Efectos del ejercicio combinado sobre la fatigabilidad en veteranos con enfermedad renal crónica

La enfermedad renal crónica (CKD, por sus siglas en inglés) es una afección médica compleja que afecta hasta al 36 % de la población de veteranos. Tanto la evidencia empírica como la anecdótica identifican aumentos en la fatigabilidad como un problema de salud importante en los veteranos con prediálisis de la ERC. Es probable que los deterioros neuromusculares resultantes de la ERC contribuyan a una fatigabilidad excesiva, lo que afecta el estado funcional de un individuo. El ejercicio de resistencia con volante (FRE) utiliza resistencia de inercia para permitir una carga muscular óptima a través de toda la acción muscular concéntrica y promueve una mayor generación de fuerza excéntrica en comparación con el ejercicio de resistencia tradicional. Se ha demostrado que FRE es superior al ejercicio de resistencia tradicional para mejorar la fuerza muscular, la potencia y la función física en poblaciones sanas, lo que sugiere que puede ser un tratamiento útil para abordar las deficiencias neuromusculares y el deterioro funcional. Sin embargo, no está claro si la adición de ejercicio aeróbico a FRE proporcionaría mejoras adicionales en la resistencia a la fatiga en pacientes con ERC, sin comprometer los beneficios neuromusculares y funcionales. El propósito de este proyecto es (1) avanzar en la comprensión de la fatigabilidad del rendimiento y la fatigabilidad percibida, y la asociación con la capacidad neuromuscular en los veteranos con prediálisis en estadios 3 y 4 de la ERC y (2) determinar hasta qué punto la combinación FRE más el entrenamiento con ejercicios aeróbicos puede mejorar el estado de fatigabilidad, la capacidad neuromuscular y la función física en veteranos con prediálisis en estadios 3 y 4 de ERC. La hipótesis central es que las reducciones en la capacidad neuromuscular están asociadas con aumentos en la severidad de la fatiga, y que FRE más el entrenamiento con ejercicios aeróbicos reducirá la severidad de la fatiga mientras mejora las capacidades neuromusculares y funcionales en los veteranos con prediálisis en estadios 3 y 4 de CKD. Para abordar esta hipótesis, los investigadores caracterizarán la fatigabilidad del rendimiento y la fatigabilidad percibida, y evaluarán las asociaciones entre los resultados de la fatigabilidad y la capacidad neuromuscular en veteranos con prediálisis en estadios 3 y 4 de la ERC y examinarán los efectos de 12 semanas de FRE más entrenamiento con ejercicios aeróbicos en los cambios en rendimiento y fatigabilidad percibida, capacidad neuromuscular y función física en veteranos con prediálisis en estadios 3 y 4 de ERC. Los hallazgos de este proyecto proporcionarán información valiosa para avanzar en la comprensión de la fatigabilidad del desempeño y la fatigabilidad percibida, y su interrelación, en Veteranos con ERC en etapas 3 y 4. Además, nueva evidencia sobre la capacidad de respuesta del desempeño y la fatigabilidad percibida, la capacidad neuromuscular, y se ganará calidad de vida a FRE más entrenamiento con ejercicios aeróbicos.