Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Postoperatieve bicepskracht en elektromyografische activiteit na proximale biceps-tenotomie versus tenodese bij patiënten met artroscopisch rotatorcuff-scheurherstel (TenTed)

9 december 2022 bijgewerkt door: University Hospital, Basel, Switzerland

TenTed-postoperatieve bicepskracht en elektromyografische activiteit na proximale biceps-tenotomie versus tenodese bij patiënten met artroscopisch rotatorcuff-scheurherstel

De belangrijkste functies van de musculus biceps brachii zijn flexie en supinatie van de elleboog. Patiënten met een gedeeltelijke of volledige scheur in de rotatorcuff hebben vaak een laesie van de lange kop van de bicepspees (LHBT). De twee meest voorkomende opties voor chirurgische behandelingen zijn tenotomie of tenodese. Deze studie is bedoeld om de Supination Strength Index (SSI) (de geopereerde zijde in relatie tot de gezonde zijde) te beoordelen na tenotomie van de proximale biceps versus tenodese.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De belangrijkste functies van de musculus biceps brachii zijn flexie en supinatie van de elleboog. Patiënten met een gedeeltelijke of volledige scheur in de rotatorcuff hebben vaak een laesie van de lange kop van de bicepspees (LHBT). De twee meest voorkomende opties voor chirurgische behandelingen zijn tenotomie of tenodese. Deze studie is bedoeld om de Supination Strength Index SSI (de geopereerde zijde in relatie tot de gezonde zijde) te beoordelen na tenotomie van de proximale biceps versus tenodese.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

16

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Basel, Zwitserland, 4031
        • Orthopädie/Traumatologie University Hospital Basel

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten zullen worden gevraagd om deel te nemen aan klinische en functionele analyse na een arthroscopische rotator cuff-reparatie die tussen januari 2015 en oktober 2018 een biceps-tenotomie of -tenodesis ondergingen (1 tot 4 jaar na de operatie) in het Universitair Ziekenhuis Basel.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt na een artroscopische rotator cuff-reparatie die een biceps-tenotomie of -tenodesis onderging
  • 1-4 jaar postoperatief
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
  • Vorige bicepsblessure en of operatie
  • Contralaterale bicepsblessure
  • Neurologische aandoeningen die mogelijk van invloed zijn op de spierkracht van de bovenste ledematen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Tenodese groep
Tenodese als chirurgische behandelingsoptie voor een laesie van de lange kop van de bicepspees (LHBT)

De spierkracht wordt bilateraal gemeten in de elleboog met behulp van een dynamometer (Biodex System 4 Pro: Biodex Medical Systems, Shirley, NY, VS). Supinatietesten worden uitgevoerd met de onderarm in neutrale positie, 60° pronatie en 60° supinatie. De elleboog is in 90° flexie en de schouder in 45° flexie. Gedurende 3 tot 5 seconden wordt er constante druk uitgeoefend op de hendel van het apparaat. Het maximale koppel wordt automatisch geregistreerd. Voor elke houding worden drie herhalingen van 3s (tot 5s) contracties uitgevoerd met een pauze van 15 (of 30s) tussen de herhalingen. Tussen de metingen van de supinatiekracht in de verschillende houdingen is er een extra pauze van 2 minuten. Deze parameter zal worden geanalyseerd met betrekking tot asymmetrie tussen beide ledematen.

Het isometrische uithoudingsvermogen van de onderarm in supinatie wordt gemeten in de neutrale onderarm. Buigingstests worden uitgevoerd in dezelfde setting als voor supinatie. Buigingstests worden uitgevoerd met de elleboog in 90, 45 en 0° flexie.

De bewegingsbereikparameters (graad) van zowel schouders als ellebogen worden gedocumenteerd. De omtrek van de arm wordt gemeten op de lijn tussen het mediale acromion en de cubitale fossa op 1/3 van de cubitale fossa
Elektromyografische (EMG) gegevens zullen worden verzameld met behulp van een draadloos EMG-systeem (myon AG, Schwarzenberg, Zwitserland). Oppervlakte-elektroden zullen bilateraal op de biceps en triceps worden geplaatst volgens de richtlijnen van het SENIAM-project (Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles).
Tenotomie groep
Tenotomie als chirurgische behandelingsoptie voor een laesie van de lange kop van de bicepspees (LHBT)

De spierkracht wordt bilateraal gemeten in de elleboog met behulp van een dynamometer (Biodex System 4 Pro: Biodex Medical Systems, Shirley, NY, VS). Supinatietesten worden uitgevoerd met de onderarm in neutrale positie, 60° pronatie en 60° supinatie. De elleboog is in 90° flexie en de schouder in 45° flexie. Gedurende 3 tot 5 seconden wordt er constante druk uitgeoefend op de hendel van het apparaat. Het maximale koppel wordt automatisch geregistreerd. Voor elke houding worden drie herhalingen van 3s (tot 5s) contracties uitgevoerd met een pauze van 15 (of 30s) tussen de herhalingen. Tussen de metingen van de supinatiekracht in de verschillende houdingen is er een extra pauze van 2 minuten. Deze parameter zal worden geanalyseerd met betrekking tot asymmetrie tussen beide ledematen.

Het isometrische uithoudingsvermogen van de onderarm in supinatie wordt gemeten in de neutrale onderarm. Buigingstests worden uitgevoerd in dezelfde setting als voor supinatie. Buigingstests worden uitgevoerd met de elleboog in 90, 45 en 0° flexie.

De bewegingsbereikparameters (graad) van zowel schouders als ellebogen worden gedocumenteerd. De omtrek van de arm wordt gemeten op de lijn tussen het mediale acromion en de cubitale fossa op 1/3 van de cubitale fossa
Elektromyografische (EMG) gegevens zullen worden verzameld met behulp van een draadloos EMG-systeem (myon AG, Schwarzenberg, Zwitserland). Oppervlakte-elektroden zullen bilateraal op de biceps en triceps worden geplaatst volgens de richtlijnen van het SENIAM-project (Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Supinatie Kracht Index SSI
Tijdsspanne: bij Basislijn
vergelijking van de Supination Strength Index SSI (de geopereerde zijde ten opzichte van de gezonde zijde). Deze wordt berekend door de kracht aan de geopereerde kant te delen door de kracht aan de gezonde kant.
bij Basislijn

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
pijn van de patiënt visuele analoge schaal Score (VAS)
Tijdsspanne: bij Basislijn
pijn van de patiënt visuele analoge schaalscore (VAS): horizontale lijn van 100 mm waarop de pijnintensiteit van de patiënt wordt weergegeven door een punt tussen de uitersten "helemaal geen pijn" en "ergst denkbare pijn"
bij Basislijn
Score van Amerikaanse schouder- en elleboogchirurgen (ASES).
Tijdsspanne: bij Basislijn
De ASES-vragenlijst bestaat uit zowel een door een arts beoordeelde component als een door de patiënt gerapporteerde component. De vragen van de patiënt richten zich op gewrichtspijn, instabiliteit en activiteiten van het dagelijks leven. Het berekenen van de ASES-score is een ingewikkeld proces. De uiteindelijke pijnscore wordt berekend via een onafhankelijke formule, terwijl de ruwe score van de functionele vragen wordt vermenigvuldigd met een coëfficiënt om de uiteindelijke score voor de functionele vragen te krijgen. De pijn- en functionele delen worden vervolgens opgeteld om de uiteindelijke ASES-score te verkrijgen, waarbij hogere scores betere resultaten aangeven
bij Basislijn
Constante score
Tijdsspanne: bij Basislijn

Dit scoresysteem bestaat uit vier variabelen die worden gebruikt om de functie van de schouder te beoordelen. De rechter- en linkerschouder worden afzonderlijk beoordeeld.

De subjectieve variabelen zijn pijn en activiteiten van het dagelijks leven (ADL) (slaap, werk, recreatie/sport) die in totaal 35 punten opleveren. De objectieve variabelen zijn bewegingsbereik en kracht die in totaal 65 punten opleveren. De test is onderverdeeld in vier subschalen: pijn (15 punten), dagelijkse activiteiten (20 punten), kracht (25 punten) en bewegingsbereik: voorwaartse elevatie, externe rotatie, abductie en interne rotatie van de schouder (40 punten) . Hoe hoger de score, hoe hoger de kwaliteit van de functie.

bij Basislijn
Lange kop van Biceps Score (LHB-Score)
Tijdsspanne: bij Basislijn
De LHB-score (maximaal 100 punten) beschreven door Scheibel et al. evalueert de kwaliteiten ''bicepspijn en spierkrampen'' (maximaal 50 punten), ''cosmesis'' (maximaal 30 punten) en ''flexiekracht bij de elleboog'' (maximaal 20 punten)
bij Basislijn
spieractivatie bepaald op basis van elektromyografische (EMG) gegevens
Tijdsspanne: bij Basislijn
Het niveau van spieractivatie van de biceps tijdens supinatie van de onderarm wordt uitgedrukt als percentage van de piekspieractivatie tijdens elleboogflexie en wordt vergeleken tussen de ledematen van elke patiënt. De gemiddelde frequentie van de spieractivatie wordt berekend met behulp van een Fast Fourier Transform in 1s-vensters. Vermoeidheid wordt bepaald als de verandering in de gemiddelde frequentie vanaf het begin van de duurtaak tot het einde van de duurtaak
bij Basislijn
supinatie spierkracht
Tijdsspanne: bij Basislijn
Het isometrische uithoudingsvermogen van de onderarm in supinatie wordt gemeten in de neutrale onderarm. Deelnemers wordt gevraagd hun onderarm zo lang mogelijk in supinatie te houden. Het uithoudingsvermogen wordt gekwantificeerd als de verstreken tijd totdat de patiënt stopt met meten vanwege vermoeidheid.
bij Basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Andreas Mueller, PD Dr. med., Orthopädie/Traumatologie University Hospital Basel

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 november 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

5 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

5 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 mei 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 mei 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

12 december 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 december 2022

Laatst geverifieerd

1 december 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren