Peer-mentorondersteuning voor oudere kwetsbare patiënten met een myocardinfarct

ACHTERGROND: Geavanceerde behandelingsregimes hebben de cardiovasculaire mortaliteit verminderd, resulterend in een steeds oudere myocardinfarct (MI) populatie die hartrevalidatie (CR) nodig heeft, de meerderheid (74%) is ouder dan 60 jaar. Het positieve effect van CR is goed ingeburgerd; CR vermindert de cardiovasculaire mortaliteit, verlaagt het aantal ziekenhuisopnames en verbetert de levenskwaliteit van patiënten met ischemische hartziekte. Deze positieve effecten van CR zijn ook vastgesteld bij oudere patiënten. Het inherente probleem ligt in het lage aanwezigheidspercentage, vaak onder de 50%. Verschillende studies, waaronder studies uit Denemarken, hebben aangetoond dat lage deelname aan CR het meest voorkomt bij oudere, kwetsbare vrouwelijke patiënten. Het begrip kwetsbaar omvat patiënten met een lage sociaaleconomische positie (SEP), patiënten met een niet-westerse achtergrond en patiënten die alleen wonen, aangezien deze groepen bijzonder weinig CR-bezoekers hebben. Effectieve interventies die gericht zijn op het verhogen van de CR-aanwezigheid onder deze weinig aanwezige groepen zijn dus gerechtvaardigd en de huidige studie zal proberen dit aan te pakken.

DOEL: Het testen van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van methoden die worden gebruikt in een peer-mentorinterventie bij oudere vrouwelijke en kwetsbare post-MI-patiënten.

ONTWERP EN METHODEN: De studie is opgezet als een eenarmige haalbaarheidsstudie. Patiënten (n=20) worden gerekruteerd door een toegewijde onderzoeksverpleegkundige voordat ze worden ontslagen uit de afdeling cardiologie van het Nordsjællands ziekenhuis. Gegevens worden verzameld op drie tijdstippen, basislijn, 12 weken en 24 weken. De patiënten (mentees) worden gekoppeld aan peer-mentoren. Peer-mentoring (d.w.z. begeleiding door een persoon met een vergelijkbare levenssituatie of gezondheidsprobleem als uzelf) is een goedkope interventie die het potentieel heeft om CR-aanwezigheid te verbeteren en fysieke en psychologische resultaten bij oudere patiënten te verbeteren. Peer-mentors zijn rolmodellen die patiënten kunnen begeleiden en ondersteunen bij het overwinnen van barrières van CR-bezoek. Peer-mentoring is onontgonnen in een CR-setting bij oudere, vrouwelijke en kwetsbare MI-patiënten; vaststelling van de nieuwigheid van de huidige studie.