Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pooperacyjna siła bicepsa i aktywność elektromiograficzna po tenotomii proksymalnego bicepsa w porównaniu z tenodezą u pacjentów z artroskopową naprawą rozdarcia mankietu rotatorów (TenTed)

9 grudnia 2022 zaktualizowane przez: University Hospital, Basel, Switzerland

TenTed-Pooperacyjna siła bicepsa i aktywność elektromiograficzna po tenotomii proksymalnego bicepsa w porównaniu z tenodezą u pacjentów z artroskopową naprawą rozdarcia stożka rotatorów

Najważniejszymi funkcjami mięśnia dwugłowego ramienia są zgięcie i supinacja łokcia. Pacjenci z częściowym lub całkowitym zerwaniem stożka rotatorów często cierpią na uszkodzenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego (LHBT). Dwie najczęstsze opcje leczenia chirurgicznego to tenotomia lub tenodeza. To badanie ma na celu ocenę wskaźnika siły supinacji (SSI) (strona operowana w stosunku do strony zdrowej) po tenotomii proksymalnego bicepsa w porównaniu z tenodezą.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Najważniejszymi funkcjami mięśnia dwugłowego ramienia są zgięcie i supinacja łokcia. Pacjenci z częściowym lub całkowitym zerwaniem stożka rotatorów często cierpią na uszkodzenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego (LHBT). Dwie najczęstsze opcje leczenia chirurgicznego to tenotomia lub tenodeza. To badanie ma na celu ocenę wskaźnika siły supinacji SSI (strona operowana w stosunku do strony zdrowej) po tenotomii proksymalnego bicepsa w porównaniu z tenodezą.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Basel, Szwajcaria, 4031
        • Orthopädie/Traumatologie University Hospital Basel

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci zostaną poproszeni o udział w analizie klinicznej i funkcjonalnej po artroskopowej naprawie stożka rotatorów, którzy przeszli tenotomię lub tenodezę bicepsa (od 1 do 4 lat po zabiegu) w Szpitalu Uniwersyteckim w Bazylei w okresie od stycznia 2015 do października 2018.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent po artroskopowej naprawie stożka rotatorów, u którego wykonano tenotomię lub tenodezę bicepsa
  • 1-4 lata po operacji
  • Pisemna świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
  • Poprzednia kontuzja bicepsa i/lub operacja
  • Kontralateralna kontuzja bicepsa
  • Zaburzenia neurologiczne potencjalnie wpływające na siłę mięśni kończyn górnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa Tenodesis
Tenodeza jako opcja leczenia chirurgicznego uszkodzenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia (LHBT)

Siła mięśniowa będzie mierzona w łokciu obustronnie za pomocą dynamometru (Biodex System 4 Pro: Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA). Testy supinacji będą wykonywane z przedramieniem w pozycji neutralnej, pronacją 60° i supinacją 60°. Łokieć będzie zgięty pod kątem 90°, a bark zgięty pod kątem 45°. Stały nacisk wywierany jest na dźwignię urządzenia przez 3 do 5 sekund. Maksymalny moment obrotowy zostanie zarejestrowany automatycznie. Dla każdej pozycji zostaną wykonane trzy powtórzenia po 3s (do 5s) skurczów z przerwą 15s (lub 30s) pomiędzy powtórzeniami. Pomiędzy pomiarami siły supinacji w różnych pozycjach będzie dodatkowa przerwa 2 minuty. Parametr ten będzie analizowany pod kątem asymetrii między obiema kończynami.

Wytrzymałość izometryczna supinacji przedramienia będzie mierzona w przedramieniu neutralnym. Próby zgięcia będą przeprowadzane w takim samym ustawieniu jak przy supinacji. Testy zgięcia zostaną wykonane z łokciem w zgięciu 90, 45 i 0°.

Udokumentowany zostanie zakres parametrów ruchu (stopnie) obu barków i łokci. Obwód ramienia będzie mierzony na linii pomiędzy wyrostkiem barkowym przyśrodkowym a dołem łokciowym w odległości 1/3 od dołu łokciowego
Dane elektromiograficzne (EMG) będą gromadzone przy użyciu bezprzewodowego systemu EMG (myon AG, Schwarzenberg, Szwajcaria). Elektrody powierzchniowe zostaną umieszczone obustronnie na bicepsie i tricepsie zgodnie z wytycznymi projektu SENIAM (Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles)
Grupa tenotomii
Tenotomia jako opcja leczenia chirurgicznego uszkodzenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia (LHBT)

Siła mięśniowa będzie mierzona w łokciu obustronnie za pomocą dynamometru (Biodex System 4 Pro: Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA). Testy supinacji będą wykonywane z przedramieniem w pozycji neutralnej, pronacją 60° i supinacją 60°. Łokieć będzie zgięty pod kątem 90°, a bark zgięty pod kątem 45°. Stały nacisk wywierany jest na dźwignię urządzenia przez 3 do 5 sekund. Maksymalny moment obrotowy zostanie zarejestrowany automatycznie. Dla każdej pozycji zostaną wykonane trzy powtórzenia po 3s (do 5s) skurczów z przerwą 15s (lub 30s) pomiędzy powtórzeniami. Pomiędzy pomiarami siły supinacji w różnych pozycjach będzie dodatkowa przerwa 2 minuty. Parametr ten będzie analizowany pod kątem asymetrii między obiema kończynami.

Wytrzymałość izometryczna supinacji przedramienia będzie mierzona w przedramieniu neutralnym. Próby zgięcia będą przeprowadzane w takim samym ustawieniu jak przy supinacji. Testy zgięcia zostaną wykonane z łokciem w zgięciu 90, 45 i 0°.

Udokumentowany zostanie zakres parametrów ruchu (stopnie) obu barków i łokci. Obwód ramienia będzie mierzony na linii pomiędzy wyrostkiem barkowym przyśrodkowym a dołem łokciowym w odległości 1/3 od dołu łokciowego
Dane elektromiograficzne (EMG) będą gromadzone przy użyciu bezprzewodowego systemu EMG (myon AG, Schwarzenberg, Szwajcaria). Elektrody powierzchniowe zostaną umieszczone obustronnie na bicepsie i tricepsie zgodnie z wytycznymi projektu SENIAM (Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks siły supinacji SSI
Ramy czasowe: w linii bazowej
porównanie Indeksu Siły Supinacji SSI (strona operowana w stosunku do strony zdrowej). Oblicza się go dzieląc siłę po stronie operowanej przez siłę po stronie zdrowej.
w linii bazowej

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ból pacjenta wizualna skala analogowa Wynik (VAS)
Ramy czasowe: w linii bazowej
ból pacjenta w wizualnej skali analogowej (VAS): pozioma linia o długości 100 mm, na której intensywność bólu pacjenta jest reprezentowana przez punkt pomiędzy skrajnymi wartościami „brak bólu” i „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”
w linii bazowej
Wynik Amerykańskich Chirurgów Barku i Łokcia (ASES).
Ramy czasowe: w linii bazowej
Kwestionariusz ASES składa się zarówno z części ocenianej przez lekarzy, jak i części zgłaszanej przez pacjentów. Pytania pacjenta koncentrują się na bólu stawów, niestabilności i codziennych czynnościach. Obliczanie wyniku ASES to skomplikowany proces. Końcowy wynik bólu jest obliczany za pomocą niezależnego wzoru, podczas gdy surowy wynik z pytań funkcjonalnych jest mnożony przez współczynnik, aby uzyskać końcowy wynik dla pytań funkcjonalnych. Część bólowa i funkcjonalna są następnie sumowane w celu uzyskania końcowego wyniku ASES, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki
w linii bazowej
Stały wynik
Ramy czasowe: w linii bazowej

Ten system punktacji składa się z czterech zmiennych, które służą do oceny funkcji barku. Prawy i lewy bark ocenia się oddzielnie.

Zmiennymi subiektywnymi są ból i czynności życia codziennego (ADL) (sen, praca, rekreacja/sport), które łącznie dają 35 punktów. Zmiennymi obiektywnymi są zakres ruchu i siła, które łącznie dają 65 punktów. Test podzielony jest na cztery podskale: ból (15 punktów), czynności życia codziennego (20 punktów), siłę (25 punktów) oraz zakres ruchu: uniesienie do przodu, rotacja zewnętrzna, odwodzenie i rotacja wewnętrzna barku (40 punktów). . Im wyższy wynik, tym wyższa jakość funkcji.

w linii bazowej
Wynik głowy długiej bicepsa (wynik LHB)
Ramy czasowe: w linii bazowej
Wynik LHB (maksymalnie 100 punktów) opisany przez Scheibela i in. ocenia cechy „ból bicepsa i kurcze mięśni” (maksymalnie 50 pkt), „kosmeza” (maksymalnie 30 pkt) oraz „siła zgięcia w stawie łokciowym” (maksymalnie 20 pkt)
w linii bazowej
aktywacja mięśni określona na podstawie danych elektromiograficznych (EMG).
Ramy czasowe: w linii bazowej
Poziom aktywacji mięśni bicepsa podczas supinacji przedramienia zostanie wyrażony jako procent szczytowej aktywacji mięśnia podczas zgięcia łokcia i porównany między kończynami każdego pacjenta. Średnia częstotliwość aktywacji mięśni zostanie obliczona przy użyciu szybkiej transformaty Fouriera w oknach 1s. Zmęczenie zostanie określone jako zmiana średniej częstotliwości od początku zadania wytrzymałościowego do końca zadania wytrzymałościowego
w linii bazowej
siła mięśni supinujących
Ramy czasowe: w linii bazowej
Wytrzymałość izometryczna supinacji przedramienia będzie mierzona w przedramieniu neutralnym. Uczestnicy zostaną poproszeni o maksymalne supinowanie przedramienia tak długo, jak to możliwe. Wytrzymałość zostanie określona ilościowo jako czas, jaki upłynął do momentu, gdy pacjent przerwie pomiar z powodu zmęczenia.
w linii bazowej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Andreas Mueller, PD Dr. med., Orthopädie/Traumatologie University Hospital Basel

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 listopada 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

5 marca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 marca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

12 grudnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 grudnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uszkodzenie ścięgna bicepsa

3
Subskrybuj