
- Letrozol
- abemaciclib
Andere studie-ID-nummers
- GOG-3039
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .