Effecten van combinatieoefeningen op vermoeidheid bij veteranen met chronische nierziekte

Chronische nierziekte (CKD) is een complexe medische aandoening die maar liefst 36% van de veteranenbevolking treft. Zowel empirisch als anekdotisch bewijs identificeert verhogingen van vermoeidheid als een belangrijk gezondheidsrisico bij veteranen met CKD-predialyse. Neuromusculaire verslechteringen als gevolg van CKD dragen waarschijnlijk bij aan overmatige vermoeidheid, wat van invloed is op de functionele status van een individu. Vliegwielweerstandsoefening (FRE) maakt gebruik van traagheidsweerstand om optimale spierbelasting door de gehele concentrische spieractie mogelijk te maken en bevordert een grotere excentrische krachtopwekking in vergelijking met traditionele weerstandsoefeningen. Het is aangetoond dat FRE superieur is aan traditionele weerstandsoefeningen voor het verbeteren van spierkracht, kracht en fysieke functie bij gezonde populaties, wat suggereert dat het een nuttige behandeling kan zijn voor het aanpakken van neuromusculaire stoornissen en functionele achteruitgang. Het is echter onduidelijk of de toevoeging van aerobe training aan FRE extra verbeteringen zou opleveren in de weerstand tegen vermoeidheid bij patiënten met CKD, zonder de neuromusculaire en functionele voordelen in gevaar te brengen. Het doel van dit project is om (1) meer inzicht te krijgen in prestatievermoeidheid en waargenomen vermoeidheid, en de associatie met neuromusculaire capaciteit bij veteranen met CKD stadium 3 & 4 predialyse en (2) vast te stellen in hoeverre de combinatie FRE plus aerobe inspanningstraining kan de vermoeidheidsstatus, de neuromusculaire capaciteit en de fysieke functie verbeteren bij veteranen met CKD stadium 3 & 4 predialyse. De centrale hypothese is dat een vermindering van de neuromusculaire capaciteit geassocieerd is met een toename van de ernst van de vermoeidheid, en dat FRE plus aerobe training de ernst van de vermoeidheid zal verminderen en tegelijkertijd de neuromusculaire en functionele capaciteiten zal verbeteren bij veteranen met CKD stadium 3 & 4 predialyse. Om deze hypothese te adresseren, zullen onderzoekers prestatiemoeheid en waargenomen vermoeidheid karakteriseren, en de associaties beoordelen tussen vermoeidheidsuitkomsten en neuromusculaire capaciteit bij veteranen met CKD stadium 3 & 4 predialyse en de effecten onderzoeken van 12 weken FRE plus aërobe oefentraining op veranderingen in prestaties en waargenomen vermoeidheid, neuromusculaire capaciteit en fysieke functie bij veteranen met CKD stadium 3 & 4 predialyse. Bevindingen van dit project zullen waardevolle informatie opleveren voor het bevorderen van het begrip van prestatiemoeheid en waargenomen vermoeidheid, en hun onderlinge relatie, bij veteranen met CKD stadia 3 en 4. Bovendien zal nieuw bewijs over de responsiviteit van prestatie en waargenomen vermoeidheid, neuromusculaire capaciteit, en kwaliteit van leven tot FRE plus aerobe training zal worden verkregen.