Наставническая поддержка пожилых уязвимых пациентов с инфарктом миокарда

ПРЕДПОСЫЛКИ: Усовершенствованные схемы лечения снизили смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, что привело к увеличению числа пациентов с инфарктом миокарда (ИМ), нуждающихся в кардиореабилитации (КР), большинство из которых (74%) старше 60 лет. Положительный эффект CR хорошо известен; CR снижает сердечно-сосудистую смертность, снижает количество госпитализаций и улучшает качество жизни пациентов с ишемической болезнью сердца. Эти положительные эффекты CR также были установлены среди пожилых пациентов. Неотъемлемая проблема заключается в низкой посещаемости, часто ниже 50%. Несколько исследований, в том числе исследования из Дании, показали, что низкий уровень участия в CR наиболее распространен среди пожилых, уязвимых пациентов женского пола. Понятие уязвимых охватывает пациентов с низким социально-экономическим положением (SEP), пациентов незападного происхождения и пациентов, живущих в одиночестве, поскольку эти группы имеют особенно низкую посещаемость CR. Таким образом, необходимы эффективные вмешательства, направленные на увеличение посещаемости CR среди этих групп с низкой посещаемостью, и настоящее исследование будет направлено на решение этой проблемы.

ЦЕЛЬ: Проверить осуществимость и приемлемость методов, используемых при вмешательстве с равным наставником среди пожилых женщин и уязвимых пациентов после инфаркта миокарда.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ: Исследование разработано как технико-экономическое обоснование одной группы. Пациенты (n = 20) набираются специальной медсестрой-исследователем перед выпиской из кардиологического отделения больницы Нордшелландс. Данные собираются в трех временных точках: исходный уровень, 12 недель и 24 недели. Пациенты (подопечные) подбираются к равным наставникам. взаимное наставничество (т. наставничество со стороны человека с такой же жизненной ситуацией или проблемами со здоровьем, как и у него самого) является недорогостоящим вмешательством, которое потенциально может улучшить посещаемость CR и улучшить физические и психологические результаты среди пожилых пациентов. Равные наставники — это образцы для подражания, которые могут направлять и поддерживать пациентов, преодолевающих препятствия на пути к посещению CR. Наставничество сверстников не изучено в условиях КР среди пожилых, женщин и уязвимых пациентов с ИМ; Установление новизны настоящего исследования.